Každý z nás má na pokožke pigmentované škvrny, bežne známe ako krtky. Líšia sa veľkosťou, tvarom a farbou. Väčšina je neškodná. Niektoré krtky sa však môžu zmeniť na melanóm, rakovinu kože. Preto by mali byť krtky skontrolované dermatológom raz ročne.
Opálená pokožka vyzerá pekne, tmavšie telo vyzerá tenšie. Čo je však dôležitejšie, pod vplyvom slnečného žiarenia sa tvorí až 90 percent. vitamín D potrebný pre naše telo po celý deň. Používa ho kostrový, nervový, svalový a imunitný systém. Nielen to, výskumy potvrdzujú, že časté, ale mierne vystavenie slnečnému žiareniu znižuje riziko vzniku cukrovky 2. typu, roztrúsenej sklerózy a niektorých druhov rakoviny. Na druhej strane neustále počúvame o zvyšujúcom sa počte prípadov melanómu, ktorého vývoj je vyvolaný úpalom. Hovoríme o kontrole materských znamienok s dermatologičkou, MD Magdalénou Ciupińskou - profesorkou na Akadémii kozmetiky a zdravotnej starostlivosti vo Varšave a koordinátorkou dermatológie na SZPZLO Warszawa Wola.
Prečítajte si tiež: Ako znížiť riziko vzniku melanómu? [ROZHOVOR s prof. Piotr Rutk ... Opaľovanie tváre. Ako si opaľovať tvár na slnku a so samoopaľovacím prípravkom? Malý krtko - veľký problém, čo by nás malo na pleti znepokojovať
Ako to je? Slnko je škodlivejšie alebo pomáha?
Magdalena Ciupińska, MD, PhD: Neexistuje jednoznačná odpoveď, pretože pomáha a škodí. Aj keď sa sám vyhýbam slnku a nosím blúzky s dlhými rukávmi aj v lete, neodsudzujem ľudí, ktorí chcú, aby im pokožka sfarbila olivy. Slnko je vynikajúcim liekom na niektoré kožné choroby, ako je psoriáza, atopická dermatitída. Je vhodné využívať slnko v miernom množstve. Problém začína, keď sa mu venujeme príliš dlho.
Každý rok je vo Veľkej Británii diagnostikovaných viac ako 3,5 tisíca. nové prípady rakoviny kože. Ale tieto čísla neodrážajú skutočnú epidemiologickú situáciu. Počet prípadov môže byť až 10 000. ročne, jednoducho nie všetci pacienti navštívia lekára. U nás je to podobné.
Komu hrozí viac slnka?
M.C .: Ľudia s početnými pigmentovanými škvrnami, bežne známymi ako mole, by mali byť na slnku menej. Každý z nás ich má. Líšia sa veľkosťou, tvarom a farbou. Sú prítomné od narodenia alebo sa objavujú s vekom. Väčšina materských znamienok je neškodných, ale malé percento z nich sa po vystavení slnečnému žiareniu môže zmeniť na nebezpečnú rakovinu kože - melanóm.
Keď už o tom hovoríme, po sviatkoch, nie je „po večeri horčica“?
M.C .: Nie. Tesne po sviatkoch by sme si mali viac všímať svoju pokožku. Nielenže sa prihlásite k zvlhčujúcej kozmetičke, ale aj navštívite dermatológa, aby skontroloval všetky znamienka a posúdil, ktoré z nich sú bezpečné a ktoré si vyžadujú ďalšie vyšetrenie alebo odstránenie.
Ako spoznáte rakovinu kože?
Čo sú to vlastne materské znamienka?
M.C .: Jednoducho povedané, jedná sa o nepravidelnosti v štruktúre pokožky. Je to kožný defekt kódovaný v génoch. Vzniká v maternici. Môže to byť viditeľné pri narodení alebo sa prejaviť po mnohých rokoch. Materské znamienka sa objavujú takmer na každej časti tela. Môžu pochádzať z epidermy (napr. Seboroické bradavice), z krvných a lymfatických ciev (hemangiómy na úrovni kože alebo konvexné, zvyčajne modrastočervené) a nakoniec z pigmentových buniek kože alebo z spojivového tkaniva (fibrómy). Všeobecne môžeme névy rozdeliť na melanocytové (pigmentované) a bunkové. Prvé z nich vďačia za svoje meno melanocytovým bunkám, ktoré produkujú tmavý pigment melanín. Na druhej strane môžu byť tieto farby pokožky, hnedé alebo dokonca čierne. Ich povrch môže byť hladký alebo konvexný, chlpatý.
Čo keby sa zmena na pokožke objavila až po návrate z dovolenky?
M.C .: Stojí za to ukázať dermatológovi všetkému, čo sa na pokožke objaví a čo nás znepokojuje. Nežiaduce suveníry z dovolenky najčastejšie prinášajú ľudia so svetlou pleťou, blond alebo červenými vlasmi, modrými očami a tiež starší ľudia. Zvyčajne ide o poruchy pigmentácie kože, tj. Pehy, chloazma. Pehy sú drobné sfarbené škvrny na exponovaných častiach pokožky, ktoré majú najčastejšie deti a mladí ľudia. V lete ich je viac, v zime, keď je menej slnka, vyblednú. Pehy sú našou vrodenou vlastnosťou. Sú hnedé, malé, nevyčnievajú nad povrch kože. Môžete si s nimi poradiť tak, že po konzultácii s lekárom použijete pílingové a odfarbovacie masti. Na druhej strane chloazma je často veľké škvrnité hnedasté sfarbenie viditeľné na tvári, niekedy na dekolte, predlaktiach a krku. Vyskytujú sa po rýchlom opaľovaní u ľudí s hormonálnymi poruchami (štítna žľaza, nadobličky), u tehotných žien, nepravidelne menštruujúcich, v období klimaktéria. Zmiznú samy alebo po vyliečení základnej choroby. Môžete skúsiť použiť odfarbovacie masti ako na ošetrenie pieh.
Niekedy po spálení sa objavia tmavé alebo biele škvrny. Zmiznú?
M.C .: Zvyčajne zmiznú po niekoľkých mesiacoch. Je však potrebné pamätať na to, že škvrny, ktoré sa raz vytvorili po ďalšom intenzívnom opaľovaní (tiež v soláriu), budú čoraz zreteľnejšie, ešte väčšie. Existujú aj kožné lézie, ktoré sa javia ako interakcia medzi liekmi a slnkom.
Takéto problémy môže spôsobiť ľubovník bodkovaný, ale aj bylinné lieky na pečeň, uľahčujúce trávenie, eliminujúce zápchu, niektoré lieky na hypertenziu, depresie a epilepsiu. Týchto zmien je ťažké sa zbaviť, ale nie sú nebezpečné pre vaše zdravie.
To isté sa nedá povedať o pigmentovaných léziách. Kto z nich sa môže stať nepolapiteľným?
M.C .: Znaky po nadmernom vystavení slnku, podráždeniu pieskom na pláži, v mokrých oblekoch alebo pri športe (napr. Podráždenie pokožky potápačskými neoprénmi, trakmi na zavesenie atď.) Môžu skutočne zmeniť svoj charakter. Mechanické podráždenie materských znamienok podporuje ich neoplastickú transformáciu.
Čo by nás malo znepokojovať vzhľadom na materské znamienka?
M.C .: Všetky zmeny vzhľadu. Ak sa materské znamienko zväčšuje, svrbí, odlupuje sa, má iný tvar alebo farbu, niekedy krváca, nemali by sme návštevu lekára odkladať.Ľudia so svetlou pokožkou a svetlými alebo ryšavými vlasmi, tí, ktorí sa v minulosti spálili na slnku a ľudia s rodinnou anamnézou melanómu by mali pravidelne navštevovať dermatológa.
Môžete si diagnostikovať melanóm sami?
M.C .: Lepšie pre lekára. Ale stojí za to vedieť, že bezpečný pigmentovaný nevus sa zjavne líši od melanómu. Je symetrický, má jasné, rovnomerné hrany, aj keď nie vždy farebne jednotné. Nie je obklopený ružovou svätožiarou, ktorá naznačuje zápal. Má vždy rovnakú veľkosť a za pár mesiacov určite výrazne nenarastie. Tiež sa nestane, že by vás z toho svrbel, krvácal alebo presakoval. Melanóm naopak. Má nepravidelný tvar a nejednotnú štruktúru so zreteľne viditeľnými hrudkami. Jeho jednotlivé časti môžu mať tiež výrazne odlišnú farbu. Je tiež zvyčajne väčší ako obyčajný krtek a rastie pomerne rýchlo. Koža okolo takejto lézie je často veľmi svrbivá, niekedy sa objavia kvapky krvi alebo bezfarebná tekutina. Keď sa lézia zväčšuje, okolo nej sa objaví modro-červený, mierne vyvýšený zápalový okraj.
Najdôležitejším testom pri posudzovaní typu materských znamienok je dermatoskopia ...
M.C .: Dermatoskopické vyšetrenie je skutočne mimoriadne užitočné. Lekári majú k dispozícii ručné dermatoskopy, ale aj počítačové. Druhá metóda, aj keď je oveľa nákladnejšia, je veľmi presná a objektívna. Zariadenie tiež umožňuje ukladať údaje o pacientovi a vykonávať porovnávacie testy. Počas vyšetrenia lekár posúdi asymetriu lézie, jej okraje, farbu a priemer. Umožňuje tiež určiť typ štruktúr, z ktorých sa lézia skladá, to znamená, že névus je tvorený sieťkou, že sú tvorené hrudkami. Záverečné vyšetrenie je však vždy histopatologické, to znamená vyšetrenie pod mikroskopom.
Cindy Crawford si z krtka urobila svoju ochrannú známku. Krt je ale nerovný. Odstrániť ich teda, alebo nie?
M.C .: Nie je to také jednoduché. Je potrebné oddeliť estetické hľadiská od lekárskych, kde odstránenie materského znamienka umožňuje zostať zdravý alebo zachrániť život. Rozhodnutiu o odstránení krtka by mala vždy predchádzať konzultácia s dermatológom. Neodporúčam používať kozmetické salóny. Pravidlá v odbore sú nasledovné: krtka môže odstrániť chirurg a materské znamienko umiestnené na tvári tiež ORL a orálny chirurg. Odporúčanie pre krtkovú excíziu môže vydať rodinný lekár alebo špecialista, aj keď by som rád pripomenul, že nepotrebujete odporúčanie od praktického lekára. Kedykoľvek máte obavy o vzhľad krtka, požiadajte odborníka o jeho prehliadku. Ľudia, ktorí sa nechcú zbaviť svojich krtkov, by ich mali chrániť krémom s vysokým filtrom aj v zime, najmä keď lyžujeme.
DôležitéČo je to dermatoskopia?
Jedná sa o test, ktorý umožňuje určiť, či je materské znamienko bezpečné alebo podozrivé bez toho, aby došlo k zásahu do štruktúry kože. Dermatoskop je optické zariadenie, ktoré zväčšuje viditeľný fragment kože 10-krát. Je vybavená lampou, ktorá umožňuje získať trojrozmerný obraz.
mesačník „Zdrowie“
