Biopsia endometria - indikácie a priebeh zákroku, komplikácie

Biopsia endometria (maternice) dokáže zistiť choroby, ktoré sa vyvíjajú vo výstelke maternice, ako je rakovina endometria. Aké sú náznaky biopsie endometria? Ako sa na to pripraviť? O čom to je? Bolí vás biopsia endometria?

Biopsia endometria spočíva v odobratí časti sliznice maternice (endometria), aby sa po vhodnej príprave zobrazila pod mikroskopom (histopatologické vyšetrenie).Biopsia endometria detekuje choroby, ktoré sa vyvíjajú vo výstelke maternicovej dutiny.

Endometriálnu biopsiu je možné vykonať dvoma spôsobmi:

• odobratie ľubovoľného fragmentu sliznice maternice - ide o cystickú biopsiu maternice
• kyretážou maternicovej dutiny, teda odstránením celého obsahu maternicovej dutiny

Kyretáž maternice môže nahradiť biopsiu kyretážou endometria, ale cystická biopsia endometria, napríklad pri podozrení na rakovinu endometria, nemôže nahradiť celú kyretáž maternice. Počas biopsie zošikmenia endometria sa materiál zhromažďuje „naslepo“, aby bolo možné prehliadnuť menšie lézie.

Biopsia endometria - indikácie

• abnormálne krvácanie - u žien nad 40 rokov; u mladších pacientov s rizikovými faktormi pre vznik rakoviny endometria, ako aj u žien, u ktorých špinenie / vaginálne krvácanie pokračuje aj napriek farmakologickej liečbe
  
  
• zriedkavé obdobia (čo naznačuje, že cykly sú anovulačné)
  
  
• problémy s otehotnením - biopsia endometria vám umožňuje skontrolovať, či za tento typ problému môžu byť zmeny v maternicovej dutine
  
  
• podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo (po negatívnom výsledku Douglasovej punkcie)

Ako sa pripraviť na test?

Pred biopsiou endometria by sa malo vykonať gynekologické vyšetrenie a akékoľvek ďalšie testy (v závislosti od stavu pacienta a indikácií lekára).

Jedným z najdôležitejších testov je test, ktorý potvrdí alebo vylúči graviditu (biopsia endometria môže viesť k potratu). Okrem toho by ste pred zákrokom nemali používať žiadne vaginálne výrobky alebo tampóny.

Ako sa robí biopsia endometria?

Pacientka si ľahne na gynekologické kreslo (na chrbte so sklonenými nohami). Potom lekár vloží zrkadlo do pošvy a pacienta uchopí špeciálnym nástrojom, tzv lopta, pošvová časť krčka maternice.

Potom je cervikálny kanál rozšírený. Potom lekár zavedie do genitálneho traktu špeciálny nástroj, ktorý mu umožní vystrihnúť akýkoľvek fragment endometria. Ďalším stupňom zákroku je sondovanie dutiny maternice špeciálnou sondou a odber fragmentu sliznice maternice, ktorý sa odošle na histopatologické vyšetrenie.

U žien, ktoré rodia vaginálne, je biopsia endometria obyčajná. Je ťažšie zbierať materiál u žien, ktoré nerodili alebo ktoré podstúpili cisársky rez a ktoré predtým podstúpili operáciu krčka maternice, napríklad konizáciu.

Biopsia endometria - po operácii

Pacient zostáva pod lekárskym dohľadom niekoľko až niekoľko hodín po zákroku. Škvrny môžu pretrvávať niekoľko dní po operácii.

Váš lekár možno bude chcieť, aby ste niekoľko dní užívali antibiotikum, aby ste predišli infekcii. Sexuálne vzťahy sú možné po dvoch týždňoch.

Biopsia endometria - komplikácie

Po biopsii endometria sú možné komplikácie slabosť, nevoľnosť, mierne bolesti brucha, kontrakcie maternice. Počas postupu môže dôjsť k prerazeniu steny maternice, čo je však zriedkavé.