-od-apatii-po-eufori.jpg)
Bipolárna porucha má výrazné príznaky. Depresívne stavy sa striedajú so stavmi vysokej agitovanosti. Bipolárna porucha je ťažké duševné ochorenie, ktoré postihuje hlavne mladých ľudí. Ak sa nelieči, môže to zničiť rodinný, pracovný a spoločenský život. Ale včasná diagnostika a správne zvolené lieky udržujú ľudí s bipolárnou poruchou, aby dobre fungovali. Čítajte alebo počúvajte, čo sa prejavuje bipolárnou poruchou.
Obsah:
- Bipolárna afektívna porucha: Depresívna fáza
- Bipolárna afektívna porucha: hypomanický syndróm
- Bipolárna afektívna porucha: manická fáza
- Bipolárna porucha: kto najviac ochorie?
- Bipolárna afektívna porucha: Liečba
Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video
Bipolárna porucha (bipolárna porucha), známa tiež ako maniodepresívna choroba, postihuje približne 2 percentá Poliakov (800 000 ľudí). Bipolárna porucha je charakterizovaná cyklami depresie (depresie) a nadmernej aktivity (mánia). Medzi týmito fázami sa zvyčajne pozorujú obdobia remisie, tj. Stav bez alebo s diskrétnymi príznakmi. Bipolárna porucha môže mať mnoho podôb a vyvíjať sa odlišne. Podľa psychiatrov má každý pacient svoju formu tejto choroby, a preto je niekedy ťažké stanoviť diagnózu.
Na rozdiel od zdania, maniodepresívna choroba sa často vyskytuje u ľudí so silnou mentálnou štruktúrou. Pri popise svojej choroby hovoria, že doteraz boli oporou pre všetkých, až sa nakoniec sami zlomili a rozpadli.
Bipolárna porucha je chronická a recidivujúca porucha. Čím skôr je diagnostikovaná a špecializovaná liečba aplikovaná, tým väčšia je pravdepodobnosť zastavenia relapsov. Podmienkou efektívnej terapie je dobrá spolupráca medzi pacientom a lekárom.
Existujú rôzne formy bipolárnej poruchy, vždy sa však vyznačuje prítomnosťou dvoch protichodných psychopatologických stavov: depresie a mánie rôznej závažnosti. Syndrómy príznakov je ťažké klasifikovať a opísať, pretože môžu mať vplyv na mnohé spoločenské funkcie a prejaviť sa v rôznych sférach života. Zmena nálady zo smútku na radosť sa dá prirovnať k kyvadlu kyvajúcim jedným smerom a druhým.
Bipolárna afektívna porucha: Depresívna fáza
V čase depresie sa kyvadlo pohybuje v negatívnom smere. V určitom okamihu je narušená dobrá nálada. Pacient je v depresii, vidí všetko v čiernych farbách. Spolu so stratou energie a pocitom častej únavy vzniká nechuť pracovať, študovať alebo robiť čokoľvek. Pri bipolárnej poruche si nemôže vychutnať to, čo ho bavilo kedysi. Prestáva čítať knihy, stretávať sa s priateľmi. Chorí a mnohí z nich dokonca chodia do práce, po návrate domov však nemajú energiu na nič. Majú len toľko energie, aby mohli jednoducho fungovať. Sú napätí, žijú pod chronickým stresom. Typickými predzvesťami choroby sú pocity nízkej sebaúcty alebo pocitu viny, zhoršenie pamäti a koncentrácie. Častým príznakom je aj porucha spánku. Chorý sa prebudí po niekoľkých hodinách o 2 alebo 4 ráno a nemôže zaspať. Stratí chuť do jedla a chudne alebo zje všetko v chladničke, často uprostred prebdených nocí, a priberá. Prejedanie sa však nie je výsledkom vlčieho apetítu, ale úzkosti.
Prečítajte si tiež: Poruchy rodovej identity a sexuálne preferencie Mánia: príčiny, príznaky, liečba Odkiaľ pochádza depresia (afektívna choroba)?Bipolárna afektívna porucha: hypomanický syndróm
Všetko sa zmení, keď bipolárna porucha vstúpi do druhej fázy. Namiesto apatie, pocitu izolácie a úzkosti existuje hypomanický syndróm (rôznej závažnosti), ktorý je ako zvrátenie depresie. Z človeka vyžaruje radosť bez zjavného dôvodu, spí niekoľko hodín alebo nespí vôbec a má neprebernú energiu. Ľahšie nadväzuje sociálne kontakty. Hovorí rýchlo a nikomu nedovolí rozprávať. Cestuje, robí neuvážené nákupy. Mierna forma mánie alebo hypomanický syndróm je obdobím duševnej a fyzickej pohody. Chorí často majú zvýšenú intelektuálnu kapacitu, sú kreatívni a dosahujú najväčšie profesionálne úspechy. Najplodnejšie obdobia v tvorbe umelcov trpiacich bipolárnou poruchou sa vyskytujú práve v období hypománie. V tomto štádiu choroba nijako zvlášť neruší život pacienta a jeho príbuzných. A to dovtedy, kým sa hypománia nezmení na mániu - poruchu, ktorá je deštruktívna a pre rodinu veľmi zaťažujúca.
Bipolárna afektívna porucha: manická fáza
Niekedy je ťažké vidieť okamih, keď sa príznaky hypománie zhoršia. Lekár sa od rodiny dozvedá, že pacient si vzal vysokú pôžičku a kúpil si nákladné auto, s ktorým sa nevie, čo má robiť.
Medzi slávnych ľudí s bipolárnou poruchou patria: Catherine Zeta-Jones, Mel Gibson, Jean-Claude Van Damme, Kurt Cobain, Jerzy Kosiński, Ernest Hemingway, Theodore Roosevelt, Winston Churchill, Edgar Allan Poe, Virginia Woolf, Vincent van Gogh , Zbigniew Herbert.
Manické osoby sa stávajú neuváženými alebo bezstarostnými. So závažnosťou príznakov klesá schopnosť racionálneho myslenia a správanie je chaotické. Manici majú vysokú sebaúctu: „Ja viem všetko najlepšie“. Dali výpoveď v práci, pretože sú presvedčení, že si nebudú mať problém nájsť inú, a preto zostanú na ľade. Neznášajú opozíciu, takže celá rodina musí bežať ako hodinky. Ak sa niekto pokúsi postaviť, je v ostrom protiklade.
Známy hudobník predniesol počas koncertu expresívny prejav, ktorý urazil publikum a na svojom správaní nevidel nič nevhodné. V tejto fáze ochorenia môže človek trpiaci bipolárnou poruchou stratiť sociálne zábrany a potom sa správať riskantne. Má sexuálne kontakty s náhodnými ľuďmi, užíva ostré drogy, pretože nemá odpor, ničoho sa nebojí. V závažných manických stavoch sú niektorí ľudia presvedčení o svojej jedinečnosti, ktorú majú splniť dôležité poslanie, môžu rozhodovať o osude krajiny a sveta. Iní sú náchylní na podráždenosť a agresivitu. Pacient v akútnej mánii môže terorizovať celé psychiatrické oddelenie. A keď máte pocit, že sa to niekto snaží zničiť, môže to byť skutočne nebezpečné. Manické príznaky, na rozdiel od hypománie, zhoršujú fungovanie, ale pacient necíti utrpenie ako vo fáze depresie, neustále niečo robí alebo s niekým bojuje.
DôležitéPodpora liečby maniodepresívnej choroby
Najdôležitejšou podpornou metódou farmakologickej liečby je psychoedukácia, ktorá pomáha porozumieť chorobe, učí, ako rozoznávať signály a kedy navštíviť lekára. Mladí ľudia trpia bipolárnou poruchou pri štúdiu, začiatku svojej kariéry a ich život závisí od toho, či dostanú liečbu. Musíte vedieť, že ide o vážne ochorenie, ktoré narúša váš život, a že liečba môže byť účinná.
Psychoterapia je založená hlavne na individuálnom rozhovore, riešení problémov pacienta (bipolárni pacienti sa zvyčajne nezúčastňujú skupinových aktivít, pretože depresívny človek je príliš depresívny a manický pacient každú skupinu rozbije). Dôležitá je aj rodinná terapia. Príbuzní musia vedieť, že s manickým pacientom nediskutujete, pretože to môže vyvolať iba agresiu. Mali by byť schopní rozpoznať príznaky, aby pacient čo najskôr navštívil lekára.
Bipolárna porucha: kto najviac ochorie?
Najčastejšie sa choroba začína v druhej alebo tretej dekáde života. Nie je presne známe, odkiaľ pochádza. Veľa výskumov hovorí v prospech genetiky. To však neznamená, že ktokoľvek s rodinnou anamnézou maniodepresívnej choroby dostane túto chorobu. Môžete tiež ochorieť, aj keď sa táto choroba u vašich príbuzných nevyskytla. Choroba sa často prejavuje pod vplyvom stresových udalostí, žijúcich v neustálom napätí. Až 30 percent. pacienti nadmerne užívajú alkohol, 16% fajčí marihuanu, a asi 10 percent. siaha po ďalších stimulantoch (amfetamíny).
Zvyčajne to začína epizódou alebo niekoľkými epizódami depresie, ktoré prechádzajú do mánie, menej často sa prejavujú manickými syndrómami. U niektorých ľudí sa na jeseň av zime vyskytujú depresívne epizódy a na jar av lete hypománia (mánia). Niektorí pacienti trpia zmiešanými chorobami - potom sa nálada dramaticky mení niekoľkokrát týždenne, dokonca aj počas dňa. Táto skupina má najvyšší počet samovrážd. Počas vzrušenia si chorý človek môže všetko naplánovať sám, a keď sa nálada zníži, vezme si život. Pokusy o samovraždu (podľa rôznych štúdií) sú o 15–50 percent. chorých, asi 15 percent spácha samovraždu. Obdobia remisie môžu trvať niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov.
Bipolárna afektívna porucha: Liečba
Správnou liečbou môžete zabrániť návratu choroby. Včasná liečba bipolárnej poruchy vám dáva väčšiu šancu na zvládnutie vášho stavu. Problém je v tom, že chorí často rozpoznajú, že sú zdraví, a sami k lekárovi nepôjdu. Okrem toho ich rodiny nerozumejú problémom a požiadajú o pomoc až vtedy, keď je rozrušenie pacienta také veľké, že prestane spať alebo jesť a nekontrolované „činnosti“ vážne narušia vzťah doma i v práci.
Ak chorá osoba nechce byť liečená, môže rodina požiadať rodinný súd o tzv ošetrenie pri aplikácii. Ak chorá osoba predstavuje hrozbu pre seba alebo pre životné prostredie, podľa zákona o duševnom zdraví sa používa povinná liečba. Niektoré sú privezené do nemocnice po nebezpečnom incidente, na ďalšie sa odvoláva súd.
Niektorí ľudia ale chodia k lekárovi z vlastnej vôle, pretože majú problémy s fungovaním v skupine, nemôžu pracovať, nespia alebo spia nepretržite a potrebujú voľno. Študenti (v depresii aj v mánii) idú pred zasadnutím k lekárovi, pretože sa nemôžu učiť. Choroba je diagnostikovaná na základe rozhovoru a pozorovania pacienta. Dôležitá je aj intuícia špecialistu. Podobné príznaky môžu naznačovať unipolárnu depresiu, takže je ľahké chorobu zameniť. Aby mohla byť diagnostikovaná bipolárna porucha, musí lekár diagnostikovať najmenej jednu epizódu hypománie (mánie).
Farmakologická liečba
Osoba s bipolárnou poruchou musí veriť, že je chorá, a brať systematicky lieky, pretože základom liečby je farmakoterapia. Použité prípravky modifikujú a normalizujú určité biochemické a štrukturálne zmeny v mozgu a umožňujú správnu komunikáciu nervových buniek. Lekár vyberá prípravky v závislosti od fázy a príznakov ochorenia.
Manickí pacienti sú liečení neuroleptikami (benzodiazepíny, kvetiapín, olanzapín), ktoré potláčajú príznaky ochorenia, zatiaľ čo pacientom s depresiou sú podávané stabilizátory nálady (lítium praparáty), aby sa zabránilo relapsu. Pri bipolárnej poruche sa nepodáva antidepresíva, pretože môžu z depresie urobiť mániu. Intenzívna liečba trvá niekoľko mesiacov, ale stabilizátory nálady sa musia brať neustále, tak ako to predpíše lekár. Je dôležité neprerušovať liečbu sami, keď sa cítite lepšie, pretože to zaručuje relaps. Keď sa váš zdravotný stav zlepší, lekár zníži dávku z terapeutickej na udržiavaciu. Lieky novej generácie nezhoršujú kognitívne funkcie, nespôsobujú také potlačenie ako niektoré staré prípravky. Niektorí ľudia môžu mať na začiatku liečby úzkosť. Potom lekár predpíše sedatíva. Systematické liečenie môže priniesť dlhodobé remisie a návrat do normálneho života. Ľudia, ktorí sa podrobia liečbe, absolvujú univerzitu, pracujú, zakladajú si rodiny, majú deti.
DôležitéPravidelný životný štýl podporí liečbu maniodepresívnych chorôb
Osoba bojujúca s duševnou chorobou by nemala závodiť s ostatnými. Nejde o to pracovať od rána do večera, ale o udržiavanie rovnováhy medzi prácou, rodinným životom a relaxáciou. Chorí ľudia by sa mali naučiť zvládať stres, pretože stres zhoršuje príznaky. Spoznajte samého seba: čo v nás vyvoláva napätie a ako na neho reagujeme, potom znížte vo svojom živote oblasť starostí a zmeňte svoje správanie čo najviac. Musíte pochopiť, že nie sme dokonalí, naučiť sa byť asertívni a pozitívni. Neberte na seba príliš veľa povinností, dostatočne sa vyspite, nájdite si čas na fyzickú aktivitu a ďalšie radovánky. Dobré výsledky prináša špeciálna relaxačná technika.
mesačník „Zdrowie“
-od-apatii-po-eufori_1.jpg)
-porada-eksperta.jpg)
