Tuhosť krku: príčiny

Stuhnutý krk je stav, ktorý pravdepodobne každý človek zažil vo svojom živote. Príčiny tohto problému sa líšia od triviálnych po veľmi vážne, dokonca život ohrozujúce. Z tohto dôvodu by sa nemala podceňovať znížená pohyblivosť krku. Kedy by teda mal byť znepokojený stuhnutý krk?

Za tuhý krk môžeme často vďačiť ... sebe. Pri hľadaní príčiny stuhnutosti krku je spočiatku potrebné vylúčiť najtriviálnejšie podmienky, napríklad zaujatie nesprávnej polohy počas spánku.

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video

Problém môže nastať aj u tých ľudí, ktorí trávia veľa času (napr. Kvôli svojej práci) pred počítačom - riziko stuhnutého krku sa zvyšuje najmä vtedy, keď poloha tela zaujatá počas práce nie je ergonomická a keď zostanete dlhšie stáť. Príčinou ochorení sú aj stavy spojené so zaťažením svalov - takáto situácia sa týka ľudí, ktorí sa intenzívne venujú športu, pri ktorom pracujú svaly spojené s krkom (napríklad plávanie), ale aj zaneprázdneným ľuďom, ktorí často telefonujú tak, že si sluchadlo priložia k uchu rukou.

Výskyt obmedzenej pohyblivosti krku by sa však nemal podceňovať, pretože to môže byť spôsobené aj inými, rozhodne zdraviu škodlivými (a niekedy dokonca životnými) dôvodmi.

Ak sú príčiny stuhnutého krku spôsobené nevhodným správaním, problém sa dá pomerne ľahko vyriešiť.

Tuhosť krku ako meningeálny príznak

Tuhý krk môže byť jedným z tzv meningeálne príznaky. Kontrola prítomnosti tohto príznaku je pomerne jednoduchá: s pacientom ležiacim na chrbte sa pokúsi ohnúť bradu smerom k hrudníku. Pozitívny meningeálny príznak je taký, pri ktorom nie je možné z dôvodu tuhosti priblížiť bradu k uvedenej oblasti tela pacienta. Tu je však potrebné zdôrazniť, že neschopnosť vykonávať vyššie uvedenú činnosť nie je synonymom patológie: u niektorých ľudí to nie je možné z dôvodu prekonaných chorôb (napr. Neuroinfekčných procesov). Príznak stuhnutia krku sa neskúma u ľudí s nestabilitou krčnej chrbtice.

Okrem vyššie uvedených výnimiek by mala stuhnutosť krku ako meningeálny príznak vždy viesť pacienta k ďalšej diagnostike. Ak je stuhnutosť krku sprevádzaná ďalšími ochoreniami, ako sú vysoká horúčka, svetloplachosť, zvracanie a silné bolesti hlavy, existuje vysoké riziko, že sa u pacienta vyvinula meningitída. Výskyt týchto príznakov by mal pacienta vždy podnietiť k návšteve lekára.

Fyzikálne vyšetrenie môže tiež preukázať zníženú pohyblivosť krku u pacientov so zvýšeným intrakraniálnym tlakom - príčinou tohto stavu môže byť subarachnoidálne krvácanie, ale aj neoplastické procesy vyvíjajúce sa v centrálnom nervovom systéme.

Príčiny stuhnutého krku: chronické choroby

Pacienti so stavmi na hranici ortopédie a reumatológie môžu mať ťažkosti so stuhnutým krkom. Príznak môže byť prítomný v priebehu:

• reumatická polymyalgia
• reumatoidná artritída
• ankylozujúca spondylitída
• poruchy súvisiace s medzistavcovými platničkami (napr. s ich patologickým posunom)

Príčiny stuhnutého krku: poranenia

Ako je ľahké uhádnuť, môže dôjsť k zhoršeniu pohyblivosti krku zo skúseností s určitými traumami v tejto oblasti tela. Takéto udalosti, pri ktorých je krk vystavený rýchlemu pohybu dopredu alebo dozadu, sú obzvlášť náchylné na stuhnutie krku - ako príklad tu možno uviesť dopravnú nehodu, ktorá namáha šľachy a väzy, čo môže mať za následok vznik stuhnutia krku.

Ďalšie príčiny stuhnutia krku

Tuhosť krku je pomerne nešpecifický príznak a okrem vyššie popísaných situácií sa môže vyskytnúť aj v priebehu:

• Parkinsonova choroba (v dôsledku nadmerného svalového napätia),
• cervikálna dystónia (jednotka spojená s mimovoľnou kontrakciou svalov)
• závažné infekcie postihujúce orgány na krku (napr. hrdlo)
• torticollis (stav, ktorý môže byť vrodený aj získaný)
• mŕtvica.

Tuhosť krku môže byť tiež iatrogénna - to je prípad, keď sa stuhnutosť krku objaví po tom, ako pacient podstúpi nejaký lekársky zákrok, napríklad lumbálnu punkciu. Je zaujímavé, že vystavenie silnému (najmä chronickému) stresu môže byť tiež faktorom spôsobujúcim obmedzenie pohyblivosti krku.