Múčnatka dvanástnika (Ancylostoma duodenale) je ľudský parazit z čeľade nematodovité. Močovka sa môže v tele usadiť, keď konzumujeme ovocie, ktoré nie je dôkladne umyté, a dokonca ani vtedy, keď chodíme bosí po zemi. Našťastie v našej zemepisnej šírke je infekcia dvanástnikovým mechom zriedkavá, ale keď idete na výlet do teplých krajín, nezabudnite na základné preventívne opatrenia. Ako sa prejavuje infekcia dvanástnikovým mechom a ako sa ho zbaviť?
Duodenálna hlístovka je malý červ z čeľade hlístovitých (škrkavky), do ktorej patria aj škrkavky, bičíky a škrkavky ľudské. Malý - alebo možno veľký - dospelý exemplár dosahuje takmer dva centimetre, takže ho vidíte voľným okom, a to je niečo.
Dospelá forma múčnatky sa dožíva priemerne až 2 rokov, treba však pamätať na to, že niektoré exempláre môžu žiť v dvanástniku až 15 rokov!
Pre porovnanie, lamblia je mikroskopická a dá sa zistiť v stolici až po vyšetrení pod mikroskopom, čo diagnostiku oveľa sťažuje ... Múčnatka dvanástnika má podlhovastý tvar podobný nite a je svetloružová.
Vypočujte si, ako sa prejavuje infekcia dvanástnikovým mechom a ako vyzerá liečba. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmiAk chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video
Ako je infikovaná dvanástniková hookworm?
Aby sa stal hostiteľom tohto parazita, musí ho buď prehltnúť, alebo na neho šliapať - najmä so zranenou nohou. V Poľsku sa infekcia dvanástnikovým mechom vyskytuje zriedka, ale ľudia cestujúci do južnej Ázie a Stredomoria by mali byť opatrní.
Buďte opatrní, t. J. Vždy noste obuv, všetky škrabance a iné poranenia opatrne zakryte sadrou a predovšetkým ovocie a zeleninu dôkladne umyte - nejedzte ovocie zdvihnuté zo zeme! - a ruky pred každým jedlom.
Larvy sa navyše môžu preniesť cez placentu na plod alebo cez materské mlieko.
Toto ochorenie sa tiež nazýva ankylostomóza alebo choroba alebo anémia baníkov, pretože bane majú vysoké teploty a vlhkosť, a to sú podmienky, v ktorých sa červy dobre množia.
Samica múčnatky predstavuje asi 10 000 - 25 000. vajcia. Spolu s výkalmi sa vajíčka hákovitých červov dostávajú do vonkajšieho prostredia. Vyvinú sa z nich (prvý instar) larvy, ktoré sa až po dvojitom prelievaní vyvinú do inváznych (tretí instar) lariev. V tejto podobe a za priaznivých podmienok prostredia (najdôležitejšia je primeraná vlhkosť) sú schopné prežiť asi jeden mesiac.
Človek je infikovaný inváznymi larvami, ktoré sa do tela dostávajú cez nepoškodenú pokožku.
Ak sa tieto larvy dostanú na pokožku človeka, preniknú do krvných ciev, potom do srdca, pľúc a priedušnice, ktoré sa expektoráciou a prehltnutím spúta dostanú do gastrointestinálneho traktu.
Ich cesta trvá asi 7 dní a končí sa v dvanástniku. Tu dospievajú, stávajú sa dospelými a začínajú sa množiť. Šesť týždňov po vstupe larvy do tela sa vajíčka parazita nachádzajú v stolici *. Močovky sa ústami držia na sliznici čreva a vyživovaním krvou a epitelom môžu prežiť niekoľko rokov.
Príznaky infekcie dvanástnikovým mechom
Pretože parazity sajú krv z ciev v zažívacom systéme, jedným zo znakov infekcie je anémia (chudokrvnosť). Ochorenie múčnatkou však môže byť tiež indikované:
- gastrointestinálne krvácanie
- hemoptýza
- bolesť brucha
- nevoľnosť
- zvracanie
- hnačka
Ak sa u pacienta objavia tieto príznaky, je pre lekára oveľa jednoduchšie stanoviť diagnózu, najmä ak sa dozvie, že sa pacient nedávno vydal na exotickú cestu. Príznaky infekcie múčnatkou však môžu byť nešpecifické:
- kožná vyrážka
- svrbenie, najmä okolo miesta, kde vŕtala larva
- opuch končatín a tváre
- kašeľ
- dýchavičnosť
- bolesť v hrudníku
- slabosť
Ak je jedna osoba v rodine infikovaná parazitom, je pravdepodobnosť infekcie ďalších osôb veľmi vysoká. Ak je jedna osoba infikovaná dvanástnikovým mechom (a mnohými ďalšími parazitárnymi chorobami), je vhodné ošetriť celú rodinu a dôkladne ju vyčistiť!
Diagnostika a liečba dvanástnikovej háďatka
Pretože príznaky tohto parazitického ochorenia sú v mnohých prípadoch veľmi nejednoznačné, je veľmi dôležitý rozhovor. Fekálne vyšetrenie môže potvrdiť infekciu dvanástnikovou háďatkom, aj keď sa zriedka vyskytuje v správnom čase vo vývojovom cykle červov. Taktiež, ak je v krvnom teste zvýšená hladina eozinofilov, môže ísť o parazitárne ochorenie.
Keď sa diagnostikuje múčna choroba (v skutočnosti stačí povedať, že sa jedná vôbec o parazitárne ochorenie a už sme „doma“, pretože liečba parazitárnych chorôb je podobná), je potrebné liečbu okamžite zaviesť. Spočíva v podaní antiparazitík, najčastejšie sú to albendazol (populárny Zentel) a mebendazol (napr. Vermox). Lieky sú veľmi účinné, navyše prakticky nezaťažujú ľudský organizmus.
Duodenálna háďatko: prognóza
Zriedkavo, ale stáva sa, v závažných prípadoch môže infekcia múčnatkou viesť k smrti.
Infekcia múčnatkou v dvanástniku tehotnej ženy môže mať za následok abnormálny vývoj plodu, predčasný pôrod a nízku pôrodnú hmotnosť.
Ak dieťa ochorie a choroba nie je správne diagnostikovaná a dlhodobo sa nelieči (napr. Alergia sa lieči preto, lebo príznaky, najmä kožné a respiračné príznaky, pripomínajú alergiu), môže dôjsť k chudnutiu, anémii a poruchám rastu.
Po liečbe antiparazitárnym liekom, ak nedôjde k relapsu do 3-4 rokov, možno ochorenie považovať za vyliečené.
* Infekcia životného prostredia, najmä vôd, výkalmi lariev vedie k rozšíreniu choroby.