POPRODUŠNÁ DEPRESIA a baby blues: Milujem ich?

Detské blues a postnatálna depresia boli donedávna tabu, aj keď pocit nevôle a hnevu voči vlastnému dieťaťu je problémom mnohých čerstvých mamičiek. Stále sa hanbia rozprávať, za tieto pocity sa kážu. Úplne zbytočné. Majú na to právo. Psychologička Marta Zagdańska hovorí o popôrodnej depresii a baby blues.

Psychologička Marta Zagdańska: Depresia, najmä popôrodná depresia a detská blues, sú témy, o ktorých by sa malo diskutovať. Väčšina mamičiek v prvom období po pôrode má pocit, že už toho majú dosť, a dokonca, že toto dieťa nechcú, pretože neustále kričí a je strašné. Takmer 80 percent. asi na tretí deň po pôrode, tzv baby blues, ktorého úplné zintenzívnenie trvá týždeň a po niekoľkých týždňoch úplne zmizne.Ale únava, podráždenosť a apatia sa môžu objaviť aj neskôr. Ak je mamička sprevádzaná výkyvmi nálady, ťažkosťami pri starostlivosti o dieťa, pocitom, že to nezvláda, potom sa môže dostaviť pocit averzie k dieťaťu. Mama sa za ne zároveň cíti zodpovedná, a tak blokuje svoj hnev, aby sa vyjadrila. Aj keď sa môže hnevať na staršie dieťa alebo partnera, pretože si dáva väčší súhlas, v prípade dieťaťa taký súhlas nemá. Preto vznikajú rôzne problémy pri riešení takejto situácie. Odmietnutie dieťaťa a starostlivosť oň je však ďalším problémom - veľmi malé percento žien nedokáže pri starostlivosti o svoje batoľa vykonávať základné činnosti, napríklad ich kŕmiť alebo prebaľovať.

M.Z .: Môžu začať už vtedy, keď sa žena dozvie, že je tehotná. Prvou skupinou, ktorej hrozí takýto problém, budú ženy, ktoré neplánovali dieťa, najmä keď k počatiu došlo za dramatických okolností, ako je znásilnenie, nechcený sex. Vtedy sa často objavujú extrémne pocity voči batoľaťu. Ale nemusí to tak byť. K neochote voči dieťaťu môže dôjsť aj vtedy, keď má žena sťažený vzťah s partnerom a má pocit zlej životnej situácie spôsobenej problémami s bývaním, pracovnými problémami a nedostatkom rodičovského súhlasu. Niekedy sa paradoxne v takýchto situáciách tiež stane, že matka nasmeruje všetku svoju lásku k dieťaťu, hľadá v ňom priateľa, niekoho, koho má milovať, kto je liekom na všetko zlé. Bude ich bezpodmienečne milovať a na oplátku očakávať lásku.

M.Z .: Nie nevyhnutne. Keď narazí na niektoré vážne prekážky vo svojom živote, môže mať pocit, že dieťa nechcela. Ak je to sprevádzané silným pocitom viny a schematickým myslením, že dieťa musí byť milované a nemá k nemu mať negatívne pocity, dôjde k vnútornému napätiu a konfliktu.

M.Z .: Áno, najčastejšie emočné problémy mladých matiek vyplývajú z mylných predstáv o požehnanom stave a materstve. Niektoré ženy si pred otehotnením myslia, že týchto 9 mesiacov je tak skvelým obdobím, počas ktorého budú vyzerať v pohode, budú hrdo nosiť veľké brucho a budú sa vždy cítiť skvele. V ich predstavách nie je miesto, že by ich tehotenstvo mohlo obmedzovať a nútiť k ležaniu, ráno ich privíta nevoľnosťou a zvracaním a ich vzhľad sa zmení v ich nevýhodu. Neskôr, keď fyzické choroby a realita materstva začnú premáhať ich schopnosť vyrovnať sa s ťažkosťami, môžu tiež nasmerovať svoj hnev na dieťa ako na pôvodcu situácie. Na konci tehotenstva sa môže objaviť aj strach z pôrodu. Ak žena nemá v tomto období s kým hovoriť - lekár, ďalšie ženy, ktoré rodili alebo budú rodiť, podporný partner - môže mať táto obava tiež za následok averziu k dieťaťu.

M.Z .: Ako si môže pomôcť, závisí od toho, aký silný je v nej emocionálny konflikt. Niekedy mu stačí prečítať si novinový článok, pozrieť si program v televízii a zistiť, že je normálne, že to robia aj iné ženy. Je ťažké hovoriť o takýchto emóciách, choďte za svojím partnerom, matkou alebo priateľom a povedzte: „Vieš, mám už dosť tohto tehotenstva, toto dieťa je hrozné.“ Mnoho žien zostáva s týmito emóciami samých, nevyjadrujte ich, pretože sa hanbia. Takže keď zistí, že sa stane, že nie je zlá matka, dá si právo zažiť zlé emócie. A pomôže jej to.

M.Z .: Niekedy je problém hlbší, pretože súvisí s inými faktormi, napríklad matka sa nachádza v zložitej rodinnej situácii, dieťa je nechcené od otca, vo vzťahu vládne násilie. Potom môže mať žena problém, ktorý nesúvisí ani tak so samotným tehotenstvom, ako skôr s jej vlastnými emóciami. Zvyčajne je tiež menej zrelá a emočne labilná. Potom musíte vyhľadať pomoc psychológa.

Je potrebné pripomenúť, že emocionalita ženy počas tehotenstva a šestonedelia je veľmi dezorganizovaná a nestabilná. Najmä v prvých mesiacoch po pôrode, keď dieťa ťaží z emočnej výbavy matky. Nie je schopný samostatne fungovať a je v symbióze s matkou. Môže to byť veľmi ťažké pre ženy, ktoré nie sú zrelé a ktoré sa neustále cítia ako deti, potrebujú veľa starostlivosti a starostlivosti zvonku. Tehotenstvo dokonale odhaľuje také osobnostné problémy - závislosť od ostatných ľudí, nestabilita, výbušnosť, nedostatok asertivity, ťažkosti so starostlivosťou o seba. U takýchto žien môže byť tehotenstvo a prvé mesiace po pôrode veľmi ťažké a často majú pocit, že ich dieťa „saje“. Malo by sa tiež pamätať na to, že počas tehotenstva je žena v osobitnej starostlivosti od svojho manžela a rodiny. Prijíma veľa pozitívnych signálov z okolia a je v centre pozornosti. Zrazu, keď porodí dieťa, väčšina jej prostredia sa zameriava na batoľa. Babičky, tety, partnerka - o dieťa sa zaujímajú všetci a ona zrazu ostala 9 mesiacov bez toho, čo od nich získala. Zároveň je veľmi zaťažená starostlivosťou o dieťa. Potom sa môže cítiť nahnevaný. Často existujú aj myšlienky, že túto starostlivosť prestane poskytovať, pretože dieťa dostane viac ako ona.

M.Z .: Najlepšou metódou je zapojiť do starostlivosti o dieťa svojho partnera. Mama potom dostane podporu, ale na druhej strane sa necíti odmietnutá a je pripravenejšia zaujímať sa o svoju partnerku.

M.Z .: Traumatický pôrod môže zanechať trvalú stopu. Ženy si často myslia: „Priniesol som túto obeť a ublížil si mi.“ Takže ak bol pôrod veľmi ťažký, je veľmi dôležité ženu podporovať, najmä v prvých týždňoch šestonedelia, a venovať pozornosť tomu, ako hovorí o narodení dieťaťa. Keď sa k tomu stále vracia, často necháva dieťa v starostlivosti iných ľudí - na znak toho, že potrebuje väčšiu starostlivosť. Potom stojí za to použiť jeden alebo dva psychologické nálezy, pretože ťažký pôrod môže v extrémnych prípadoch spôsobiť posttraumatickú stresovú poruchu. Je založený na skutočnosti, že osoba, ktorá utrpela silný traumatický šok, sa neskôr vyhne situáciám, ktoré sú s ním spojené. Posttraumatická stresová porucha môže zase spôsobiť nespavosť, apatiu a väčšiu nervozitu.

M.Z .: Veľa závisí od toho, či žena očakávala bolesť. Ak zlyhá jej príliš idealistický prístup k práci, môže pociťovať hlboký pocit ublíženia. Pôrod môže tiež vyvolať emočné problémy, ktoré sa predtým nevyriešili. Ženy, ktoré počuli od svojej matky, že jej spôsobili bolesť pri pôrode, môžu tiež so strachom reagovať na svoje vlastné dieťa.

M.Z .: Určite to nie je ľahké, oveľa ľahšie sa hovorí o hovienkach, sebavedomí a problémoch s kŕmením. Ale ísť k iným matkám, rozprávať sa na prechádzkach, umožňuje mladej matke pochopiť, že to nie je len jej problém a že s ním nemusí zostať sama - potom sa emocionálne otrasy po pôrode rýchlejšie stratia. Okrem toho je dôležité postarať sa o priestor pre seba. Mladá matka nesmie mať pocit, že musí byť so svojím dieťaťom každú sekundu. Potrebujeme teda ďalších ľudí, o ktorých sa budeme starať: babička, partnerka. V prvých týždňoch po pôrode je nepravdepodobné, že by sa mladá žena uvoľnila pri návšteve kozmetičky, ibaže by skutočne cítila potrebu tak urobiť. Asi bude oveľa dôležitejšie, aby sa konečne mohla poriadne vyspať. Pamätám si na pani, ktorá za mnou prišla s veľkým pocitom viny. Mala dve malé deti, medzi nimi rok a pol. Môj manžel chodil každý deň do práce a ona sa starala o deti, mladšej sa takmer nechcelo spať a keď zaspala, druhá sa zobudila. Dospelo to k tomu, že to v určitom okamihu nevydržala a zbalila najnutnejšie veci do hystérie s oznámením, že ak neodíde z domu, za chvíľu sa zblázni. Deti nechala s manželom a babkou, nasadla do auta a odviezla sa do hotela, kde spala 24 hodín. Po návrate domov cítila veľkú vinu za to, že opustila svoje deti. Ale jej úroveň stresu, únavy a nedostatku spánku boli také vysoké, že to nezvládla. Preto je niekedy dobré dať si povolenie, aby ste sa o svoje dieťa mohli niekoľko hodín starať niekomu inému. Potom sa oplatí ísť na prechádzku, sedieť sám na lavičke v parku, čítať alebo jednoducho ležať a spať.

M.Z .: To ju môže viesť k odmietnutiu dieťaťa. Pokúsi sa mu túto lásku navonok akoby prejaviť. V úmysle, že nikdy nebude cítiť a vidieť, že sa mu nepáči. Vo výsledku nemusí venovať pozornosť skutočným potrebám batoliat. Nezáleží na tom, čo momentálne dieťa potrebuje: kŕmenie, prebaľovanie alebo depresia. Toto správanie určite poškodí jej dieťa.

M.Z .: Jedného dňa môže mať dieťa o pár rokov výchovné problémy alebo agresívne správanie spôsobené vierou, že „mama ma nemiluje“. Ak je pocit averzie k dieťaťu potlačený na dlhší čas, niekedy sa stane, že to matka v určitom okamihu nevydrží a napríklad dieťa príliš bodne alebo namiesto toho, aby ho jemne uložila do postele - hodí ho.

M.Z .: To určite nie. Hovoríme o dvoch rôznych veciach. To, že sa na svoje dieťa hnevám a nenávidím ho, že v ňom niekedy vidím príšeru, pretože kričí a je protivný, ešte neznamená, že ho nemilujem. Celý problém spočíva v tom, že ženy ťažko prijímajú skutočnosť, že takmer súčasne môžu prežívať veľmi pozitívne, ale aj negatívne pocity voči svojim deťom. Je prirodzené, že matka zostane sama a nebude sa neustále starať o svoje dieťa, alebo sa bude báť to robiť. To v žiadnom prípade neznamená, že svojho malého nemiluje.