Epochlea je benígna lézia ústnej sliznice, ktorá sa nachádza v ďasnách. Epulky nie sú neoplastické lézie, vyžadujú si však rýchlu diagnostiku a takmer vždy chirurgickú liečbu. aké sú príčiny epiglómov a ako je ich odstránenie?
Epulidy sú benígne, bezbolestné nádory, ktoré nevznikajú v procese novotvarov - patria do skupiny zápalovo-proliferatívnych zmien. Etiológia epiglómov nie je úplne objasnená. Predpokladá sa, že východiskovým bodom pre vývoj epilátov je sliznica alveolárnych procesov - guma alebo perioste. V dôsledku škodlivých faktorov (trauma, baktérie prítomné v plaku atď.) V mieste dráždivého faktora dochádza k patologickému rastu sliznice.
Hormonálne výkyvy tiež hrajú úlohu pri vzniku epiglómov, čo je obzvlášť dôležité v prípade epilidov vyskytujúcich sa u tehotných žien. Ďalšími faktormi, ktoré podporujú vznik týchto zmien, sú nesprávna strava, určité lieky a nesprávna ústna hygiena. Supersidy sa nachádzajú v ženských aj mužských skupinách. Najčastejšie sa vyvíjajú v medzizubných priestoroch prednej čeľuste. Môžu sa tiež objaviť v oblasti bezzubých alveolárnych procesov, je to napríklad v prípade vrodeného epiteliómu zisteného u novorodencov.
Počuť o epulidoch, jemnej lézii v ústach. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.
Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video
Aké sú typy superbalíkov?
Vo vedeckej literatúre bolo opísaných niekoľko typov superslidov. Spoločným delením je histologické delenie. Segreguje epulidy podľa typu tkanív, ktoré tvoria epiglass, a teda môžeme rozlíšiť:
- Granulomatózne a vláknité epiláty - sú sférické pedunkulované nádory rôznej konzistencie, javiace sa ako mäkké, elastické, viac či menej tvrdé nádory. Ich farba sa mierne líši od farby ďasien (ružová alebo červená). Nespôsobujú bolesť. Pokrývajú iba sliznicu ďasien a nezaberajú hlbšie tkanivá, teda kosti. Veľké epiladery, ktoré tlačia na kosť, môžu spôsobiť atrofiu kostí a prispieť k posunutiu susedných zubov.
- Obrovský bunkový epitel - sú nepravidelné nádory s mäkkou textúrou. Ich názov pochádza z obrovských buniek viditeľných na mikroskopickom obrázku. Dobrá vaskularizácia spôsobuje ich krvácanie aj pri ľahkých zraneniach. Tieto zmeny môžu ulcerovať. Často sa opakujú a môžu sa zmeniť na zhubný nádor častejšie ako na iné typy epilidov. Niektorí autori nazývajú epitel obrovských buniek periférnym variantom intraoseálnej lézie obrovských buniek, ktorý je klasifikovaný ako benígny novotvar. Je to preto, lebo obe lézie majú takmer identickú histologickú štruktúru.
- Gestačný nádor - tiež známy ako vaskulárny epitelióm, kapilárny epitelióm alebo pyogénny granulóm. Počas tehotenstva ženské telo prechádza mnohými zmenami, ktoré ho prispôsobujú správnemu priebehu tehotenstva. K tejto zmene môžu prispieť hormonálne zmeny v tomto období spolu so zlou ústnou hygienou alebo traumami. Cievna hyperplázia postihuje asi 5% tehotných žien. Zvyčajne sa vyskytuje v prvom trimestri tehotenstva a zvyčajne spontánne odznie v treťom trimestri alebo po pôrode. Má charakter bezbolestného, jasne červeného výrastku. Najčastejšie sa nachádza na medzizubných papilách, menej často na okraji ďasien. Ľahká trauma môže spôsobiť krvácanie.
- Vrodená hyperplázia je benígny rast sliznice alveolárnych procesov. Vyskytuje sa u detí v novorodeneckom období, jeho vývoj začína už počas tehotenstva. Príčina jeho vzniku nie je známa. Bol pozorovaný približne desaťkrát častejší výskyt tejto substitúcie u dievčat ako u chlapcov. Vrodená hyperplázia môže byť spojená ako s úzkym, tak so širokým pásom tkanív, tzv stopka. Lézia sa najčastejšie objavuje v prednom segmente bezzubých alveolárnych procesov alebo v prednej časti tvrdého podnebia a v extrémnych prípadoch môže dosiahnuť priemer aj niekoľko centimetrov. V asi 10% prípadov sa nachádzajú viaceré vrodené ependymómy.
- Trhlinová epilepsia vzniká v dôsledku mechanického podráždenia sliznice ústnej dutiny, ktoré je najčastejšie spojené s použitím nesprávne nasadenej snímateľnej náhrady. Spočiatku je prerušená kontinuita sliznice, liečivé tkanivo je vystavené neustálej traume, v dôsledku čoho vláknité tkanivo prerastá. Spočiatku má formu jediného záhybu, pri ďalšom použití nesprávnej protézy sa rozsah lézie rozširuje, stáva sa tvrdou a obklopuje okraj protézy. Zmeny nie sú bolestivé.
Liečba epilátov
Liečba epochilómov spočíva v ich chirurgickom odstránení s okrajom zdravého tkaniva. V prípade obrovského bunkového epiteliómu je potrebné odstrániť kosť susediacu s kostnou léziou. Procedúra sa vykonáva v lokálnej anestézii a odobraté tkanivá sa odošlú na histopatologické vyšetrenie na podrobnejšiu diagnostiku.
Epulidy u tehotných žien zvyčajne ustúpia spontánne v poslednom trimestri alebo po tehotenstve, takže chirurgický zákrok nie je potrebný. Výnimkou sú veľké epiglómy, ktoré spôsobujú maloklúziu, sťažujú žuvanie alebo sú notoricky podráždené. Chirurgický zákrok by sa mal v týchto prípadoch vykonať aj počas tehotenstva. Najlepší čas na podstúpenie zákroku je druhý trimester tehotenstva.
DôležitéOpakovanie epochleómov a prognóza
Prognóza po správne vykonanej liečbe je dobrá. Epulidy sa môžu opakovať. Obzvlášť často sa pozoruje po neúplnom odstránení primárnej lézie. Mali by ste pamätať na možnosť neoplastickej metaplázie nádoru. Vyrezaná lézia by sa mala poslať na histopatologické vyšetrenie, aby sa potvrdila diagnóza a vylúčili ďalšie závažnejšie ochorenia. V ústnej dutine existuje množstvo podobných lézií, ktoré by sa mali odlišovať od epilátov. Medzi ne môžeme zaradiť fibroidy, periférny variant intraoseálnej lézie obrovských buniek a rakovina ďasien.Správna ústna hygiena má pri prevencii epilepsie veľký význam.
Odporúčaný článok:
Orofaryngeálne nádory: príznaky. Ako spoznáte rakovinu úst a hrdla?
