Mykóza tráviaceho systému - príznaky, testy, liečba a lieky

Mykóza tráviaceho systému (gastrointestinálna kandidóza) je ochorenie, ktorého príznaky sa najčastejšie objavujú u ľudí so zníženou imunitou - pri liečbe antibiotikami, u nosičov HIV a u pacientov s rakovinou. Ak existuje podozrenie na mykózu tráviaceho systému, mali by sa vykonať testy na výber vhodných liekov a na účinnosť liečby.

Obsah:

Mykóza tráviaceho systému - príčiny
Mykóza tráviaceho systému - príznaky
Mykóza tráviaceho systému - diagnostika
Mykóza tráviaceho systému - liečba
Mykóza tráviaceho systému - ako tomu zabrániť? Prevencia

Mykóza tráviaceho systému, známa tiež ako kandidóza gastrointestinálneho traktu, nie je nič iné ako orofaryngeálna mykóza, pažeráková mykóza, gastrointestinálna mykóza a kandidóza kože okolo konečníka. Lézie sa zvyčajne nachádzajú v povrchových vrstvách epitelu a sú sprevádzané chronickým zápalovým procesom. Najčastejšie sa vyskytujú mykózy v ústach a pažeráku. Gastrointestinálna kandidóza je oveľa menej častá.¹

Mykóza tráviaceho systému - príčiny

Huby, väčšinou kvasinky, sa nachádzajú v 10 až 40 percentách. ľudí v celom zažívacom trakte, od úst po konečník .¹ Za normálnych podmienok ich počet nie je taký vysoký, aby spôsoboval príznaky choroby. Iba v niektorých prípadoch sa množia kvasinky (zvyčajne Candida albicans), čo spôsobuje gastrointestinálnu mykózu.

K množeniu plesní často prispievajú nasledujúce faktory:

antibiotická terapia;
užívanie steroidov a cytostatík;
znížená imunita;
chronické choroby - rakovina, dekompenzovaný diabetes, vírusové a bakteriálne infekčné choroby, lupus, obštrukcia pažeráka, hypoparatyroidizmus, hematologické ochorenia atď.);
hospitalizácia na jednotkách intenzívnej starostlivosti;
podvýživa;
ochorenia následných častí gastrointestinálneho traktu, napríklad choroby pažeráka (napr. achalázia) - v prípade mykózy pažeráka.

Možný je aj prenos z človeka na človeka a infekcia kmeňmi nachádzajúcimi sa v nemocničnom prostredí.

Mykóza tráviaceho systému - príznaky

Orofaryngeálna drozd

Hlavným príznakom ochorenia je začervenanie vnútornej strany úst belavými plakmi a pseudomembránami na povrchu slizníc hrdla, jazyka a ďasien. Plaky sa dajú odstrániť a pod nimi je prípadne mierne krvácajúca sliznica.

Mykóza pažeráka

Infekcia pažeráka sa môže vyskytnúť v dôsledku šírenia infekcie z ústnej dutiny, hoci pažerák môže byť tiež primárnym miestom kandidózy.

Hlavným ochorením je bolesť pri prehĺtaní (odynofágia), ktorá môže byť vo výnimočných prípadoch taká silná, že nie je možné jesť. Ďalšie príznaky sú:

poruchy prehĺtania (dysfágia), najmä v súvislosti s tuhou stravou
retrosternálna, paraspinálna, perikapulárna bolesť a bolesť chrbta
gastrointestinálne krvácanie, zvyčajne horná časť tela

Mykóza žalúdka

Druhy Candida sú napriek svojmu prirodzenému výskytu v zažívacom trakte zriedkavo pôvodcom mykózy žalúdka alebo čriev. Vredy sú bežnejšie, povrchové erózie, belavé plaky alebo pseudomembrány sú menej časté. Príznaky žalúdočnej mykózy sa podobajú na žalúdočné vredy.

Mykóza čriev

Najčastejšie sa prejavuje črevná mykóza:

bolesti žalúdka
zápcha a / alebo hnačka
plynatosť
grganie
bolesť svalov
pocit neustáleho únavy

Análna kožná kandidóza

Huby rodu Candida sú častou príčinou svrbenia konečníka. Na tomto mieste sú infekcie zvyčajne povrchové, vyskytujú sa s erytémom a maceráciou kože. Komplikáciou neošetrenej análnej kožnej mykózy je jej šírenie v análnom kanáli alebo na koži perinea.

Mali by ste vedieť

Invazívna mykóza gastrointestinálneho traktu

Keď sa bunky plesní dostanú do krvných ciev, máme do činenia s invazívnou mykózou. Najbežnejším vstupným bodom pre infekciu je poškodená sliznica gastrointestinálneho traktu. Pacienti, ktorí podstúpili brušný chirurgický zákrok, sú obzvlášť citliví na invazívnu formu ochorenia. Medzi ďalšie rizikové faktory pre invazívne infekcie patrí rakovina, ťažké popáleniny a akútna pankreatitída.

Mykóza tráviaceho systému - diagnostika

Aké testy by sa mali vykonať na diagnostiku mykózy tráviaceho systému? Najskôr by sa malo vykonať endoskopické vyšetrenie so zberom vzoriek z postihnutých oblastí. Vďaka tomu budú bunky huby viditeľné.

V prípade mykózy ústnej dutiny a pažeráka postačuje prítomnosť hyf a pseudohyf pri vyšetrení štetca odobratého z patologicky zmenených slizníc.

Laboratórne testy nakoniec potvrdili mykózu. Za týmto účelom sa vykonávajú mikroskopické vyšetrenia, kultivácia na identifikáciu a stanovenie počtu húb v testovanom materiáli a imunologické testy.

Mykóza tráviaceho systému - liečba

Pri miernych infekciách úst a hrdla sa odporúča použitie topických prípravkov (nystatín, klotrimazol). Flukonazol sa odporúča pri stredne závažných až závažných infekciách.

Pri ezofageálnej kandidóze je výhodný perorálny flukonazol, zatiaľ čo žalúdočná kandidóza sa lieči lokálnym alebo systémovým podávaním nystatínu, ketokonazolu, flukonazolu alebo itrakonazolu.

Mykóza tráviaceho systému - ako tomu zabrániť? Prevencia

Mykóze tráviaceho systému zabráni správna strava. Vyhnúť sa:

cukry a výrobky z nich (čokoláda, cukríky, džem, ovocné džúsy), pretože jednoduché cukry sú ideálnou živnou pôdou pre huby
výrobky z pšeničnej múky: biele pečivo, palacinky, knedle, koláče
niva a ovocie obsahujúce veľa cukru (pomaranče, banány, slivky, sušené ovocie)

Stojí za to jesť vyvážené jedlá, ktoré obsahujú:

zelenina (mrkva, zeler, petržlen, brokolica, kapusta, karfiol, fazuľa) a výrobky bohaté na bielkoviny (mlieko, syr, biely syr, vajcia, hydina, prírodný jogurt).

Je tiež dôležité vypiť minimálne 2 litre vody každý deň, aby ste pomohli odstrániť z tela toxíny, ktoré produkujú plesne.