definícia
Goiter je nárast objemu štítnej žľazy. Štítna žľaza je endokrinná žľaza v tvare motýľa, ktorá sa nachádza v prednej časti krku a ktorá zabezpečuje sekréciu hormónov štítnej žľazy. Tieto hormóny hrajú okrem iného regulačnú úlohu v tele, najmä na úrovni rastu a aktivácie metabolizmu. Jód (stopový prvok) je potrebný na syntézu hormónov štítnej žľazy. Do tela vstupuje prostredníctvom potravy (jód je prítomný v morskej soli).
Príčiny výskytu tejto hypertrofie sú rôzne. Struma môže byť spôsobená nerovnováhou v syntéze hormónov štítnej žľazy, nedostatkom jódu alebo stavom žľazy (tyreoiditída, Basedowova choroba ...).
príznaky
Prítomnosť strumníka je viditeľná už v pokročilom štádiu. Je pozorovateľný a ľahko identifikovateľný.
Prvým príznakom bude opuch dolného krku. Tento opuch môže spôsobiť kompresiu susedných orgánov:
- dýchavičnosť
- ťažkosti s prehĺtaním (dysfágia);
- poruchy hlasu ...
diagnóza
Diagnóza je založená na pozorovaní a prehmataní krku. Potom lekár predpíše ďalšie testy na potvrdenie strumy a vyšetrenie príčin.
Uskutoční sa scintigrafia a ultrazvuk štítnej žľazy. Odporúčajú sa aj krvné testy so stanovením hormónov štítnej žľazy (ktoré odhalia nedostatok alebo nadmernú produkciu hormónov). Budú sa hľadať aj protilátky v krvi, ktoré môžu vyvolať autoimunitné ochorenie.
liečba
Liečba bude závisieť od príčiny strumy a môže pozostávať z:
- podávanie jódu na zmiernenie nedostatku, a teda reaktiváciu syntézy hormónov, ak je dôvodom jodizovaný nedostatok;
- liečba antitroidnými liekmi v prípade nadmernej sekrécie;
- niekedy radikálnejšia liečba s použitím rádioaktívneho jódu na zničenie časti hypersekretujúcej žľazy.
- čiastočná alebo úplná ablácia štítnej žľazy (tyreoidektómia) v niektorých prípadoch hypertyreózy;
- substitučná terapia (syntetické hormóny) v prípade poruchy syntézy hormónov štítnej žľazy.
prevencia
Možnú prevenciu má iba struma pôvodcu nedostatku: mal by sa zabezpečiť dostatočný príjem jódu.
