30. marca bol ustanovený Národný deň povedomia o KZM (zápal mozgu kliešťom), ktorý má upozorniť na tento zdravotný problém. Hlavnou príčinou tohto ochorenia je alarmujúce zvýšenie počtu pavúkovcov, a tým zvýšenie výskytu nebezpečných chorôb prenášaných kliešťami, ale aj nízke povedomie o riziku ochorenia a možnosti prevencie.
Vedomosti o KZM sú nedostatočné
Napriek tomu, že vedomosti o KZM z roka na rok systematicky rastú, stále sú nedostatočné. Podľa najnovšieho výskumu uskutočneného v rámci sociálnej kampane „Nehrajte sa s kliešťom“ 1 sú lymská borelióza a kliešťová encefalitída najčastejšie indikovanými chorobami spôsobenými uhryznutím kliešťom, ale stále každý tretí človek (35%) o TBE nikdy nepočul. Samotné poznatky o TBE sú tiež nedostatočné, hoci 2/3 respondentov vie, že je možné sa proti nim chrániť vďaka preventívnemu očkovaniu, ale každá tretia osoba nesprávne tvrdí, že je možné ich chrániť pred antibiotickou liečbou, a každá 8. si myslí, že pred KZM neexistuje spôsob, ako sa chrániť.
Počet infikovaných sa v posledných rokoch zvýšil
Dochádza k alarmujúcemu nárastu počtu kliešťov, a tým k zvýšeniu výskytu nebezpečných chorôb prenášaných kliešťami. Vírus sa šíri po celej Európe, dokonca aj v krajinách, ktoré sa predtým považovali za úplne bez výskytu TBE. Percento ľudí infikovaných TBE rastie aj v Poľsku. V roku 2017 bola choroba zaznamenaná v 12 provinciách, najviac v južnej a severovýchodnej časti krajiny. Otepľovanie podnebia prispieva k rozšíreniu kliešťov do oblastí, ktoré sa doteraz nepovažovali za endemické oblasti choroby. Ľudia, ktorí trávia čas aktívne vonku, ako sú bežci, cyklisti, záhradníci a hubári, sú tiež ohrození KZM.
Kliešťová encefalitída môže byť spôsobená predovšetkým uhryznutím infikovaného kliešťa, ale tiež konzumáciou surového mlieka alebo mliečnych výrobkov na báze nepasterizovaného mlieka z infikovaných zvierat.
Infekcia vírusom môže viesť k meningitíde, encefalitíde a / alebo myelitíde.Až 58% pacientov trpiacich TBE môže byť spojených s komplikáciami. Týkajú sa formy vírusu s encefalomyelitídou. Najčastejšie pozorovanými komplikáciami sú príznaky neurologických porúch, paralýza a paréza hlavových a periférnych nervov. Obzvlášť často sa vyskytuje svalová atrofia ramenného pásu a poškodenie malého mozgu. Tiež je bežné pozorovať komplikácie spojené s duševnou sférou, ako sú poruchy obsahu myslenia, nálady, pamäti a pozornosti. Medzi pretrvávajúcimi subjektívnymi príznakmi hlásenými pacientmi dominujú bolesti hlavy, zvýšená únava a poruchy spánku. Moderná medicína zatiaľ nenašla liek na TBE a použitá liečba je iba symptomatická.
Výskyt TBE je veľmi podceňovaný
Boj proti vírusu TBE nie je uľahčený podceňovaním počtu skutočne infikovaných ľudí. Ako je zrejmé z mnohých uskutočnených štúdií podľa NIPH-PZH a Lekárskej univerzity v Białystoku tvoria prípady hlásené lekármi iba malú časť ľudí, ktorí prekonajú TBE po kontakte s infikovanými kliešťami. Najnovší výskum uskutočnený NIPH-NIH ukázal, že vo väčšine poľských regiónov lekári nepotvrdzujú príčinu meningitídy z dôvodu nákladov na sérologické testy a potreby zasielať vzorky iba trom poľským laboratóriám.
V reakcii na tento rastúci zdravotný problém bolo z iniciatívy pacientskych organizácií, výskumných centier a inštitúcií zaoberajúcich sa verejným zdravím podpísané vyhlásenie ustanovujúce Národný deň povedomia o KZM , ktorý sa bude sláviť každý rok 30. marca, v mesiaci, keď sa kliešte začnú kŕmiť, to je od marca do novembra.
Mali by ste vedieť- Národný deň povedomia o kliešťovej encefalitíde je zavŕšením ďalšieho vydania kampane „Nehrajte sa s kliešťami. Vyhrajte s kliešťovou encefalitídou. ““ V rámci kampane sa budú v médiách uskutočňovať vzdelávacie a informačné aktivity o možnostiach vírusu a prevencie zamerané priamo na obyvateľov vybraných miest v celom Poľsku.
- K dispozícii je tiež vzdelávacia webová stránka www.kleszczinfo.pl, kde je k dispozícii súhrn poznatkov o kliešťoch a rizikách s nimi spojených, rady, ako sa vysporiadať s pavúkovcami, a užitočné informácie pre ľudí, ktorí vedú aktívny životný štýl medzi zeleňou alebo chodia do ohrozených oblastí kontakt s kliešťom.
- Kampaň organizuje Inštitút pre práva pacientov a výchovu k zdraviu, nadácia „To Live and Pfizer“. Medicover je podporným partnerom. Čestným patrónom kampane je hlavný sanitárny inšpektorát.
Kliešte - čo o nich potrebujete vedieť?
- Sú nebezpečné a sú všade
Kliešte žijú v tráve a nízkych húštinách, padajú na lístie, obľubujú tiež prechodné miesta medzi dvoma rôznymi druhmi vegetácie: lesy hraničiace s lúkami, paseky, lúky pri rybníkoch a jazerách a háje s húštinami. Nemalo by sa zabúdať, že kliešte žijú aj v mestách a nájdete ich v mestských parkoch a domácich záhradách.
V Poľsku existuje 19 druhov týchto pavúkovcov, ale 2 z nich najčastejšie útočia na človeka: kliešť obyčajný a lúčny. Krmia sa od marca do novembra, keď teplota neklesne pod 5-7 stupňov Celzia.
- Nosiči chorôb
Tieto malé pavúkovce sú nebezpečné pre ľudí a domáce zvieratá, pretože sú nositeľmi nebezpečných vírusov a patogénov. Najnebezpečnejšie pre ľudí sú choroby prenášané kliešťami spôsobené baktériou borélia - lymská borelióza a vírus TBE patriaci
na flavivírusy, ktoré spôsobujú kliešťovú encefalitídu (TBE).
Ako sa chrániť pred bodnutím kliešťom?
- Bezpečná chôdza
Ak idete na prechádzku do zelenej oblasti, noste oblečenie, ktoré zakrýva celé telo, a zvoľte svetlé farby, ktoré uľahčujú spozorovanie kliešťa. Odporúča sa tiež používať repelenty proti kliešťom.
Po prechádzke musíte starostlivo skontrolovať celé telo, aby ste zachytili bodnutie, a skontrolovať ho
a vyzlečte si šaty. Na jar, pred začiatkom najnebezpečnejšieho obdobia kŕmenia kliešťov, sa odporúča očkovanie proti TBE.
- V prípade bodnutia
Kliešť musí byť odstránený čo najskôr, najlepšie pinzetou. Pavúkovec treba uchopiť čo najbližšie k pokožke a vytrhnúť ho pevným, ale jemným pohybom. Kliešťová rana musí byť dezinfikovaná peroxidom vodíka alebo salicylovým alkoholom,
a pozorujte miesto vpichu niekoľko nasledujúcich týždňov. Ak sa objavia začervenanie, opuch, vyrážka okolo rany alebo príznaky chrípky, okamžite vyhľadajte lekára.
Zdroje:
- Národný inštitút verejného zdravotníctva. Národný inštitút hygieny, Väčšina prípadov kliešťovej encefalitídy nie je zistená v Poľsku, sprístupnené dňa 24.01.2019 http://szczepienia.pzh.gov.pl/wiekszosc-zachorowan-na-kleszczowe-zaprzał-mozgu-nie-jest-zystrywana- v Poľsku/
- Prieskum ČO POLI VEDIA O KĽÚČIACH A TBE, ktoré uskutočnil Výskumný ústav SW v roku 2018 N = 1430
- Národný inštitút verejného zdravotníctva. Národný ústav hygieny. Prístup k 10 02 2018 http://wwwold.pzh.gov.pl/oldpage/epimeld/2016/Ch_2016.pdf
- Süss J. Čo robí kliešte kliešťami? Zmena podnebia, kliešte a choroby prenášané kliešťami. J Travel Med 2008; 156: 39-45.
- Süss J. Kliešťová encefalitída 2010: Epidemiológia, rizikové oblasti a vírusové kmene v Európe a Ázii - prehľad. Kliešte Tick Borne Dis 2011; 2: 2–15
- Zajkowska J. Czupryna P. Kliešťová encefalitída - epidemiológia, patogenéza, klinický obraz, diagnostika,
prevencia a liečba ... Infection Forum 2013; 4 (1): 21–27 - Národný inštitút verejného zdravotníctva. Národný inštitút hygieny, Väčšina prípadov kliešťovej encefalitídy nie je zistená v Poľsku, sprístupnené dňa 24.01.2019 http://szczepienia.pzh.gov.pl/wiekszosc-zachorowan-na-kleszczowe-zaprzał-mozgu-nie-jest-zystrywana- v Poľsku/
- SZO. Najnovší stav nových vakcín: Výskum a vývoj 2003
- Kliešte prenášajú ochorenie centrálneho nervového systému, kliešťovú encefalitídu (TBE). Vírus, ktorý ho spôsobuje, je infikovaných 3–15 percent. populácie kliešťov v Poľsku. Prístupné 10 02 2018 http://www.medonet.pl/zdrowie/zdrowie-dla-kazdego,kleszcz--ukaszenie--borelioza--czy-latwo-zachorowac-,artykul,1722040,2.html
- SZO. Aktuálny stav nových vakcín: Výskum a vývoj 2003. Prístup k 10. 02. 2018 http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/69348/1/WHO_IVB_06.01_eng.pdf
- Lammli B a kol. (Referencia)
- M. Haglund, G. Günther / Vaccine 21 (2003) S1 / 11 - S1 / 18
- Süss J. Kliešťová encefalitída 2010: Epidemiológia, rizikové oblasti a vírusové kmene v Európe a Ázii - prehľad. Kliešte Tick Borne Dis 2011; 2: 2–15
- Kaiser R. Kliešťová encefalitída. Infect Dis Clin North Am 2008; 22: 561-75.
