Paliatívna liečba je odvetvie medicíny, ktoré sa zaoberá symptomatickou liečbou, tlmením bolesti a uspokojovaním základných životných potrieb vážne a nevyliečiteľne chorých ľudí a ich rodín.
Obsah
- Ciele paliatívnej starostlivosti a liečby
- Paliatívna liečba: umenie komunikovať s pacientom
- Paliatívna liečba: podpora psychológov
- Paliatívna medicína: liečba na konci života
- Práva nevyliečiteľného pacienta
Hlavným cieľom paliatívnej liečby je zlepšenie kvality života pacientov a, pokiaľ je to možné, zmiernenie nepríjemných ochorení, pocitu nepohodlia a predchádzanie utrpeniu, a nie trvalé predlžovanie života.
Paliatívna starostlivosť, teda starostlivosť o nevyliečiteľne chorých pacientov, si vyžaduje spoluprácu nielen zdravotníckeho personálu, lekárov, zdravotných sestier, rehabilitátorov a psychológov, ale aj ľudí, ktorí poskytujú pacientom duchovnú podporu v súlade s ich vierou.
Ciele paliatívnej starostlivosti a liečby
Medzi hlavné predpoklady a ciele paliatívnej medicíny patrí najefektívnejšie zníženie hlásených symptómov, ochorení, bolesti a utrpenia chronicky chorého pacienta.
Je tiež veľmi dôležité poskytnúť zomierajúcemu pacientovi psychické pohodlie, prístup k sociálnej a duchovnej pomoci, ako aj psychologickú podporu. Je dôležité pomôcť nevyliečiteľne chorému človeku prijať novú životnú situáciu, ako aj smrť a umieranie ako nevyhnutnú súčasť života každého človeka.
Paliatívna liečba: umenie komunikovať s pacientom
Schopnosť hovoriť s nevyliečiteľne chorým človekom a jeho rodinou je veľmi dôležitým prvkom paliatívnej starostlivosti. Pred začatím pohovoru by sa mal lekár na neho správne pripraviť.
Je dôležité mať nielen lekárske znalosti o priebehu ochorenia, jeho prognóze a metódach liečby, ale aj mať pokojné prostredie, intímnu atmosféru a pokojnú, pohodlnú izbu.
Lekár by mal odpovedať na všetky otázky spôsobom, ktorý je pre pacienta zrozumiteľný, a spolu s pacientom stanoviť predpokladaný účel a spôsob ďalšej starostlivosti. Je nesmierne dôležité, aby si pacient uvedomoval závažnosť svojho ochorenia, štádium a prognózu a aby pochopil jeho možný priebeh.
Paliatívna liečba: podpora psychológov
Psychosociálna podpora je veľmi dôležitým prvkom paliatívnej starostlivosti a liečby. Vyliečiteľne chorý človek sa často cíti stratený v novej životnej situácii, s ktorou sa náhle ocitol konfrontovaný.
Konverzácie s psychológom môžu pacientom pomôcť znížiť stres a neistotu súvisiacu s chronickým ochorením, obnoviť pocit bezpečia, objasniť znepokojujúce pochybnosti a obavy a ocitnúť sa v novej, úplne inej situácii.
Môžete požiadať o podporu profesionála využívajúceho nemocničnú starostlivosť, domácu kliniku alebo hospic.
Paliatívna medicína: liečba na konci života
Medzi najčastejšie príznaky spojené s umierajúcimi pacientmi patria bolesť, strata chuti do jedla, poruchy spánku, zápcha, nevoľnosť, dýchavičnosť, nepokoj a psychické poruchy. Zastrešujúcim cieľom paliatívnej starostlivosti a liečby chronicky chorých pacientov je účinná analgetická liečba.
Nie je to jednoduchá úloha, pretože s progresiou ochorenia sa príznaky postupne zhoršujú, čo si vyžaduje neustále sledovanie, neustále zvyšovanie a úpravu dávok analgetík.
Je veľmi dôležité nielen správne zvoliť lieky proti bolesti a lieky podporujúce ich účinok, ale aj ich dávkovanie a spôsob podávania individuálne pre každého pacienta.
Stojí za zmienku, že liečba nevyliečiteľne chorých ľudí zvyčajne spočíva v niekoľkých rôznych farmaceutických prostriedkoch, preto by správny a pravidelný príjem liekov podľa schémy navrhovanej lekárom mal účinne chrániť pacienta pred bolesťou. V tejto situácii je rozhodujúca dobrá komunikácia, dôvera a vzájomná spolupráca medzi lekárom a pacientom.
Práva nevyliečiteľného pacienta
Pacient so život ohrozujúcim ochorením, ktorý býva najčastejšie v hospici, má rovnaké práva ako ktorýkoľvek iný pacient a zaslúži si dôstojnú lekársku starostlivosť.
Lekár by mal rešpektovať jeho autonómiu a všetky rozhodnutia, ktoré robí, bez ohľadu na to, či sú alebo nie sú v súlade s jeho vlastnou vierou. Pacienti majú navyše právo získať a odmietnuť získať informácie o svojej chorobe a jej prognóze.
V takom prípade by mal lekár rešpektovať vôľu pacienta a za predpokladu, že písomne poveril osobu oprávnenú na získanie lekárskej dokumentácie a informácií (t. J. Zástupcu zdravotnej starostlivosti), hovoriť s ním o chorobe a navrhovanej liečbe. Pacient má tiež právo na duchovnú a psychosociálnu podporu v každej fáze ochorenia.
Drvivá väčšina pacientov v posledných týždňoch života chce tráviť čo najviac času so svojimi rodinami doma. Vďaka aktivitám domácej hospicovej starostlivosti je to možné a ak to klinický stav pacienta umožňuje, mal by ich žiadosti vyhovieť.
Je veľmi dôležité nepoužívať perzistentnú terapiu, upustiť od aktivít predlžujúcich život pacientov v pravý okamih a poskytnúť im pohodlie zomierania, aké si zaslúži každý človek.