Štítna žľaza (Meibonova žľaza)

Meibomiánske žľazy, nazývané tiež štítna žľaza alebo očné viečka, sú veľké mazové žľazy, ktoré sa nachádzajú v očných viečkach. Tieto žľazy syntetizujú a vylučujú lipidy a proteíny, ktoré sa dodávajú na okraj horných a dolných viečok. Aké sú príznaky dysfunkcie Meibonovej žľazy?

1. Meibonova žľaza - štruktúra
2. Meibomova žľaza - príznaky dysfunkcie
3. Dysfunkcia meibomickej žľazy - podstata problému
4. Meibonova žľaza - štúdia
5. Meibomova žľaza - ako sa starať o oči

Meibomské žľazy systematicky produkujú malé množstvo sekrécie tukov, ktoré tvoria tenkú mastnú vrstvu slzného filmu, zabraňujú odparovaniu sĺz, zaisťujú kĺzanie očných viečok a chránia povrch oka pred podráždením a chránia pred vylievaním sĺz cez okraje očných viečok a nadmerným slzením očí.

$config[ads_text1] not found

Správne fungovanie meibomických žliaz je nevyhnutné pre správne videnie a zdravie povrchu oka.

Bohužiaľ, štítna žľaza nemusí vždy fungovať správne. Keď sa to stane, hovoríme o dysfunkcii Meibomianovej žľazy (skrátene MGD, z anglického názvu Meibomian gland dysfunction).

Meibonova žľaza - štruktúra

Meibomské žľazy, na rozdiel od iných mazových žliaz, neprichádzajú do priameho kontaktu s vlasovými folikulami.

Každá meibomická žľaza je zložená z viacerých vylučovacích zhlukov obsahujúcich „meibocyty“ (bunky vylučujúce meibomické žľazy), bočné tubuly, centrálny kanál a terminálny tubul, ktorý sa otvára v zadnej časti okraja viečka.

Meibomiánske žľazy majú väčší počet a objem v hornom viečku, ale relatívny funkčný vplyv žliaz horného a dolného viečka na slzný film nie je úplne pochopený.

Zdroj alebo zdroje kmeňových buniek pre tieto žľazy ešte neboli identifikované.

Meibomické žľazy sú husto inervované a ich funkcia je regulovaná:

• androgény
• estrogény
• progestíny
• kyselina retinová
• rastové faktory
• a pravdepodobne neurotransmitermi

Žľazy produkujú polárne a nepolárne lipidy zložitým a nie presne rozpoznaným procesom. Tieto lipidy sa vylučujú do tubulu holokrinným procesom.

$config[ads_text2] not found

K dodaniu mazových žliaz po okraj viečka dochádza pri kontrakcii svalu počas pohybu viečka.

Meibomova žľaza - príznaky dysfunkcie

Normálny výtok produkovaný meibomickými žľazami by mal byť tekutý a priehľadný pri teplote očného viečka. Keď sa zmení hrúbka sekrétu a jeho chemické zloženie, zmenia sa aj jeho vlastnosti.

Spočiatku poruchy sekrécie očných viečok spôsobujú mierne príznaky ranného nepohodlia. Medzi príznaky, ktoré môžu naznačovať, že štítna žľaza nefunguje správne, patria:

• cítiť každé mrknutie
• pocit sucha, podráždenia alebo svrbenia pod viečkami
• pálenie, dusenie a únava
• neustále pocit nepohodlia v oku
• dočasný pocit cudzieho telesa
• nadmerné slzenie
• problémy s čítaním spôsobené nepríjemnými pocitmi
• okamžité rozmazanie obrazu, ktoré po niekoľkonásobnom bliknutí ustúpi

Ďalej sa na okrajoch očných viečok a mihalníc môže vyskytnúť suchý výtok pripomínajúci malé chrasty a okraje očných viečok môžu byť červené.

Medzi príznaky ochorenia patria aj časté chalazie a abnormálny nepravidelný rast mihalníc.

K tomu sa pridávajú zápaly povrchu oka a syndróm suchého oka.

V mnohých prípadoch použitie rovnomerných zvlhčujúcich očných kvapiek neprináša očakávanú úľavu a zmierňuje príznaky iba na veľmi krátky čas.

$config[ads_text3] not found

Pozorovanie týchto príznakov by vás malo prinútiť navštíviť očného lekára.

Dysfunkcia meibomickej žľazy - podstata problému

Dysfunkcia meibomickej žľazy je spôsobená hlavne obštrukciou terminálneho tubulu zosilneným nepriehľadným mazovým tajomstvom, ktoré obsahuje bezcitný bunkový materiál.

Príčinou tubulárneho uzáveru je hyperkeratóza tubulárneho epitelu a zvýšená viskozita sekrécie žľazy.

Tento proces je ovplyvňovaný endogénnymi faktormi, ako je vek, pohlavie, ale aj hormonálnymi poruchami a exogénnymi faktormi, ako sú topické lieky.

Uzavretie tubulu môže viesť k:

• cystické intraglandálne rozšírenia
• zmiznutie meibocytov (mazových buniek)
• atrofia žliaz
• hyposekrécia

Toto sú príznaky, ktoré zvyčajne nie sú spôsobené zápalovými bunkami.

Konečným výsledkom MGD je znížená prítomnosť mazovej sekrécie na okraji očných viečok a v slznom filme.

Nedostatok lipidov môže spôsobiť:

• zvýšené odparovanie a nestabilita slzného filmu
• zvýšený rast baktérií na okraji očných viečok
• suché oko v dôsledku nadmerného odparovania slzného filmu
• poškodenie a zápal povrchu oka

Meibonova žľaza - štúdia

Na diagnostiku morfológie Meibomských žliaz sa používa test s názvom Meibografia.

Spočíva v tom, že sa urobia infračervené snímky žliaz a posúdi sa správnosť ich vzhľadu.

Meibografia je bezbolestné a neinvazívne vyšetrenie.

Meibomova žľaza - ako sa starať o oči

Ľudia, ktorí majú problémy so štítnou žľazou, by si mali dávať veľký pozor na oči a dodržiavať hygienické pravidlá, pretože práve vďaka nim je možné zabezpečiť správne fungovanie žliaz.

$config[ads_text4] not found

Správnym fungovaním by sa malo rozumieť aj ich priechodnosť a regulácia sekrečnej funkcie.

Správna starostlivosť o očné viečka si nevyžaduje žiadne odborné znalosti. Je však potrebná opatrnosť.

Čo mám robiť?

1. Ohrejeme očné viečko - teplý obklad vám umožní zvýšiť teplotu viečka a skvapalniť príliš hustý výtok. Aby sa to stalo, na zatvorené viečka sa na 5-10 minút aplikuje teplý obklad. Môžete na to použiť vatové tampóny, gázu alebo malý uterák. Obklad musí byť dosť teplý. V lekárňach si môžete kúpiť gélové kompresie, ktoré je potrebné pred použitím zohriať v horúcej vode. Na zahriatie viečok môžete použiť aj špeciálne okuliare.
   
   
2. Masírujte očné viečka - masáž umožňuje odstrániť tekutý sekrét z žliaz smerom k ich výtokom na okrajoch očných viečok, čo ovplyvňuje správnu činnosť. Jemne masírujte horné viečko a malými krúživými pohybmi postupujte v blízkosti rias. Masírujte dolné viečko pohybmi z vnútornej strany očného viečka smerom von. Počas masáže jemne zatlačte očné viečko.
   
   
3. Očné viečka a ich okraje starostlivo očistíme - čistenie okrajov očných viečok vám umožní odstrániť nečistoty, zaschnuté sekréty a akékoľvek mikroorganizmy, ktoré môžu napomáhať rozvoj zápalu. Očné viečka a ich okraje čistíme hypoalergénnymi prípravkami určenými na tento účel, pretože obsahujú látky, ktoré regulujú činnosť štítnej žľazy a neobsahujú konzervačné látky a dráždivé látky. Namočte si vatový tampón alebo gázu cez zatvorené viečka a chvíľu ho podržte, aby sa nečistoty rozpustili. Teraz jemne krúživými pohybmi masírujte okraje očných viečok. Ďalším krokom je čistenie okrajov očných viečok v spodnej časti rias. Toto by sa malo robiť pomocou prudkého ťahu. Pre každé oko samozrejme použijeme čerstvú vatu.

O autorovi

Anna Jarosz Novinárka, ktorá sa viac ako 40 rokov venuje popularizácii zdravotnej výchovy. Víťaz mnohých súťaží pre novinárov zaoberajúcich sa medicínou a zdravím. Dostala okrem iných Ocenenie Dôvera „Zlatý OTIS“ v kategórii „Médiá a zdravie“, St. Kamil ocenil pri príležitosti Svetového dňa chorých dvakrát „Krištáľové pero“ v celoštátnej súťaži novinárov podporujúcich zdravie a množstvo ocenení a vyznamenaní v súťažiach „Lekársky novinár roka“, ktoré organizuje Poľská asociácia novinárov pre zdravie.

Prečítajte si viac článkov od tohto autora