Hypogonadizmus, primárny aj sekundárny, je typom poruchy, ktorá spočíva v nesprávnom fungovaní reprodukčného systému, konkrétnejšie hypogonadizmu. Hypogonadizmus, v závislosti od pohlavia, ovplyvňuje semenníky alebo vaječníky. Takáto dysfunkcia je spojená nielen s narušenou tvorbou gamét, ale aj pohlavných hormónov.
Hypogonadizmus môže mať dve formy: primárny hypogonadizmus a sekundárny hypogonadizmus. Primárna forma je spojená s priamym poškodením pohlavných žliaz, napríklad v dôsledku mechanického traumy. Sekundárna forma je naopak spojená s poškodením na úrovni hypofýzy alebo hypotalamu. Príčinou môžu byť cysty, chronické zápalové procesy alebo nádory.
Hlavným hormónom, ktorý riadi prácu pohlavných žliaz, je gonadoliberín. Vďaka nej hypofýza produkuje hormóny FSH a LH. V prípade mužov je celá cesta vylučovania konštantným procesom, ktorý prebieha rovnomerne, zatiaľ čo u žien dochádza k náhlym zmenám v koncentrácii týchto látok. Súvisí to s fázou menštruačného cyklu. Najbežnejšou formou hypogonadizmu je hypogonadotropná forma, kde sa gonadoliberín, materský hormón, produkuje v zníženom množstve. Predná hypofýza potom nie je dostatočne stimulovaná.
Hypogonadizmus: príznaky
Charakteristické príznaky u mužov sú:
- nedostatok sexuálneho dozrievania
- žiadne chĺpky v podpazuší alebo v rozkroku
- malá veľkosť penisu
- zníženie libida
- žiadna mutácia hlasu, mierne ochlpenie na tvári
- vysoký s charakteristicky dlhými končatinami, úzkymi bokmi, úzkymi ramenami, často so zväčšenými prsnými žľazami
Príznaky hypogonadizmu u žien:
- zníženie libida
- menštruačné poruchy ako mdloby alebo amenorea
- osteoporóza
- únik mlieka z bradaviek
- atrofia endometria
- znížená hladina estrogénu
Hypogonadizmus: príčiny
Hormonálne zlyhanie môže byť spôsobené rôznymi faktormi, ktoré by sa mali určiť na zahájenie účinnej liečby. Poškodenie pohlavných žliaz sa môže vyskytnúť nielen pri vyššie spomenutých mechanických poraneniach, ale aj v dôsledku niektorých chorôb, ako sú príušnice, tuberkulóza. Zoznam pôvodcov zahŕňa neoplazmy, chromozomálne poruchy. Pre pohlavné žľazy má nepochybne veľký význam chemoterapia a rádioterapia.
Diagnóza ochorenia je stanovená na základe posúdenia koncentrácie hormonálnych látok. Ďalej sa vykonáva morfológia a ultrazvukové vyšetrenie.
Liečba hypogonadizmu
Liečba hypogonadizmu spočíva v substitúcii chýbajúcich látok, hlavne chorionického gonadotropínu, ktorý má stimulovať pohlavné žľazy. Alternatívne môžu byť muži injikovaní testosterónom. V relatívne krátkom čase sa dosiahne uspokojivé zlepšenie. Nedochádza iba k zvýšeniu libida, teda k zlepšeniu sexuálnych funkcií, ale aj k zlepšeniu pohody. U žien sa tiež odporúča počiatočné podávanie chorionického gonadotropínu, zatiaľ čo v neskoršom štádiu by sa mali doplniť estrogénové a progesterónové prípravky.
Odporúčaný článok:
Hormonálne poruchy - príznaky a typy. Liečba hormonálnych porúch
