Monocytóza: príčiny. Je prebytok monocytov nebezpečný?

Monocytóza je zvýšenie hladiny monocytov v periférnej krvi. Monocyty sú bunky, ktoré patria do populácie leukocytov alebo takzvaných bielych krviniek, takže zvýšenie monocytov v krvi je spojené hlavne s infekciami a inými chorobnými stavmi. Aké sú príznaky monocytózy? Je monocytóza nebezpečná?

Obsah

1. Monocytóza: príčiny
2. Monocytóza: diagnóza
3. Je monocytóza nebezpečná?

Monocytóza je stav, keď pozorujeme zvýšenie hladiny monocytov v krvnom obraze v krvnom obraze. Monocyty tvoria asi 3 - 8% z celkovej populácie leukocytov v periférnej krvi a sú najväčšie svojho druhu. Po dozretí si monocyty nájdu cestu do tkanív a potom sa transformujú na makrofágy.

Niektoré monocyty majú vlastnosti kmeňových buniek, čo znamená, že sa môžu diferencovať na iné typy buniek.

Monocyty sa produkujú hlavne v kostnej dreni. Z kostnej drene idú do periférnej krvi, kde sa zdržiavajú niekoľko dní, odkiaľ majú schopnosť dostať sa na zápalové miesta v tele.

Monocyty produkujú rôzne zlúčeniny, ktoré sú súčasťou imunitného systému, ako sú interferón, leukotriény a interleukíny.

Čo však môže spôsobiť prebytok monocytov v periférnej krvi a aké sú príčiny?

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video

Monocytóza: príčiny

Príčiny monocytózy možno zhruba rozdeliť na mierne a závažné.

Vzhľadom na to, že monocyty hrajú dôležitú úlohu v imunitnom systéme a sú to fagocyty, t. J. Bunky, ktoré sú schopné očistiť krv okrem iného od baktérií, zvýši sa ich produkcia pri rôznych bakteriálnych, vírusových, plesňových alebo protozoálnych infekciách, ako aj vo fáze hojenia. ktorý nasleduje po týchto infekciách, keď telo intenzívne zvyšuje produkciu monocytov, ktoré boli „vyčerpané“ počas choroby.

Monocytóza sa vyskytuje aj za takých podmienok, ako sú:

• autoimunitné ochorenia, napríklad systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, zápalové ochorenia čriev
• hematologické choroby: Hodgkinov lymfóm, akútna a chronická myelomonocytová leukémia, myeloproliferatívne neoplazmy, mnohopočetný myelóm, Waldenströmova makroglobulinémia, hemolytická anémia, primárna imunitná trombocytopénia
• sarkoidóza
• stav po splenektómii (odstránení sleziny)
• choroby z ukladania
• stav po liečbe steroidmi
• cirhóza
• regenerácia kostnej drene po rádioterapii alebo chemoterapii
• použitie rekombinantných ľudských rastových faktorov
• tehotenstvo

Monocytóza sa často vyskytuje po infekčných ochoreniach, keď po infekcii dochádza k intenzívnej obnove leukocytov.

Monocytóza: diagnóza

Ako viete, monocyty sú bunky periférnej krvi, takže ich počet je možné určiť pomocou kompletného krvného obrazu, presnejšie náteru. Automatické šmuhy sa najčastejšie vyrábajú pomocou strojov, čo je najrýchlejšia metóda.

Krvný náter: normy a interpretácia

Monocyty (MONO) - úloha, norma, prebytok a nedostatok

Niekedy nás však môžu automatické nátery zaviesť, pretože prístroj si môže mylne pomýliť monocyty s neutrofilmi, čo bude mať za následok nesprávnu diagnózu monocytózy.

V takýchto prípadoch by sa mal výsledok porovnať s manuálnym rozmazaním. Tento výskum si však vyžaduje veľké skúsenosti a zručnosti.

Je monocytóza nebezpečná?

Akákoľvek odchýlka v laboratórnych testoch nám môže spôsobiť úzkosť. Malo by sa však pamätať na to, že niekedy abnormálny výsledok morfológie vyplýva z chyby, ktorá sa stala počas diagnostiky, takže keď nájdeme monocytózu, je potrebné test najskôr zopakovať.

Vždy musíme brať do úvahy celkový obraz pacienta, to znamená, že aj keď v nasledujúcich testoch potvrdíme monocytózu a náš pacient nemá žiadne klinické príznaky a cíti sa dobre, nemusíme sa toho obávať.

Najdôležitejšie je mať na pamäti, že neliečime výsledky, ale pacienta.

Ak nás však okrem potvrdenej monocytózy znepokojuje niečo v anamnéze alebo fyzikálnom vyšetrení, mala by sa diagnostika rozšíriť a pacient by mal byť odoslaný k príslušnému odborníkovi.

Ako vidíte, v diagnostickom procese monocytózy je veľmi dôležité zhromaždiť podrobný a spoľahlivý rozhovor s pacientom.

Príčin monocytózy môže byť veľa, vždy však musíme najskôr vylúčiť najbežnejšie a najneškodnejšie príčiny.

Až potom uvažujeme o závažnejších príčinách monocytózy.

Každý sa vždy obáva rakoviny, v prípade monocytózy myslíme hlavne na chronickú myelomonocytovú leukémiu.

U tohto ochorenia existuje chronická monocytóza trvajúca viac ako tri mesiace, zatiaľ čo iné možné príčiny monocytózy sú vylúčené.

Ďalej môžeme pozorovať neutropéniu alebo neutrofíliu, anémiu, niekedy trombocytopéniu, abnormality v kostnej dreni a cytogenetické a molekulárne testy a prítomnosť tekutín v telesných dutinách.

Do popredia sa však dostávajú klinické príznaky, ako napríklad:

• slabosť
• strata váhy
• horúčka nízkeho stupňa
• nočné potenie
• tachykardia
• väčšia náchylnosť na infekcie a dlhotrvajúce krvácanie
• kožné zmeny
• zväčšené lymfatické uzliny
• zväčšená pečeň
• zväčšená slezina

Ako vidíme, pri hodnotení pacienta treba vždy brať do úvahy celkový klinický obraz, pretože jednorazová odchýlka v laboratórnych testoch zatiaľ nič nedokazuje.