Monocytopénia je znížené množstvo monocytov v periférnej krvi. Monocyty sú bunky patriace k leukocytom, to znamená biele krvinky, ktoré v ľudskom tele hrajú dôležitú úlohu v imunitných procesoch. Aké sú príčiny monocytopénie?
Monocytopénia je príliš nízky počet monocytov v krvi a normálne množstvo monocytov v krvi je 5 - 8% z celkového množstva leukocytov, t. J. 0,2 * 109 - 0,8 * 109 / l.
Stav, v ktorom sú hodnoty monocytov nižšie ako 0,2 * 109 / L (<200 buniek / ul), sa nazýva monocytopénia.
Laboratórny test, ktorý umožňuje zistiť obsah monocytov v krvi, je jeho základné všeobecné vyšetrenie, to znamená krvný obraz.
- Monocyty (MONO) - úloha a norma
Monocytopénia najčastejšie sprevádza choroby kostnej drene, ktoré zahŕňajú aplastickú anémiu, vlasatobunkovú leukémiu a akútnu myeloidnú leukémiu. V pokročilom štádiu vývoja týchto chorôb nastáva aplázia kostnej drene, teda jej zlyhanie.
To vedie k pancytopénii, to znamená k zníženému množstvu všetkých morfologických prvkov krvi, a to tak leukocytov, erytrocytov, ako aj krvných doštičiek.
Monocytopénia sa často pozoruje u ľudí bojujúcich s amytotrofickou laterálnou sklerózou (ALS), v priebehu bakteriálnych, plesňových, parazitárnych alebo plesňových infekcií, ako aj počas liečby glukokortikoidmi a chemoterapie.
Čo sú monocyty?
Monocyty patria vedľa lymfocytov, eozinofilov, bazofilov a neutrofilov k bielym krvinkám, to znamená k leukocytom. Vyrábajú sa v červenej kostnej dreni z jednotky tvoriacej kolónie (makrofágy) (CFU-M) pod vplyvom vhodných rastových faktorov.
Po opustení kostnej drene skončia v periférnej krvi, kde zostanú asi 8 až 72 hodín a potom sa dostanú do tkanív. Tam sa menia na tkanivové makrofágy a sú zodpovedné za vykonávanie charakteristických funkcií typických pre tkanivo, v ktorom sa nachádzajú.
Tkanivové makrofágy sa nachádzajú v pľúcach, pečeni, kostnom tkanive, peritoneálnej dutine a kĺbových tobolkách a keď tvoria dohromady, tvoria retikuloendoteliálny systém.
Funkcie monocytov
Monocyty sú krvné bunky, ktoré hrajú dôležitú úlohu v ľudskom tele pri imunitných procesoch, antibakteriálnych, antivírusových, antiparazitických a protiplesňových reakciách. Sú zodpovedné za produkciu rastových faktorov a regulujú biosyntézu imunoglobulínov, teda protilátok.
Monocytopoéza
Monocyty vznikajú z jednotky tvoriacej kolónie (makrofágy) (CFU-M) v červenej kostnej dreni.
U detí červená kostná dreň vypĺňa všetky kosti, dlhé aj ploché. U dospelých je nahradená žltou kostnou dreňou a červená dreň sa nachádza v plochých kostiach, ktoré zahŕňajú panvové kosti, hrudnú kosť, telá stavcov, rebrá, kosti lebky, lopatky a epifýzy dlhých kostí.
Bunky CFU-M proliferujú, diferencujú a dozrievajú a prechádzajú nasledujúcimi štádiami: monoblasty, promonocyty a monocyty. Po ukončení dozrievania opúšťajú monocyty kostnú dreň a vstupujú do cirkulujúcej krvi.
Kmeňové bunky pluripotentné → myeloidné kmeňové bunky → bunky CFU-GM → bunky CFU-M
→ monoblast → promonocyt → monocyt
Monocytopénia - je detegovaná morfológiou
Na stanovenie množstva monocytov v krvi stačí vykonať základný test periférnej krvi, to znamená kompletný krvný obraz. Test by sa mal vykonať ráno a pacient by mal byť nalačno, kým sa nedosiahne spoľahlivý výsledok. Posledné jedlo zjedzte najlepšie 12 hodín pred odberom krvi, počas tejto doby by ste mali piť iba minerálnu vodu.
Obsah monocytov v krvi sa stanoví základným všeobecným testom venóznej krvi. Po dezinfekcii kože v oblasti lakťovej jamky sa z ulnárnej žily odoberie venózna krv sterilnou jednorazovou ihlou.
Po vybratí ihly stlačte miesto vpichu sterilnou gázou minimálne 10 minút a nezdvíhajte hornú končatinu smerom hore, zabráni sa tak nepekným modrinám.
Všeobecný krvný test (kompletný krvný obraz) vám môže objednať praktický lekár alebo súkromne na vaše náklady.
Cena takéhoto testu sa líši v závislosti od lekárskeho laboratória, pohybuje sa však okolo 5 PLN. Výsledky by mali byť k dispozícii na zhromaždenie v ten istý deň alebo najneskôr v nasledujúci pracovný deň.
Monocyty: normy a interpretácia testov
Správny počet monocytov v periférnej žilovej krvi je v rozmedzí 0,2 * 109 - 0,8 * 109 / l.
Hodnoty vyššie ako 0,8 * 109 / l (> 800 buniek / ul) naznačujú monocytózu.
Na druhej strane stav, v ktorom sú hodnoty monocytov nižšie ako 0,2 * 109 / l (<200 buniek / µl), sa nazýva monocytopénia.
