Hypoglykémia alebo hypoglykémia sa vyvíja postupne, keď klesá hladina cukru v krvi. Predchádzajúce príznaky sa objavujú ako prvé. Pri ďalšom poklese hladiny glukózy v krvi sa príznaky hypoglykémie zhoršujú, vrátane kómy, ktorá môže byť smrteľná. Aké sú príčiny a príznaky hypoglykémie? Aká je jeho liečba?
Obsah
- Hypoglykémia - príčiny
- Aké choroby to môže naznačovať?
- Ako rozpoznať jeho príznaky?
- Hypoglykémia ako intoxikácia
- Nočná hypoglykémia
- Liečba a prvá pomoc
Hypoglykémia (tiež známa ako hypoglykémia, latinsky. hypoglykémia), znamená nízku hladinu cukru v krvi (glukózu) - menej ako 70 mg / dl.
U niektorých pacientov sa však príznaky hypoglykémie môžu vyskytnúť pri vyšších alebo oveľa nižších hodnotách cukru v krvi (napr. 40 mg / dl).
O hypoglykémii sa tiež môže uvažovať, keď má pacient príznaky hypoglykémie, a po podaní sacharidov sa jeho stav zlepší. Potom nie je potrebné merať hladinu cukru v krvi na diagnostiku hypoglykémie.
Hypoglykémia je najbežnejšia u ľudí s cukrovkou (častejšie cukrovka 1. typu ako 2. typu), zvyčajne pri intenzívnej inzulínovej liečbe, hoci sa môže vyskytnúť aj u ľudí, ktorí nie sú diabetici.
Vypočujte si, ako rýchlo rozpoznať hypoglykémiu. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmiAk chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video
Hypoglykémia - príčiny
U ľudí s cukrovkou môže byť hypoglykémia spôsobená príliš veľkým množstvom injekčného inzulínu.
Z perorálnych antidiabetík môže byť hypoglykémia spôsobená liekmi starej generácie - najmä sulfonylmočovinami (ale menej často ako inzulín).
Ďalšia generácia liekov, gliptín, je „inteligentná“ a hladinu cukru v krvi znižuje iba vtedy, keď je príliš vysoká.
Ak je hladina cukru v krvi príliš nízka, môže to byť tiež dôsledok niektorých liekov, alkoholu.
Príčinou hypoglykémie môže byť tiež chyba v stravovaní - oneskorené, vynechané alebo príliš malé jedlo, ako aj príliš dlhá prestávka medzi jedlami alebo predĺžený interval medzi injekciou inzulínu a jedlom.
K poklesu hladiny cukru v krvi prispieva aj neplánované, dlhodobé alebo namáhavé cvičenie. Prílišné pitie alkoholu, najmä nalačno, môže tiež znížiť hladinu cukru v krvi.
U ľudí, ktorí nie sú diabetici, môže byť hypoglykémia spôsobená aj nervovým napätím a stresom. Tieto dva faktory stimulujú nadobličky, aby pokračovali v práci a výrobe okrem iného adrenalín, ktorý zastavuje pankreas v nadmernej produkcii inzulínu.
Pri stresujúcom životnom štýle však môžu nadobličky preťažovať, čo má za následok nedostatok adrenalínu, a teda - nadmernú tvorbu inzulínu. A príliš veľa tejto látky v tele nebezpečne znižuje hladinu cukru v krvi.
Hypoglykémia - aké choroby by to mohlo naznačovať?
U ľudí, ktorí nie sú diabetici, môže byť hypoglykémia príznakom ochorenia pečene (napr. Akútne zlyhanie pečene) a obličiek, a menej často inzulínu, rakoviny pankreasu. Hypoglykémia môže tiež naznačovať:
- adrenálna nedostatočnosť (napr. pri Addisonovej chorobe)
- zlyhanie hypofýzy
- Hypotyreóza
- choroby ukladania glykogénu (napr. Pompeho choroba)
Aké sú príčiny cukrovky? Pozri VIDEO
Hypoglykémia - Ako spoznáte jej príznaky?
Príznaky hypoglykémie sú výsledkom nedostatku glukózy v centrálnom nervovom systéme. Predchádzajúce príznaky sa objavujú ako prvé.
U niektorých pacientov sa môže niekedy vyskytnúť oneskorený alebo žiadny skorý prejav hypoglykémie. Toto sa označuje ako „hypoglykemické nevedomie“. Týka sa to najmä pacientov, ktorí majú cukrovku dlhodobo alebo majú časté epizódy hypoglykémie.
Neskôr sa k nim pridajú príznaky ťažkej hypoglykémie. V posledných fázach hypoglykémie dochádza k strate vedomia a kóme. Ak pacientovi nie je poskytnutá prvá pomoc, môže zomrieť.
Príznaky hypoglykémie sa rozvíjajú postupne s poklesom hladiny cukru v krvi. Vďaka tomu je pacient v počiatočnom štádiu vývoja hypoglykémie schopný zvládnuť sám seba, napríklad jedením niečoho sladkého.
Horšie je, ak sa prvé príznaky hypoglykémie ignorujú. Potom pacient nie je schopný poskytnúť náležitú pomoc a nepodanie glukózy môže viesť ku kóme alebo dokonca k smrti.
| Skoré príznaky hypoglykémie | Príznaky ťažkej hypoglykémie |
| silný pocit hladu | ťažkosti so združovaním a myslením |
| nevoľnosť a zvracanie | poruchy orientácie |
| úzkosť | zhoršená reč a koordinácia pohybov |
| podráždenosť a nervozita | zhoršenie pamäti |
| slabosť | záchvaty |
| bledosť | strata pamäti |
| mokré potenie | kóma |
| rýchly tlkot srdca | |
| mierne zvýšenie tlaku | |
| rozšírené zrenice |
Hypoglykémia a nadmerná ospalosť
Nadmerná ospalosť je veľmi často jedným z príznakov kolísania hladiny cukru v krvi. Ak je to sprevádzané ďalšími príznakmi - častejšie a zvýšené močenie, zvýšená smäd alebo chudnutie, môžete mať podozrenie na cukrovku. Ospalosť môže byť tiež príznakom hypo- aj hyperglykémie.
Pri hypoglykémii ju sprevádzajú okrem iného aj zmáčanie potu, hlad a pri hyperglykémii sucho v ústach a okrem pocitu hladu aj zvýšená smäd. Na začiatku hypoglykémie (počiatočné príznaky) sa objavia prvé autonómne príznaky, vč. potenie, bledosť, nepokoj, po ktorých nasledujú príznaky neuroglykopénie - z CNS vrátane ospalosti.
Hypoglykémia ako intoxikácia
Príznaky hypoglykémie môžu byť ako zamilovanosť, intoxikácia alebo dokonca šialenstvo.
Stáva sa, že človek s nízkou hladinou cukru v krvi ide do centra vytriezvenia, kde mu nie je poskytnutá lekárska pomoc (podanie glukózy - orálne alebo intravenózne, v závislosti od stavu pacienta alebo glukagón - intramuskulárne).
Ľudia s cukrovkou by preto mali nosiť informačný náramok, informačnú kartu v peňaženke a súpravu glukagónu.
Nočná hypoglykémia
Niekedy sa hypoglykémia stane vo sne. Jej príznakmi môžu byť nočné mory a po prebudení máte pocit, že máte kocovinu.
Mali by ste vedieťHypoglykémia v noci - čo robiť?
Pacient by si mal skontrolovať hladinu glukózy v krvi medzi 2. a 4. nocou (vtedy je hypoglykémia najbežnejšia), najmä ak je liečený NPH inzulínom a ráno pociťuje únavu, bolesti hlavy alebo nepokojný spánok v noci, potenie, pretože tieto príznaky môžu naznačovať k výskytu nočnej hypoglykémie.
Ak je hladina cukru v noci nižšia ako 70 mg / dl, môže sa diagnostikovať ako nočná hypoglykémia. Potom by ste mali navštíviť lekára, aby tento problém vyriešil. Stojí za to vedieť, že v noci by pre chorú posteľ malo byť vždy niečo sladké - pre každý prípad.
Hypoglykémia - liečba a prvá pomoc
Prvá pomoc pri hypoglykemickom záchvate by sa mala poskytnúť čo najskôr po objavení sa prvých príznakov poklesu hladiny glukózy v krvi. Ak pacient nie je liečený, môže u neho dôjsť ku kóme alebo dokonca k smrti.
1) Mierna hypoglykémia
V prípade miernej až stredne ťažkej hypoglykémie je pacient pri vedomí a môže si pomôcť sám. Prvá pomoc potom pozostáva z:
- podávanie jednoduchých sacharidov, ktoré sa rýchlo dostanú do krvi, napríklad kocka cukru, voda s lyžičkou cukru, coca-cola (ale nie ľahká, t.j. nulová). Po 10 minútach by sa mal pacient cítiť lepšie. Našťastie diabetici vedia, že môžu mať hypoglykemický záchvat, preto so sebou zvyčajne nosia glukózové tablety, tekutinu alebo gél alebo niečo sladké.
- podávanie komplexných sacharidov (napr. sendvičov z celozrnného chleba), ktoré oveľa pomalšie uvoľňujú cukor do krvi, a tým - zabraňujú opakovaniu hypoglykémie
- kontrola glukózy (po 1 hodine)
Čokoláda sa v prípade hypoglykémie neodporúča!
V prípade hypoglykémie nie je vhodné jesť čokoládu a výrobky, ktoré ju obsahujú (napr. Tyčinky), pretože čokoláda obsahuje tuk, ktorý spomaľuje vstrebávanie sacharidov. Ľahké výrobky sa tiež neodporúčajú.
2) Stredne ťažká až ťažká hypoglykémia
Pri stredne ťažkej až ťažkej hypoglykémii zostáva pacient pri vedomí, vyžaduje si však pomoc ostatných. Potom by ste mali vyhľadať glukagón v jeho pomôckach (pacienti s cukrovkou zvyčajne nosia liek pri sebe), ktorý sa musí podávať intramuskulárne (v dávke 1 mg). Ak sa stav pacienta nezlepší ani po 10 minútach, má sa podať ďalšia dávka.
3) Závažná hypoglykémia - pacient je v bezvedomí
Osoba v bezvedomí nemôže dostať nič do úst, pretože by to mohlo spôsobiť zadusenie. Umiestnite chorého do bočnej polohy so sklonenou hlavou dozadu a zavolajte záchrannú službu. V takejto situácii je potrebné podať glukózu (20% roztok) intravenózne a potom 10% roztok. glukóza. Iba po prebudení vedomia je možné podať sacharidy a monitorovať hladinu glukózy v krvi.
Prečítajte si tiež:
- Cukrovka - monitorovanie cukrovky
- Glykemický index - dôležitá zbraň v boji proti cukrovke
- Diabetické komplikácie: skoré (akútne) a neskoré (chronické)
- Hypoglykemická kóma - príznaky, prvá pomoc, liečba
- Čo jesť pri hypoglykémii?
Za 10 percent všetky úmrtia na cukrovku zodpovedajú hypoglykémii
Zdroj: lifestyle.newseria.pl
