Infarkt pľúc sa vyskytuje veľmi zriedka. Všetko preto, lebo pľúca sú veľmi dobre zásobeným orgánom. U niektorých ľudí, zvyčajne u ľudí s kardiovaskulárnou dysfunkciou, sa však riziko infarktu pľúc významne zvyšuje. Aké sú príčiny a príznaky pľúcneho infarktu? Aká je liečba?
Pľúcny infarkt je smrť celej alebo časti pľúc v dôsledku zastavenia alebo závažného narušenia cirkulácie v pľúcach v dôsledku upchatia tepien, ktoré dodávajú krv - prieduškových tepien a pľúcnej tepny (a / alebo ich vetiev). Príčinou tejto prekážky je embolický materiál - najčastejšie trombus. Môže to však byť aj vzduch (napr. Pri zavedení katétra do žily), fragment tukového tkaniva (napr. Po zlomenine dlhej kosti), plodová voda (napr. Po predčasnom odlúčení placenty) alebo cudzie teleso. Aj neoplastické bunky môžu byť embolickým materiálom.
Infarkt pľúc - príčiny a rizikové faktory
Pľúcny infarkt sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku pľúcnej embólie (embólia do pľúc), zvyčajne spôsobenej hlbokou žilovou trombózou, najčastejšie na dolných končatinách. Trombus sa odtrhne od steny žily a cestuje po prúde do pravej strany srdca a potom do pľúcnej tepny. Avšak iba 10 - 15 percent. u ľudí s pľúcnou embóliou sa objaví pľúcny infarkt. Je to spôsobené tým, že pľúca sú zásobované krvou z dvoch samostatných tepien, to znamená, že krv prúdi do pľúc z dvoch strán - cez bronchiálne tepny a cez pľúcnu tepnu. Ak jeden z týchto systémov zlyhá, druhý do istej miery kompenzuje nedostatok v dodávke kyslíka v krvi. V praxi to znamená, že ak je pľúcna tepna blokovaná, bronchiálne tepny zvyšujú prietok krvi (až trikrát), a tým okysličujú pľúca.
Preto, aby došlo k pľúcnemu infarktu, musia byť čiastočne alebo úplne zablokované oba arteriálne systémy, ktoré dodávajú krv do pľúc. Zistilo sa, že najčastejšou príčinou obštrukcie pľúcnej artérie je pľúcna embólia, zatiaľ čo bronchiálna obštrukcia je najčastejšie spôsobená aterosklerózou.
Okrem toho existujú rizikové faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku infarktu pľúc:
- anamnéza venóznej trombózy;
- dlhodobá imobilizácia - napríklad ležanie po operácii;
- choroby srdca;
- ochorenia krvi, pri ktorých sa vyskytujú krvné zrazeniny, ako je trombofília;
- užívanie liekov, ktoré zvyšujú zrážanie krvi, napríklad antikoncepčné pilulky, hormonálna substitučná liečba;
- fajčenie;
- zlomeniny - najmä dlhé kosti alebo panva;
- koexistencia neoplastickej choroby;
- obezita;
- tehotenstvo a šestonedelie;
- vek (riziko je vysoké u starších ľudí);
Infarkt pľúc - príznaky
Pri infarkte pľúc sa náhle objaví:
- záchvat dýchavičnosti
- povrchné a rýchle dýchanie
- rýchly srdcový rytmus
- suchý kašeľ
- hemoptýza
- tupá bolesť na hrudníku, zvyčajne za hrudnou kosťou
- modré telo
- silná úzkosť
Môžete dokonca omdlieť.
Infarkt pľúc - diagnostika
Ak existuje podozrenie na pľúcny infarkt, urobia sa krvné testy a angio-CT (počítačová tomografia s injekciou kontrastnej látky do žily), ktoré ukazujú presne pľúcne tepny a umiestnenie materiálu upchávajúceho cievy. Váš lekár môže navyše predpísať elektrokardiogram (EKG). Echokardiografia (takzvaná srdcová echa) je užitočná a často sa používa pri diagnostike pľúcnej embólie.
Infarkt pľúc - liečba
Pacientom s pľúcnou embóliou sa podávajú lieky zamerané na obnovu pľúcnych ciev (antikoagulanciá, heparín) a lieky, ktoré „rozpúšťajú“ trombus (trombolytické lieky).
Ak je terapia neúčinná alebo existujú kontraindikácie pre jej použitie, môže byť potrebné chirurgické odstránenie blokády.
Niekedy sa odstránia iba pľúca.
Infarkt pľúc - ako tomu zabrániť?
Prečítajte si tiež: Resekcia pľúc - čo je to resekcia pľúc? Aký je postup na odstránenie ... Odstránenie pľúc. Absces pľúc spôsobuje odstránenie časti pľúc. Prečo čoraz viac žien dostáva rakovinu pľúc a CHOCHP?
Aby ste predišli infarktu pľúc, musíte sa správne stravovať a venovať si čas cvičeniu. Okrem toho je potrebné vyhnúť sa situáciám, keď je znížený prietok krvi, napríklad predĺženou imobilizáciou. Na druhej strane u ľudí s vysokým rizikom pľúcnej embólie, u ktorých je farmakologická liečba kontraindikovaná, je možné do dolnej dutej žily vložiť filter, ktorý „zachytí“ väčšie embolické materiály.
