Príznaky a komplikácie slabinovej prietrže

Existujú rôzne typy kýly, ako je trieslovina, stehno a pupok. Inguinálna hernia je hrudka v slabinách a vyskytuje sa tiež vtedy, keď sa do tenkého čreva zavedie časť tenkého čreva. Môže sa vyskytnúť v každom veku, ale tento typ je častejší u mužov ako u žien.

Príčiny a rizikové faktory slabinovej prietrže

Faktory, ktoré môžu spustiť inguinálnu prietrž, sú opakované silné zdvíhanie, chronická zápcha, ťažkosti s močením (adenóm prostaty) a tehotenstvo. Podobne prírastok hmotnosti, niektoré pľúcne patológie, choroby prostaty alebo akútna bronchitída môžu priaznivo ovplyvniť výskyt prietrže v dôsledku zvýšeného tlaku v bruchu.

Aké sú príznaky slabinovej prietrže

Inguinálna kýla, ako je uvedené, je v slabinách a môže sa vyskytnúť na jednej alebo oboch stranách. Skladá sa z cesta, ktoré sa dá ľahko vložiť prstami jednej ruky. Aj keď je to neatraktívne, zvyčajne je bezbolestné, s výnimkou určitých pohybov, ako sú epizódy kašľa.

Aké komplikácie má inguinálna prietrž

Medzi komplikácie prietrže patrí zúženie krvných ciev, zápal brušnej dutiny alebo v závažných prípadoch nekróza postihnutých tkanív. Na druhej strane, upchatie stolice alebo plynu, bolesť a pálenie v bruchu, nadúvanie a zvracanie môžu naznačovať roztrhnutie črevného prechodu. V týchto prípadoch je problém vyriešený iba chirurgickým zákrokom.

Aké sú typy slabinovej prietrže

Existujú dva typy slabinovej prietrže: nepriame alebo priame. Nepriama kýla môže cestovať cez ingvinálny kanál k miešku (v tomto prípade je definovaná ako kýlová kýla); Je to najčastejšia a niekedy najbolestivejšia, škrtí orgány a zmocňuje sa silnej oblasti konektorov.

Na druhej strane priama prietrž spôsobuje tenké črevo, ktoré prechádza slabosťou brušných svalov a vytvára formy v rovnakých svaloch. Pri obidvoch typoch prietrže opúšťa trieslový otvor a na diagnostikovanie jedného alebo druhého je potrebné vykonať skúšku.

Liečba prietržnej hernie

Jednoduchá izolácia môže udržať prietrž na mieste, ale ak sa stane príliš objemnou, obťažujúcou alebo je riziko uškrtenia silné, obsah v bruchu sa musí premiestniť a potom sa musí opraviť brušná stena.

Chirurgická hernia

Cieľom chirurgického zákroku je opätovné začlenenie obsahu prietrže do peritoneálnej dutiny a posilnenie steny pri rešpektovaní ciev semenníkov. Zákrok, ktorý trvá najviac 30 minút, sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii. V závislosti od typu kýly sa môžu použiť dve rôzne chirurgické techniky: laparoskopia alebo laparotómia, väčší rez v bruchu.

Čo je to laparoskopia?

Laparoskopia je operácia malých rezov v brušnej stene pomocou mikrokamery, ktorá vám umožní preskúmať brucho, obmedziť otvorenie brušnej steny a tým zmenšiť veľkosť jaziev a vedľajšie účinky, ktoré môžu byť spôsobené rozsiahlejším chirurgickým zákrokom. Je to prvá metóda, ktorá sa zvažuje v prípade kýly, pretože je ľahko prístupná a umožňuje veľmi rýchlu rehabilitáciu . Zásah sa vykonáva po vstreknutí vzduchu do brucha, potom sa pomocou dvoch alebo troch otvorov zavedie trubica z optických vlákien a jej nástroje. Laparoskopia umožňuje rýchle a zjazvené zotavenie a vykonáva sa čoraz častejšie v ambulancii (v nemocnici).

Komplikácie vyplývajúce z tohto typu operácie sú zriedkavé, ale stále pretrvávajú. Viac alebo menej rozšírené modriny, ktoré sa objavujú v dňoch nasledujúcich po operácii, sú časté, najmä na úrovni slabín a ktoré zase po niekoľkých dňoch miznú. Vo veľmi výnimočnom prípade sa môže počas laparoskopie vyskytnúť lézia iliakálnej žily, čo vyžaduje prerušenie činnosti a opravu nehody. Vzhľad otvoru v močovom mechúre sa môže vyskytnúť v dôsledku jeho blízkosti prietrže. Tento typ incidentu môže byť vyriešený jedným alebo viacerými stehmi počas laparoskopie.

Čo je to laparotómia?

V prípade dôležitej kýly alebo pri hlásení uškrtenia sa uvažuje o laparotómii: širší rez v bruchu. Tento zásah spočíva v redukcii a reintegrácii prietrže alebo udalosti a neskôr v prekážke pri otvorení prietrže alebo udalosti pri protéze. Posledne menovaná, dobre znášaná, umožňuje vystuženie stenovej steny. Operácia sa zvyčajne vykonáva ambulantne. Ťažší chirurgický zákrok môže spôsobiť výskyt viac alebo menej dôležitej chronickej bolesti, ako aj pocity stuhnutosti a nepohodlia. Po chirurgickom zákroku by sa nemalo vydržať po dobu najmenej jedného mesiaca všetka športová a fyzická aktivita, ako aj všetko úsilie, ako je zdvíhanie bremien. Miera pooperačnej rekurencie inguinálnej hernie je pomerne vysoká.

Marius Pirvu