„Spätná“ žiadosť o zdravotné poistenie - nové pravidlá

Od 12. januára 2017 platia nové pravidlá pre „spätnú“ aplikáciu do zdravotného poistenia. Ľudia, ktorí sa poradili s lekárom, ale mali ťažkosti s potvrdením nároku na dávky, majú určité obdobie „spätnej“ žiadosti o zdravotné poistenie.

Počas návštevy lekára ste „zobrazení“ v systéme eWUŚ červenou farbou (tj. Ako nepoistená osoba), spĺňate však podmienky na poistenie (napr. Ste manželkou / manželom poisteného)? V takom prípade urobte vyhlásenie, že máte nárok na lekársku starostlivosť, a potom urobte „spätnú“ žiadosť o zdravotné poistenie. Národný fond zdravia potom nebude inkasovať platby za poskytované služby zdravotnej starostlivosti. Máte na to 30 dní od okamihu poskytnutia lekárskej služby. Takéto pravidlá platia od 12. januára 2017.

„Spätná“ žiadosť o zdravotné poistenie

V zmysle ustanovení novelizovaného zákona o zdravotníckych službách financovaných z verejných zdrojov osoba, ktorá v čase využívania zdravotníckych služieb spĺňala podmienky na to, aby bola poistencom (napr. Manželka / manžel poisteného, ​​dieťa poistenca do 26 rokov), ale Nebola ním jedna (napr. Nebola hlásená osobou povinne nemocensky poistenou ako člen rodiny) a v čase čerpania dávok predložila písomné vyhlásenie o nároku na dávky alebo doklady potvrdzujúce nárok na dávky, nebude musieť uhradiť náklady, ktoré za ňu vznikli z Národného fondu zdravia. zaobchádzanie v prípade „spätnej“ žiadosti o zdravotné poistenie.

Podmienkou je, aby platiteľ príspevku napríklad v prípade zamestnanca u zamestnávateľa, v prípade dohodára u príkazcu v prípade, že ide o dôchodcu v prípade ZUS / KRUS, prihlásil člena rodiny na zdravotné poistenie. Lehota na „spätné“ oznámenie je 30 dní odo dňa využitia služieb zdravotnej starostlivosti alebo 30 dní od informovania fondu o začatí správneho konania týkajúceho sa povinnosti znášať náklady na služby zdravotnej starostlivosti.

Navyše - do 90 dní od nadobudnutia účinnosti zákona - nebudú začaté alebo zastavené správne konania, ktoré už boli začaté (ustanovenie povinnosti znášať náklady na zdravotnícke služby na roky 2013 - 2016), ak o poistenie požiadate „spätne“.

Zdroj: Oznámenie pre pacientov týkajúce sa „spätnej“ žiadosti o poistenie, www.nfz.gov.pl