Meranie pH pažeráka - vyšetrenie na zistenie refluxnej choroby pažeráka

Meranie pH pažeráka je test vykonaný pri podozrení na gastroezofageálny reflux. Meria koncentráciu iónov vodíka (kyslosť) v dolnom pažeráku. Ako sa robí meranie pH pažeráka a aké sú ďalšie indikácie na vyšetrenie?

Meranie pH pažeráka je test, ktorý môže pomôcť potvrdiť alebo vylúčiť gastroezofageálnu refluxnú chorobu, t. J. Reflux kyseliny zo žalúdka do pažeráka. Meria koncentráciu iónov vodíka (kyslosť) v dolnom pažeráku pomocou špeciálnej sondy umiestnenej nad nosom. Sonda vám povie, koľko žalúdočnej kyseliny pretečie späť zo žalúdka do pažeráka a ako dlho tam zostane.

Meranie pH pažeráka - indikácie a kontraindikácie pre vyšetrenie

Meranie pH pažeráka meria kyslosť v dolnom pažeráku.

• podozrenie na gastroezofageálny reflux
• príznaky ako bolesť a pocit pálenia za prsnou kosťou, ktoré sa nedajú vysvetliť
• opakujúce sa infekcie horných dýchacích ciest, chronický kašeľ a zachrípnutie, ktorých príčiny nie sú jasné (gastroezofageálny reflux môže byť maskovaný ako infekcia dýchacích ciest)
• ako test predchádzajúci gastroezofageálnemu refluxu

Test sa nevykonáva u ľudí so závažnými poruchami zrážania alebo s upchatím pažeráka. Test nemusí byť možné vykonať ani u ľudí s vredmi pažeráka, kŕčovými žilami alebo s viacerými divertikulami pažeráka.

Meranie pH pažeráka - ako sa pripraviť?

Posledné jedlo by sa malo jesť 4 - 6 hodín pred testom, aby sa minimalizovalo riziko zvracania pri zasúvaní sondy. Okrem toho bude pravdepodobne potrebné pred testom vysadiť niektoré lieky. Užívanie inhibítorov protónovej pumpy sa má prerušiť 7 dní pred vyšetrením a užívanie liekov ovplyvňujúcich žalúdočnú sekréciu a prokinetických liekov sa má prerušiť na 2 dni. Na druhej strane nemôžete užívať antacidá 24 hodín pred vyšetrením.

PH pažeráka - čo to je?

Lekár lokálne anestetizuje nos a sliznicu hrdla. Potom zavedie sondu nosom do pažeráka, na konci ktorej je meracia elektróda. Potom sa elektróda pripojí k zapisovaču (váži asi 300 g), ktorý má pacient na sebe počas testu na páse.

Počas testu sa zaznamenávajú zmeny pH v terminálnom pažeráku počas 24 hodín, pričom merania sa vykonávajú každé 4 sekundy.

Vyšetrenie trvá 24 hodín. Počas tejto doby pacient vykonáva svoje bežné denné činnosti (okrem kúpania a sprchovania). Okrem toho si vedie denník, do ktorého si píše:

• začiatok a koniec stravovania
• začiatok a koniec každej ležiacej polohy
• pálenie záhy alebo bolesť na hrudníku alebo iné znepokojujúce príznaky

Po 24 hodinách sa sonda odstráni a údaje zo záznamníka sa odošlú do počítača, ktorý pomocou špeciálneho softvéru počíta výsledky testu.

Meranie pH pažeráka - komplikácie

Najčastejšie pacient cíti iba podráždenie hrdla, ktoré prechádza. V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k spontánnemu krvácaniu z nosa.

Prečítajte si tiež: Impedancia pažeráka: test na diagnostiku gastroezofageálneho refluxu Ezofagoskopia pažeráka - čo to je? Indikácie a komplikácie po ezofagoskopii Manometria pažeráka: test na reflux a ďalšie ochorenia pažeráka.