Reaktívna psychóza - príčiny, príznaky, liečba

Reaktívna psychóza je krátkodobá psychotická porucha, ktorá sa môže objaviť v reakcii na silný stres spôsobený napríklad chorobou, nehodou, smrťou milovaného človeka. Príznaky reaktívnej psychózy pripomínajú schizofrenické stavy - pacient má halucinácie a bludy, ale na rozdiel od chronickej schizofrénie tieto poruchy spontánne vymiznú po odznení stresového faktora. Zistite, aké sú príznaky a príčiny reaktívnej psychózy.

Reaktívna psychóza patrí do širokého spektra psychotických porúch, t. J. Tých, v ktorých sa vyskytujú myšlienky, pocity a emócie, ktoré nesúvisia s realitou. Tento typ psychózy má zároveň reaktívny charakter, čo znamená, že základom pre jej vývoj je náhla silná stresová reakcia (duševný šok) vyvolaná nejakou traumatizujúcou udalosťou.

V klasifikácii chorôb podľa ICD-10 je reaktívnej psychóze priradený symbol F23.9 - „Nešpecifikované akútne a prechodné psychotické poruchy“.

Reaktívna psychóza - príčiny

Reaktívna psychóza je spôsobená reaktívnymi faktormi, tj situáciami, v ktorých existuje riziko straty alebo straty niektorých hodnôt, ktoré sú pre pacienta cenné. Týkajú sa zdravia a života vlastných a blízkych osôb, osobnej slobody, nahromadených hmotných statkov, sociálneho postavenia atď. Ak je človek o ne ukrátený alebo existuje vysoké riziko ich straty, takáto situácia silne ovplyvňuje jeho emocionálnu sféru a zanecháva trvalú stopu v psychike.

V praxi môže byť faktorom spúšťajúcim reaktívnu psychózu smrť alebo choroba milovaného človeka, dopravná nehoda, obeť trestného činu, prepustenie z práce, strata majetku alebo súčasné spoločenské postavenie. Všetky vyššie uvedené udalosti môžu spôsobiť psychologický šok, ktorý následne vedie k rozvoju psychotických príznakov.

Reaktívna psychóza a schizofrénia

Reaktívna psychóza sa od schizofrénie líši v dĺžke trvania príznakov ochorenia - v prípade psychózy je krátka a pohybuje sa od niekoľkých dní do 1 mesiaca. Schizofrénia je chronické ochorenie a diagnostikuje sa, keď psychotické príznaky pretrvávajú dlhšie ako mesiac.

Liečba oboch stavov je tiež radikálne odlišná - schizofrénia si vyžaduje farmakologickú liečbu najmenej 1 - 2 roky (a 3 - 5 rokov v prípade relapsu). Reaktívna psychóza najčastejšie nevyžaduje liečbu - prejde sama a už sa nevráti.

Reaktívna psychóza - príznaky

V priebehu reaktívnej psychózy dochádza k narušeniu vnímania reality vo forme halucinácií a bludov, ktoré sú charakteristické pre celú skupinu psychotických porúch. Objavujú sa náhle, do niekoľkých dní (maximálne 2 týždne) a sú akútne.

Halucinácie sú zmyslové zážitky (týkajú sa zraku, sluchu, čuchu, hmatu), ktoré nesúvisia s realitou, ale pacient ich pociťuje ako skutočné. Napríklad osoba s psychózou môže vidieť ľudí alebo predmety, ktoré tam nie sú, počuť imaginárne zvuky, cítiť neexistujúce pachy atď.

Klam sa týka oblasti myslenia a spočíva v presvedčení a úsudku, ktoré nie sú potvrdené realitou. Aj keď to často vyznieva absurdne, pacient je presvedčený, že sú pravdivé. Medzi bežné bludy patrí viera, že vás niekto sleduje, alebo že majú ostatní voči vám zlé úmysly.

Reaktívna psychóza je jediná psychotická epizóda, ktorá sa po zmiznutí symptómov neopakuje. Ak sa vyskytne druhýkrát, existuje podozrenie na schizofréniu.

Okrem vyššie uvedených príznakov môžu príznaky reaktívnej psychózy zahŕňať:

• uniká sklon k panike
• zhoršenie pamäti
• stavy nehybnosti
• ľahostajnosť, emočný chlad
• mutizmus (pacient nevydáva žiadne zvuky a nekomunikuje s okolím napriek účinnému rečovému aparátu)
• abnormálne myslenie
• mdloby.

Reaktívna psychóza - liečba

Reaktívna psychóza sa považuje za jednu z ľahších foriem duševných porúch, a to z hľadiska jej priebehu aj stupňa liečiteľnosti. Zvyčajne trvá niekoľko dní až jeden mesiac a zmizne, keď zmizne stresový faktor. Počas tejto doby stojí za to poskytnúť pacientovi psychologickú podporu, ktorá môže urýchliť návrat do stavu duševnej rovnováhy. Príbuzní by mali zostať v pokoji a nemali by sa hádať o svoje zdravie - obviňovanie a poukazovanie na príznaky psychózy môže iba zhoršiť ich stav a brániť uzdraveniu.

Farmakologická liečba je indikovaná, keď príznaky reaktívnej psychózy pretrvávajú veľmi dlho, po dobu jedného mesiaca. Potom existuje podozrenie, že doteraz pozorované príznaky sa netýkali reaktívnej psychózy, ale niektorých pokročilejších foriem duševných porúch. V takejto situácii sa používa terapia antipsychotikami.