definícia
Zenkerove divertikulum zodpovedá vytvoreniu kýly, abnormálneho vrecka na rozhraní medzi výstelkou hltanu a pažerákom. Prítomnosť tejto dutiny je spôsobená slabosťou steny hltanu, ktorá umožňuje sliznici vytvoriť výčnelok v hlbšej vrstve, svalovej vrstve a tvoriť puzdro. Divertikly postihujú najmä ľudí starších ako 65 rokov.
príznaky
Príznaky Zenkerovho divertikla sú:
- nepríjemný pocit cudzieho telesa v hltane;
- poruchy prehĺtania, ťažkosti s kŕmením;
- zlý dych;
- regurgitácia potravy konzumovanej spontánne alebo vyvolaná hmatom krku;
- niekedy hmatateľný opuch na úrovni krku;
- V niektorých prípadoch sa objavia bronchopulmonálne komplikácie, ako je napríklad zápal pľúc, spôsobený vdýchnutím potravy.
diagnotic
Diagnóza Zenkerovho divertikla je rádiologická. Lekár môže použiť dve techniky: buď TEGD alebo ezofageálny-gastro-duodenálny tranzit, ktorý umožňuje po požití kontrastného produktu lokalizovať lézie na úrovni slizníc tráviaceho systému pomocou röntgenových snímok. FEGD alebo endoskopia pažeráka a gastrointestinálneho traktu je často kontraindikovaná, pretože v čase zavedenia endoskopu do pažeráka má vysoké riziko perforácie divertikula.
liečba
Liečba Zenkerovho divertikla môže byť endoskopická alebo chirurgická. Chirurgia spočíva v odstránení divertikla a časti hltanu. Ďalšou možnou liečbou je endoskopický laser. Táto technika umožňuje odrezať stenu divertikula a pripojiť vak k pažeráku krčka maternice.
