Hyperplázia endometria je jedným z najbežnejších gynekologických problémov u žien. Môže postihnúť veľa žien, ale najčastejšie postihuje ženy po menopauze. Zanedbanie hyperplázie endometria, to znamená ukončenie liečby, môže spôsobiť veľa zdravotných problémov vrátane neoplastických ochorení reprodukčných orgánov.
Obsah
- Hyperplázia endometria - hormóny
- Hyperplázia endometria - diagnostika
- Hyperplázia endometria - liečba
Hyperplázia endometria je pomerne častým problémom u žien všetkých vekových skupín. Endometrium je sliznica, ktorá lemuje vnútro maternice. Jeho hrúbka závisí od veku ženy a fázy menštruačného cyklu.
Hrúbka endometria sa hodnotí počas ultrazvukového vyšetrenia.
U mladých dievčat, ktoré ešte nemajú menštruáciu, by endometrium malo byť 0,3 až 0,5 mm.
U dospelých žien je hrúbka sliznice v prvej fáze cyklu 7-9 mm a v druhej fáze - až 15 mm.
Na druhej strane u žien v menopauze, ktoré používajú hormonálnu substitučnú liečbu, môže byť endometrium až 8 mm, u iných až 5 mm.
Ak je endometrium v období menopauzy hrubé viac ako 12 mm, diagnóza by sa mala rozšíriť, aby sa vylúčila rakovina endometria (rakovina maternice).
Hyperplázia endometria - hormóny
Hrúbka endometria sa tiež mení počas menštruačného cyklu a závisí od koncentrácie ženských pohlavných hormónov, teda estrogénov a gestagénov. Endometrium sa skladá z dvoch vrstiev - bazálnej a funkčnej.
Sú zreteľne viditeľné v luteálnej fáze (to je obdobie od ovulácie po menštruáciu). Potom sa funkčná vrstva odlupuje a nastáva menštruačné krvácanie.
Vo folikulárnej fáze, ktorá trvá od menštruácie do ovulácie, je funkčná vrstva prestavaná od bazálnej časti. Počas tejto doby sa hrúbka endometria niekoľkonásobne zvyšuje, pretože sliznica dutiny maternice je pripravená na možnú implantáciu embrya.
Ak v danom cykle k oplodneniu nedôjde, funkčná vrstva sa odlupuje a žena začne znova menštruovať.
Za abnormálnych podmienok sa môže vyvinúť hyperplázia endometria. Hyperplázia endometria je najčastejšie spôsobená endokrinnými poruchami. Toto ochorenie sa vyskytuje predovšetkým u žien starších ako 55 rokov.
Hyperplázia endometria - diagnostika
Endometrium sa vyšetruje vykonaním transvaginálneho ultrazvuku. Vyšetrenie je bezpečné a bezbolestné. Lekár vloží tenkú ultrazvukovú hlavičku do maternice a podľa obrazu na monitore dokáže zmerať hrúbku sliznice maternice.
Ak sa rozhodne, že endometrium rastie, môže nariadiť biopsiu a histopatologické vyšetrenie odobratej vzorky. Histopatologické hodnotenie je mimoriadne dôležité, pretože umožňuje určiť, či neoplastický proces prebieha v endometriálnych tkanivách alebo nie. Štúdia vám tiež umožňuje vytvoriť stratégiu pre ďalšie konanie.
Hyperplázia endometria - liečba
Liečba hyperplázie endometria závisí od závažnosti ochorenia. Ak je hypertrofia malá, lekár navrhne hormonálnu terapiu a systematické sledovanie endometria.
Keď sú lézie väčšie, je potrebné vyliečiť maternicovú dutinu. Je to zákrok, ktorý sa vykonáva v anestézii. Kyretáž maternice je odstránenie prebytočného tkaniva. Po ukončení procedúry sa môže vyskytnúť krvácanie po dobu 3-4 dní.
Ak sa krvácanie predĺži, žena by mala čo najskôr navštíviť svojho lekára, aby zistil prečo.
Tkanivo, ktoré bolo odstránené počas procedúry kyretáže, sa odošle na histopatologické vyšetrenie. Cieľom testu je zistiť prekancerózny stav alebo nádor.
Ak test potvrdí prítomnosť neoplastických buniek, vykoná sa hysterektómia, to znamená úplné odstránenie maternice a vaječníkov, aby sa zabránilo rozvoju novotvarov.
Všetky ženy nad 55 rokov, ktoré sú obzvlášť náchylné na vznik rakoviny reprodukčného orgánu, by mali pravidelne podstúpiť vyšetrenie endometria.
O autorovi
Prečítajte si viac článkov od tohto autora
