Liečba a navyše liečba melanómu je možná. Melanóm patrí do skupiny najnebezpečnejších novotvarov, ale vďaka pokroku v medicíne sa dá pri včasnom odhalení úplne vyliečiť. Chirurgický zákrok, rádioterapia, chemoterapia, cielené. Ako vyzerá viacstupňová liečba melanómom?
Chirurgická liečba melanómu
Chirurgická liečba melanómu je prvou fázou. Spočíva v radikálnej excízii nádoru s okrajom zdravej kože so šírkou 1 cm pre melanóm s hrúbkou do 2 mm.
Keď je hrúbka infiltrácie väčšia ako 2 mm, odstránia sa 2 - 3 cm zdravej kože. Chirurg musí tiež odstrániť povrchovú fasciu, aby sa zabezpečilo, že v nej nezostanú žiadne rakovinové bunky. Ak sa lymfatické uzliny zväčšia, odstránia sa tiež.
V prípade malých nádorov sa fascia neodstráni, hodnotí sa iba sentinelová uzlina, to znamená prvý uzol na ceste lymfatických ciev vedúci zo strany nádoru smerom k regionálnemu lymfatickému systému.
Ďalšou fázou operácie je uzatvorenie rany. Ak chirurg musel odstrániť veľa kože, je potrebný kožný štep, ktorý sa zvyčajne odoberá zo stehna.
Liečba melanómu: perfúzna chemoterapia
Izolovaná perfúzna chemoterapia končatín sa používa, keď sa vyskytli metastázy v koži alebo podkoží, ale viac ako 2 cm od okraja primárneho nádoru. Terapia je založená na podávaní vysokých dávok protirakovinových liekov končatine izolovanej zo systémového obehu. Potom sa končatina zahreje na 41 - 42 ° C, čo jej umožňuje ničiť rakovinové bunky.
Liečba melanómu: rádioterapia
Rádioterapia sa používa na liečbu melanómov, keď pacient nemôže (alebo nebude) operovaný, a ako lokálna liečba, keď nie je možná radikálna operácia. Rádioterapia sa tiež používa ako adjuvantná liečba po operácii, ak existuje podozrenie, že nádor nebol z technických dôvodov úplne odstránený. Je to tiež metóda paliatívnej liečby, keď došlo k kostným metastázam. Pri melanóme oka je radiačná terapia doplnkovou liečbou. U melanómov sa chemoterapia bežne nepoužíva ako adjuvantná liečba po operácii. Dôvodom je nízka účinnosť tradične používanej chemoterapie. Ak sa lekár rozhodne ho podať, zvyčajne tak urobí, aby zmiernil príznaky rakoviny v pokročilých štádiách ochorenia.
Liečba melanómu: cielená terapia
Cielená terapia vzbudzuje veľké nádeje u pacientov s metastázami aj u samotných lekárov. Moderné lieky fungujú mnohými spôsobmi. Môžu neutralizovať mutantný proteín BRAF a tým zastaviť rast rakovinových buniek. Môžu tiež zastaviť ochorenie pochádzajúce z mutácií v géne C-kit inhibíciou jeho proteínov, ktoré signalizujú bunkový rast. V modernej onkológii je tiež možné kombinovať nové lieky s liekmi, ktoré sa úspešne používajú pri iných druhoch rakoviny, a dosiahnuť dvojstupňový blast efekt. Takýto kokteil stimuluje vlastné imunitné bunky, ktoré aktívne bojujú proti rakovine a ničia súčasne existujúce rakovinové bunky.
Výstraha! Imunoterapia, najmä s použitím biomodulátorov, ako je interferón, ani v kombinácii s chemoterapiou neprináša očakávané výsledky. Podobne je to aj s vakcínami, ktoré sa neukázali ako účinná zbraň v boji proti melanómu.
mesačník „Zdrowie“
O odborníčke Magdalene CiupińskejKozmetológ, profesor na Akadémii kozmetológie a zdravotnej starostlivosti
O autorovi
