Otrava v tehotenstve (gestóza): príčiny, príznaky a liečba

Otrava tehotenstvom alebo gestóza je nebezpečný stav, ktorý môže ohroziť život matky a dieťaťa. Sú vystavené okrem iného vývoju otravy tehotenstvom ženy, ktoré rodia prvýkrát, majú viacpočetné tehotenstvo alebo bojujú s cukrovkou a vysokým krvným tlakom. Čo je otrava tehotenstvom? Aké sú jeho príčiny a príznaky? Ako sa lieči gestóza? Ako zabrániť otrave tehotenstvom?

Otrava tehotenstvom alebo gestóza je súbor charakteristických príznakov ochorenia vyvolaných tehotenstvom. Otrava v tehotenstve môže byť nebezpečná pre budúcu matku aj pre jej nenarodené dieťa, pretože môže viesť k tomuto ochoreniu k odlúčeniu placenty, predčasnému pôrodu, smrti plodu a dokonca smrti matky.

Otrava tehotenstvom sa vyskytuje najčastejšie v druhej polovici tehotenstva (po 20. týždni tehotenstva) a je jednou z najčastejších príčin úmrtia tehotných a plodov. Odhaduje sa, že gestóza postihuje 5 - 10 percent tehotných žien.

Otrava tehotenstvom (gestóza) - príčiny

Príčiny gestózy nie sú úplne známe. V minulosti sa gestóza nesprávne označovala ako otrava tehotenstvom, čo naznačuje takúto príčinu ochorenia.

Riziko vzniku ochorenia je vyššie u žien, ktoré rodia prvýkrát a / alebo sú viac ako jedna tehotná. Dôležitý je aj vek tehotných žien - osoby staršie ako 35 rokov sú náchylnejšie na otravu z tehotenstva.

V súčasnosti sa predpokladá, že na jej vývoj vplýva nesprávna strava, genetická predispozícia a hormonálne zmeny nastávajúce počas tehotenstva. Skúsenosti lekárov ukazujú, že otrava z tehotenstva častejšie postihuje ženy, ktoré pred otehotnením trpeli na hypertenziu, mali problémy s cukrovkou, s obehovým systémom alebo s obličkami (aj keď sa môžu vyskytnúť aj u žien, ktoré predtým netrpeli hypertenziou - tzv. Primárna gestóza). Gestóza je tiež často spojená s ochorením pečene, sérologickými konfliktmi a prítomnosťou acinárneho móla (benígna forma gestačného trofoblastického ochorenia). Podľa niektorých lekárov môžu k príznakom otravy tehotenstvom prispieť aj duševné poruchy, napríklad neprijatie tehotenstva.

Prečítajte si tiež: Plánovanie tehotenstva a cukrovka. Liečba diabetického pacienta počas prípravy ... Trofoblastické ochorenie tehotenstva - príčiny, typy, príznaky a liečba Hypertenzia v tehotenstve

Otrava tehotenstvom (gestóza) - príznaky

Otrava tehotenstva je charakterizovaná súborom príznakov ochorenia, ktoré zahŕňajú:

1. Hypertenzia (nad 140/90 mmHg). Táto hypertenzia môže byť primárna, tj. Bola prítomná pred tehotenstvom alebo bola vyvolaná tehotenstvom. Je potrebné poznamenať, že zvýšený tlak u gynekológa nemusí nevyhnutne znamenať otravu z tehotenstva, pretože môže byť dôsledkom stresu (takzvaný efekt bieleho plášťa).

2. Proteinúria, čo je príliš veľa bielkovín v moči, môže znamenať ďalšie štádium ochorenia, najmä ak presahuje 0,3 g denne.

3. Opuchy spôsobené zadržiavaním vody v tele, najmä v nohách, sú častým problémom tehotných žien. Tieto opuchy nie sú patologické, ak po noci odpočinku ustúpia. Generalizovaný opuch (ktorý okrem dolných končatín zahŕňa horné končatiny, tvár a brucho), ktorý nezmizne po noci spánku a trvá celý deň, je dôvodom na obavy. Dôležitá je aj miera priberania (príliš rýchle a príliš veľké množstvo môže znamenať opuch), preto je dôležité pravidelne sledovať svoju hmotnosť počas tehotenstva.

Je potrebné poznamenať, že nie všetky príznaky sa musia vyskytnúť súčasne. Tehotná žena môže mať niekedy problémy iba s jednou z nich. Ak je však hypertenzia a opuchy sprevádzané proteinúriou, dá sa predpokladať, že u tehotnej ženy vznikne tzv preeklampsia - druhé štádium vývoja ochorenia. V tomto štádiu ochorenia môže arteriálna hypertenzia spôsobiť poruchy prietoku krvi placentou, a teda - nesprávne okysličenie a výživu plodu, vedúce k tzv. hypotrofia, teda vnútromaternicové obmedzenie rastu.

Odporúčaný článok:

Preeklampsia v tehotenstve - príčiny, príznaky a liečba Dôležité

Nebezpečná eklampsia

Eklampsia je tretie a najťažšie štádium ochorenia. Vtedy nastáva komplex príznakov preeklampsie so záchvatmi pripomínajúcimi epilepsiu. Ako rozpoznať hroziacu eklampsiu? Tehotná žena sa môže sťažovať na silné bolesti hlavy a závraty a môže byť znepokojená. Ďalej sa môžu vyskytnúť poruchy vedomia, poruchy videnia (skotómy pred očami, videnie za hmlou, dvojité videnie), ako aj bolesti brucha a zvracanie. Niekedy dochádza k strate vedomia.

Môže chýbať lekársky zásah k predčasnému pôrodu, odlúčeniu placenty a hypoxii dieťaťa. U matky môže otrava z tehotenstva viesť k pľúcnemu edému, rozvoju diseminovanej intravaskulárnej koagulácie (DIC syndróm), zlyhaniu obličiek, infarktu, mŕtvici a prejavom príznakov syndrómu HELLP.

Podľa výskumov je úmrtnosť matiek na eklampsiu 5 - 20 percent a perinatálna úmrtnosť plodov a novorodencov dosahuje 20 percent.

Otrava tehotenstvom (gestóza) - liečba

Liečba otravy tehotenstvom závisí od štádia ochorenia a dĺžky tehotenstva. Keď sa objavili všetky tri vyššie spomenuté príznaky a navyše lekár zistí, že je narušený rast plodu, je nevyhnutná hospitalizácia. Potom sa odporúča ľahnúť si do postele a podať lieky na zníženie krvného tlaku. V pokročilom štádiu tehotenstva môže lekár navrhnúť ukončenie skôr, napríklad cisárskym rezom. Miernejšia forma otravy z tehotenstva je zvyčajne sama osebe obmedzujúca, a preto nevyžaduje lekársky zásah.

Dôležité

Alarmujúce príznaky, t. J. Kedy čo najskôr navštíviť lekára

• opuch celého tela, ktorý nezmizne po nočnom odpočinku
• rýchly prírastok hmotnosti - viac ako 0,4 kg týždenne v druhom trimestri a viac ako 0,5 kg týždenne v treťom trimestri
• zvýšenie krvného tlaku (ak je 140/90 mmHg alebo viac)
• náhle bolesti hlavy, závraty, poruchy videnia, zvracanie a bolesti v hornej časti brucha

Otrava tehotenstvom (gestóza) - ako zabrániť?

Najskôr by sa malo u každej tehotnej ženy systematicky merať krvný tlak, sledovať telesná hmotnosť a pravidelne sa robiť testy moču (zvyčajne v niekoľkotýždňových intervaloch). Je dobré, aby tehotná žena mala vlastný tlakomer a merala jej doma 2–4 ​​krát denne. Tehotná žena by mala navyše dbať na správnu výživu. Jedálny lístok tehotnej ženy by mal byť bohatý na bielkovinové produkty a s nízkym obsahom solí a tukov. Strava tehotnej ženy by mala predovšetkým obsahovať zeleninu, ovocie, syry a chudé mäso. Je tiež dôležité odpočívať a zostať vonku.