Pred asi desiatimi rokmi neskoré zistenie rakoviny obličiek znamenalo malú šancu na prežitie nasledujúcich 5 rokov. Situácia pacientov sa zlepšila s príchodom nových terapií, ktoré sú podľa odborníkov účinnejšie ako doteraz používané lieky. Prístup k nim však v Poľsku stále chýba.
Včasne diagnostikovaná rakovina obličiek je jedným z lepších prognóz. V posledných rokoch sa situácia pacientov výrazne zlepšila, okrem iného aj vďaka popularizácii ultrazvukových vyšetrení, ktoré umožňujú včasné zistenie rakoviny. Otvára sa tak cesta k chirurgickej liečbe, ktorá pre mnohých pacientov znamená šancu na úplné uzdravenie.
- Koordinácia starostlivosti zohráva dôležitú úlohu pri účinnej liečbe rakoviny obličiek. Pacient s podozrením na rakovinu obličiek alebo s jej diagnostikovaným ochorením by mal ísť na špecializovanú uroonkologickú kliniku pre rakovinu, kde bude mať konkrétny plán liečby. Liečba väčšiny nádorov obličiek sa začína odstránením primárneho nádoru chirurgickým zákrokom. Aj keď rakovina už metastázovala, čiastočná alebo úplná nefrektómia je stále prospešná, pretože pacienti potom lepšie reagujú na liečbu. Z tohto dôvodu je dobrá spolupráca medzi urológmi a onkológmi, ktorí sa starajú o pacientov, tak dôležitá - hovorí Beata Ambroziewicz, prezidentka nadácie Wygrajmy Zdrowie.
V Poľsku je rakovina obličiek diagnostikovaná u asi 4,5 tis. ľudí ročne a v súčasnosti je šiestou najčastejšou rakovinou medzi mužmi. Viac ako polovica pacientov s touto diagnózou zomiera, v mnohých prípadoch predčasne. To sa môže zmeniť v dôsledku lepšej dostupnosti inovatívnych terapií.
- Rakovina obličiek je zákerný nádor, vyvíja sa tajne, takmer asymptomaticky, takže choroba je často diagnostikovaná v štádiu, keď už metastázovala. Už desaťročie sa však objavujú nové lieky, ktoré významne predlžujú životnosť pacientov s diagnostikovaným karcinómom obličkových buniek. V Poľsku, bohužiaľ, tie najnovšie nie sú hradené, zatiaľ čo vo väčšine európskych krajín alebo USA sa už štandardne používajú pri liečbe pacientov s diagnostikovanou rakovinou obličiek - zdôrazňuje Prof. Piotr Wysocki, vedúci katedry a onkologickej kliniky Jagellonskej univerzity Collegium Medicum a prezident Poľskej spoločnosti pre klinickú onkológiu.
Ako poznamenal Dr. Jakub Żołnierek z Onkologického centra Ústavu v Maria Skłodowskiej-Curie vo Varšave, možnosti liečby boli donedávna malé a priemerná doba prežitia nepresiahla rok - Rakovina nereagovala na radiačnú terapiu a chemoterapia nepriniesla očakávané výsledky. Prelom nastal, keď sa objavili molekulárne zamerané lieky, ktoré inhibujú tvorbu nových krvných ciev a tým aj rast nádoru. Dnes vďaka modernej liečbe môžu pacienti s touto rakovinou žiť dlhšie a lepšie ako v minulosti - hovorí.
V posledných rokoch sa účinnosť dvoch inovatívnych liekov používaných pri liečbe rakoviny obličiek (kabozantinib a nivolumab) potvrdila aj na najväčších medzinárodných konferenciách. Podľa odborníkov je to veľká šanca na účinnú liečbu pacientov s rakovinou obličiek, u ktorých zlyhala predchádzajúca liečba.
- V prípade rakoviny obličiek nie sú poľskí lekári limitovaní medicínou, ale nedostatočným prístupom k inovatívnej liečbe. V súčasnosti používané terapie nevyčerpávajú všetky možnosti. Je potrebné pripomenúť, že každý pacient prežíva chorobu inak a môže inak reagovať na dané lieky. Čím väčší prístup k drogám, tým väčšia šanca pacienta, pretože môžeme použiť tzv sekvenčná liečba, to znamená, že keď niektorý z liekov zlyhá, poskytneme pacientovi ďalší, vďaka ktorému dokážeme zastaviť rast nádoru a predĺžiť tak jeho životnosť - zdôrazňuje klinický onkológ MUDr. Paweł Nurzyński.
Počas januárovej debaty „Rakovina obličiek - perspektíva zmien pre poľských pacientov“, ktorá sa uskutočnila v redakcii novín Rzeczpospolita, Dr. Wojciech Poborski, klinický onkológ z Katovického onkologického centra, poznamenal, že dostupné štúdie ukazujú, že molekulárne zameraných liekov bol medián prežitia pacientov dvakrát taký krátky ako po registrácii týchto liekov. Zbigniew Król, štátny tajomník ministerstva zdravotníctva, ktorý bol na stretnutí prítomný, okrem iného zdôraznil, že kladné odporúčania Agentúry pre hodnotenie zdravotníckych technológií a tarifný systém dávajú ministerstvu zdravotníctva príležitosť rokovať o zaradení lieku do druhej línie liečby.
V mene pacientov Poľská koalícia pacientov s rakovinou a nadácia Vyhrajme zdravie.
- Chceme, aby poľskí pacienti s pokročilou rakovinou po chirurgickom zákroku mohli pokračovať v liečbe, a tak byť schopní žiť a byť aktívne spoločensky a profesionálne. Apelujeme na rozšírenie prístupu k liečbe druhej línie, pretože pre pacientov je to skutočná šanca na dlhšie prežitie. Úprimne dúfame, že návrhy pre túto skupinu pacientov budú v blízkej budúcnosti zahrnuté do úhrady nákladov - zdôrazňuje Beata Ambroziewicz.
