GERD - Čo to v skutočnosti znamená?

GERD je tiež známa ako gastroezofageálna refluxná choroba. Názov pochádza z anglickej skratky gastroezofageálnej refluxnej choroby, a preto to znie zvláštne. Ale je to vlastne bežné - týka sa to až 10 - 20 percent. populácia - ochorenie, najčastejšie spojené s pálením záhy.

GERD je tiež známa ako gastroezofageálna refluxná choroba, ktorá sa bežne označuje ako reflux alebo pálenie záhy, pretože najcharakteristickejším príznakom GERD je reflux žalúdočného obsahu do pažeráka. Jeho kyslá reakcia spôsobuje pálenie a nepríjemné pálenie cez prsnú kosť, teda pálenie záhy.

Existuje podozrenie na kyslú refluxnú chorobu, ak sa tieto príznaky vyskytujú najmenej dvakrát týždenne. Na potvrdenie diagnózy môže lekár nariadiť meranie pH pažeráka. Toto je 24-hodinový test, ktorý meria množstvo kyseliny v pažeráku.

Obsah

1. Príčiny GERD
2. Aké sú príznaky GERD?
3. Dá sa GERD liečiť?
4. Čo robiť, keď lieky na GERD nepomáhajú?

Príčiny GERD

Ochorenie nazývané GERD je stav tráviaceho systému spôsobený poruchou funkcie dolného pažerákového zvierača. Najbežnejšou príčinou takejto situácie je jej abnormálne stiahnutie alebo nedostatočnosť, čo znamená, že po prechode potravy do žalúdka sa zvierač neuzavrie, potravinu zastaví, ale otvorí sa, čo spôsobí jej opätovné vracanie.

Tehotenstvo môže byť ďalšou príčinou GERD. Posun vnútorných orgánov v dôsledku zväčšujúcej sa maternice spôsobuje stlačenie žalúdka. Obsah stúpa do jeho úst, a pretože tehotenské hormóny uvoľňujú svaly vrátane pažerákového zvierača, dochádza k refluxu.

Keď hovoríme o príčinách GERD, nemožno zabudnúť na životný štýl a stravovacie návyky. Výskum ukazuje, že niektoré potraviny a nápoje prispievajú k refluxu kyseliny a s tým spojenému páleniu záhy. Fajčenie a obezita spôsobené nesprávnou stravou a nedostatkom pohybu sú tiež veľmi častými príčinami gastroezofageálneho refluxu.

Aké sú príznaky GERD?

Hlavným príznakom GERD je pálenie záhy. Je to pálivá bolesť alebo pocit pálenia v pažeráku, na hrudníku, začínajúci za prsnou kosťou a pohybujúci sa až po krk a hrdlo.

Pálenie záhy zvyčajne začína hneď po jedle a môže trvať niekoľko hodín. Pálenie sa zintenzívňuje, keď si po obede alebo večeri ľahneme, zacvičíme alebo sa skloníme, to znamená, že dodatočne stimulujeme žalúdok, aby uvoľňoval svoj obsah buď gravitáciou alebo tlakom zvyšujúcim tlak vo vnútri brušnej dutiny.

Častým problémom pri pálení záhy je skutočná regurgitácia obsahu žalúdka, ktorá v ústach zanecháva kyslú alebo horkú chuť. Hovoríme potom o refluxe s nalievaním, niekedy dokonca o zvracaní. V takýchto situáciách sa často vyskytuje zápal sliznice pažeráka - zvyčajne sa nachádza v oblasti, kde sa pažerák stretáva so žalúdkom, v dôsledku toho, že kyslé tráviace šťavy prúdia späť do pažeráka.

Veľmi závažnými príznakmi GERD, ktoré si vyžadujú okamžitú liečbu, dokonca aj chirurgický zákrok, sú ťažkosti s prehĺtaním potravy, ktoré majú za následok úbytok hmotnosti alebo krvácanie z horného gastrointestinálneho traktu.

Je potrebné dodať, že príznakom GERD, aj keď nie vždy, je spojené s týmto ochorením, môže byť tiež kašeľ, chrapot a tiež opakujúce sa infekcie horných dýchacích ciest - laryngitída, zápal stredného ucha. Príčinou je podráždenie sliznice horných dýchacích ciest kyslým obsahom žalúdka.

Dá sa GERD liečiť?

Najjednoduchším a najpopulárnejším spôsobom, ako sa zbaviť pálenia záhy, je použitie antacíd (vrátane zlúčenín horčíka a hliníka, kyseliny algínovej, sukralfátu, hydrogénuhličitanu sodného) alebo látok, ktoré blokujú jeho produkciu (napr. Inhibítory protónovej pumpy). Niektorým pacientom sa odporúča užívať prokinetické lieky, to znamená lieky, ktoré urýchľujú prechod potravy zo žalúdka ďalej smerom k črevám, čo znižuje riziko ich spätného toku do pažeráka.

Lieky, ktoré dobre fungujú pri liečbe GERD, sú tiež bylinné lieky vrátane Slez lesný, chrániaci tráviaci trakt, harmanček, zázvor, citrónový balzam alebo sladké drievko.

To všetko je však iba symptomatická liečba. Aby sme sa zbavili zdroja GERD, je potrebné vykonať zmeny životného štýlu a zmeny stravovania. Lekári odporúčajú vyhnúť sa ťažkým jedlám a obmedziť konzumáciu jedál a nápojov podporujúcich pálenie záhy, ako sú tuky, alkohol, čokoláda, kofeín a kyslé ovocie, napríklad citrusy, ktoré môžu podráždiť poškodenú sliznicu pažeráka. Pacienti s GERD by tiež mali jesť posledné jedlo najmenej 2 - 3 hodiny pred spaním.

Je tiež potrebné znížiť hmotnosť, pretože obezita zvyšuje intraabdominálny tlak, ktorý vedie k refluxu kyseliny. Štúdie preukázali, že zníženie telesnej hmotnosti v priemere o asi 13 kg za šesť mesiacov spôsobuje úplnú úľavu od gastroezofageálneho refluxu u 65% pacientov. ľudí.

GERD je samostatné ochorenie, ale často sa spája s inými stavmi, ako je napríklad hiatálna kýla. Hovoríme o tom, keď sa horná časť žalúdka pohybuje výsledným otvorom v bránici do hrudníka. Hiatálna kýla môže oslabiť zvierače a zvýšiť riziko refluxu.

Čo robiť, keď lieky na GERD nepomáhajú?

Zmeny životného štýlu a lieky niekedy nestačia na zmiernenie príznakov GERD. Potom môže lekár nariadiť chirurgický zákrok na obnovenie antirefluxných funkcií zvierača. Takéto operácie sa v Poľsku vykonávajú veľmi často. Jedným z nich je aj tzv fundoplikácia na Nissenov spôsob. Jedná sa o laparoskopický zákrok, ktorý odstráni hiátovú herniu a zlepší činnosť dolného pažerákového zvierača. Za týmto účelom lekár počas procedúry „vytvorí“ záhyb okolo pažeráka zo všitých predných a zadných stien žalúdka.

Ďalšou metódou je endoskopický postup na zavedenie látok do pažeráka na zväčšenie objemu dolného zvierača, ktorý tiež zabraňuje refluxu.

Čítajte: GERD: Správna strava je základom pre liečbu nepríjemných ochorení

Belching - chorobný stav alebo fyziologický reflex?

Odkiaľ pochádzajú NADVÁHA a obezita?