Holandský systém zdravotnej starostlivosti hodnotia pacienti veľmi dobre už niekoľko rokov a Holandsko sa v roku 2016 opäť umiestnilo na 1. mieste v európskom indexe spotrebiteľa pre zdravie. Minulý rok diskutovali odborníci z Holandska a Poľska o riešeniach, ktoré prispievajú k tomuto úspechu, na stretnutí „Transformácia zdravotnej starostlivosti. Finančné prostriedky EÚ na projekty podporujúce inovácie a rozvoj. Skúsenosti z Poľska a Holandska“. V diskusii a výmene skúseností sa pokračovalo na poľsko-holandskom samite o zdraví, ktorý sa konal 22. júna vo Varšave pod záštitou ministerstva zdravotníctva.
Poľsko-holandský samit o zdraví sa venoval výlučne koordinovanej zdravotnej starostlivosti, ktorá podľa odborníkov môže prispieť k zlepšeniu kvality starostlivosti a spokojnosti pacientov, ako aj k zníženiu zbytočných nákladov. Je možné ho zaviesť v Poľsku?
Čo je to koordinovaná starostlivosť?
Koordinovaná starostlivosť spočíva v zabezpečení kontinuity starostlivosti o pacienta prepojením rôznych poskytovateľov lekárskych služieb. V súčasnosti sa zaoberáme defragmentáciou systému zdravotnej starostlivosti. Pacient, ktorý je odoslaný k špecialistovi, často nevie, kam s ním.Na túto návštevu musí často dlho čakať bez ohľadu na to, či mu to zdravotný stav umožňuje alebo nie. V takýchto prípadoch má byť riešením koordinovaná starostlivosť, ktorej cieľom je zaistiť bezpečnosť pacienta, najmä chronicky chorých. Ide o to, že pacient by nemal byť premiestňovaný z jedného miesta na druhé bez spolupráce týchto zariadení - uviedol Andrzej Zapaśnik, prezident Poľskej nadácie integrovanej starostlivosti.
Pacient by mal dostávať služby v jednom ústave, počnúc úvodnými diagnostickými testami, odbornými vyšetreniami a končiac hospitalizáciou. Je možné, že k jeho prechodu zo zariadení primárnej zdravotnej starostlivosti k špecialistom alebo z nemocnice do postnemocničnej starostlivosti by malo dôjsť bez jeho účasti - to znamená, že takéto pobyty by nemal organizovať samotný pacient, ale zariadenie primárnej starostlivosti alebo nemocnica. Táto forma starostlivosti o pacienta môže v prvom rade zlepšiť kvalitu ponúkaných služieb, čím sa dosiahne vysoká úroveň zdravotnej starostlivosti, ale tiež môže prispieť k zníženiu nákladov na liečbu pacientov.
Z dôvodu predpokladaných demografických zmien - starnutia populácie a poklesu počtu pôrodov sa zdá byť v akomkoľvek systéme zdravotnej starostlivosti nevyhnutná optimalizácia nákladov. Zároveň je dôležité poskytnúť pacientom optimálnu pomoc
a starostlivosť. Koordinácia postupov sa javí ako rozhodujúca, tým viac, že to umožňuje technologický pokrok a čoraz modernejšie riešenia v oblasti diagnostiky, zobrazovania, farmakológie a rehabilitácie. Koordinácia zahŕňa prepojenie údajov,
takže digitalizácia systému zdravotnej starostlivosti je nevyhnutná. Poľsko je členom Európskej únie, a tak funguje zdravotníctvo takmer vo všetkých členských štátoch. Neviem si predstaviť, že bez koordinácie zostaneme v skanzene - povedal prof. Mirosław Wysocki, riaditeľka Národného ústavu verejného zdravia Národného ústavu hygieny.
V mnohých krajinách v Európe a na celom svete sa koordinovaná zdravotná starostlivosť osvedčila a priniesla očakávané výsledky. Holandsko je krajina, ktorej riešenia by sme mali použiť. Tam sa pacient podieľa na procese hojenia, na procese prevencie chorôb a mali by sme z nich vychádzať. Problém môže byť v tom, že v Holandsku sa na zdravotnú starostlivosť vydáva 10,6% HDP, v Poľsku iba 4,4% HDP.
- Je to zodpovedné za rozdiely medzi poľskými a holandskými zdravotníckymi službami, pretože zdravotnú službu nie je možné bezplatne prestavať - dodáva prof. Miroslaw Wysocki.
- V Holandsku, Nemecku alebo Austrálii spočíva starostlivosť o zdravie obyvateľstva v rozvoji zdravotnej starostlivosti založenej na neustálom sledovaní zdravia pacienta, ako aj na diaľku riadených zdravotných procesov, ktoré znižujú potrebu pacienta opustiť pohodlné domáce prostredie kvôli intenzívnej hospitalizácii. Máme rozsiahle skúsenosti s implementáciou integrovanej starostlivosti v Európskej únii a Spojených štátoch. Spolupracovali sme s britským NHS pri implementácii riešení pre ľudí s pľúcnymi chorobami, cukrovkou a kardiologickými príhodami. Projekt potvrdil užitočnosť koordinovanej starostlivosti podporovanej komunikačnými nástrojmi. Medzi 22 a 32% pacientov (v závislosti od ochorenia) sa nemuselo vrátiť do ambulantnej starostlivosti. Až 90% pacientov, na ktorých sa vzťahovali IT riešenia poskytované spoločnosťou Philips, cítilo pocit bezpečia a veľkú spokojnosť so skutočnosťou, že systém zdravotnej starostlivosti sa o nich stará a sleduje ich doma - uviedol Michał Kępowicz, riaditeľ pre vonkajšie vzťahy spoločnosti Philips Poland.
Koordinovaná starostlivosť v Poľsku
- V Poľsku môžeme hovoriť aj o pokusoch o koordináciu lekárskej starostlivosti pri vybraných chorobách - onkologických ochoreniach alebo kardiológii. Ďalej sa dosiahol značný pokrok vo vytváraní priaznivého prostredia pre vytváranie riešení pre integrovanú starostlivosť. Pri tejto činnosti nemožno ignorovať mimoriadne dôležitý faktor, ktorým je použitie najnovších technológií. Spoločnosť Philips je jedným z dodávateľov riešení, ktoré podporujú diagnostickú infraštruktúru aj komunikáciu medzi rôznymi úrovňami ochrany zdravia - dodal Michał Kępowicz.
- Koordinovaná starostlivosť je pre nás veľmi dôležitá, máme veľa riešení, ktoré používame v tzv kontinuita zdravotnej starostlivosti. Pretože zdravotná starostlivosť nie je iba diagnóza alebo liečba, ale aj prevencia a starostlivosť po opustení domova v nemocnici. Vo všetkých týchto fázach spoločnosť Philips ponúka inovatívne riešenia, navyše sa ich snažíme integrovať - dodal Robert Goudswaard, hlavný riaditeľ spoločnosti Philips Personal Health Solutions pre Európu.
Ako zdôrazňujú odborníci, na vytvorenie optimálnej koordinovanej starostlivosti je potrebná spolupráca medzi verejnými aj súkromnými lekárskymi subjektmi, ako aj spolupráca s vedcami a výskumnými pracovníkmi.
- V integrovanej starostlivosti je mimoriadne dôležité, aby jej rôzne časti vzájomne pôsobili. Je dôležité porozumieť právam a potrebám pacienta, preto by sa do systému mali zapojiť pacientske komunity. Musíte tiež pochopiť úlohu verejného platiteľa, ktorý vytvára nariadenia a reguluje finančné toky. Toto musia sprevádzať vedecké komunity, ktoré hodnotia, či koordinovaná starostlivosť prináša očakávané výsledky, a technologické spoločnosti s bezpečnými a špecializovanými riešeniami, ktoré sú schopné poskytovať riešenia overené v rôznych regiónoch sveta, ktoré je možné v danej terapeutickej oblasti v danej krajine implementovať. - povedal Michał Kępowicz.
- Spoločnosť Philips už roky veľmi dobre chápe potreby pacientov, skúma ich potreby a prispôsobuje im svoje riešenia tak, aby boli priateľskí, a preto ich ochotne využívali. Chceme, aby sa pacientom poskytovala starostlivosť nielen zo systému zdravotnej starostlivosti, ale aby tiež pochopili špecifickosť svojich chorôb, aby sa mohli zúčastňovať na procese riadenia vlastného zdravia - dodal Robert Goudswaard.
Koordinovaná zdravotná starostlivosť sa implementuje a rozvíja v mnohých krajinách. Poľsko-holandský samit o zdraví ukázal, že stojí za to zdieľať skúsenosti a spolupracovať. Dôležitá je spolupráca medzi jednotlivými subjektmi súvisiacimi so zdravotnou starostlivosťou, ale aj spolupráca medzi krajinami. To všetko preto, aby bol systém zdravotnej starostlivosti čo najlepší a aby z toho mal prospech pacient aj zdravotnícky personál.
