Centorova stupnica umožňuje určiť príčinu akútnej faryngitídy. V závislosti od počtu získaných bodov môžete určiť pravdepodobnosť infekcie baktériami-streptokokmi. Používanie stupnice Centror zvyšuje racionálne užívanie antibiotík, ktoré sú často nadmerne využívané.
Centorova stupnica vám umožňuje určiť, čo spôsobuje akútnu faryngitídu, tj. Streptokokové infekcie - vírusy alebo baktérie, a či je potrebné pacientovi podať antibiotikum. Je to dôležité, pretože jednoznačnú diagnózu nemožno stanoviť iba na základe klinického obrazu, čo môže viesť k neodôvodnenému podávaniu antibiotík alebo k ich neskorému zahrnutiu do liečby.
Škála Centor podľa úpravy McIsaaca
| Príznak / vlastnosť | počet bodov |
| telesná teplota> 38 ° C | 1 |
| nie je kašeľ | 1 |
| zväčšené predné krčné lymfatické uzliny | 1 |
| exsudát mandlí, opuch | 1 |
| vek: 3-14 rokov | 1 |
| vek: 15-44 rokov | 0 |
| Vek nad 45 rokov | -1 |
Doporučený postup v závislosti od počtu bodov
| Celkový počet bodov | Odporúčaná akcia |
| 0-1 | Symptomatická liečba, nie je potrebná žiadna bakteriologická diagnóza |
| 2-3 | Rýchly test na antigén PBHA (ak nie je k dispozícii - kultivácia výterov z hrdla); rozhodnutie liečiť v závislosti od výsledku |
| 4 | Intenzívne príznaky - antibiotikum
Mierne príznaky - „rýchly“ test na antigén PBHA (ak nie je k dispozícii - kultivácia výterov z hrdla); rozhodnutie liečiť v závislosti od výsledku |
Výklad stupnice Centor
Stupnicu Centor je možné získať maximálne 5 bodov. Tento výsledok dokazuje, že má všetky vlastnosti spôsobilé na podávanie antibiotika.
Upozorňujeme, že diagnostiku pomocou Centorovej stupnice nie je možné aplikovať na deti do 3 rokov.
Ak neexistujú bakteriologické testy (podľa ktorých je možné určiť, ktorý patogén napadol pacienta) a príznaky sa zhoršujú - lekár by mal objednať antibiotikum účinné proti PBHA (Streptococcus pyogenes) .
Ak sú testy na antigén negatívne a bakteriálna infekcia nie je potvrdená, postačuje symptomatická liečba.
Pozitívny výsledok vám však umožňuje objednať si antibiotikum.
Bibliografia:
- P. Gajewski, Interna Szczeklik 2018/2019, číslo 10, Vydavateľstvo Praktyczna Medycyna, Krakov 2018
- J. B. Latkowski, W. Lukas, M. Godycki-Ćwirko, rodinné lekárstvo, PZWL Medical Publishing
