Dresslerov syndróm - príčiny, príznaky, liečba

Dresslerov syndróm je jednou z možných komplikácií po infarkte. Podstatou ochorenia je opakovaná perikarditída. Presné príčiny Dresslerovho syndrómu nie sú známe. Aké sú príznaky Dresslerovho syndrómu a ako sa lieči?

Obsah

1. Dresslerov syndróm - príčiny
2. Dresslerov syndróm - príznaky
3. Dresslerov syndróm - liečba

Dresslerov syndróm sa vyskytuje u 0,5-4,5% pacientov v priebehu 2-10 týždňov po infarkte myokardu. Medzi mnohými teóriami prevláda názor, že ide o autoimunitný syndróm, čo znamená, že telo produkuje špecifické protilátky proti bunkám srdcového svalu.

Dresslerov syndróm - príčiny

Príčina Dresslerovho syndrómu nie je úplne objasnená. Spravidla sa vyskytuje niekoľko týždňov po infarkte, ale nejde o pevne stanovený časový rámec.

$config[ads_text1] not found

Príznaky Dresslerovho syndrómu sa môžu objaviť už prvý týždeň po ischémii myokardu alebo sa objavia mnoho mesiacov po srdcovej príhode.

Ľudia s Dresslerovým syndrómom bojujú s obdobiami exacerbácie alebo prechádzajú do remisie, čo je doba, keď je choroba bez príznakov.

Podobný jav sa vyskytuje aj pri kardiochirurgii a nazýva sa postkardiotomický syndróm. Je to spôsobené úrazmi srdca alebo chirurgickým zákrokom.

Dresslerov syndróm - príznaky

Syndróm zvyčajne zahŕňa:

• vyššia teplota
• bolesť na hrudníku podobná bolesti pri ischemickej chorobe srdca
• pocit nedostatku vzduchu a rýchly tlkot srdca
• auskultácia ukazuje trenie perikardu
• leukocytóza a zrýchlená ESR
• protilátky proti bunkám srdcového svalu nachádzajúce sa v krvnom sére
• obraz poranenia srdca „plášťa“ na stope EKG

Všetky príznaky Dresslerovho syndrómu sa vyskytujú súčasne. Hlavným príznakom je perikarditída, ktorá spôsobuje silné bolesti.

$config[ads_text2] not found

Bolesť sa môže javiť ako záchvatovitá, vyžaruje sa do krku, ramien, ľavého ramena. Útoky sú pomerne silné, bolesť sa zhoršuje kašľom, nervovým prehĺtaním a tzv lapajúc po dychu po vzduchu.

Bolesť sa zmierni, keď si chorý ľahne. Čím viac tekutiny je v perikardiálnej dutine, tým silnejšia je bolesť.

Ďalším prvkom Dresslerovho syndrómu je pleuréza.

Prejavuje sa bolesťou na hrudníku, ktorá sa zhoršuje pri dýchaní. Samotné dýchanie je tiež ťažké.

Zmeny v osrdcovníku a pohrudnici môžu byť zistené lekárom počas auskultácie srdca a hrudníka pacienta.

Horúčka nie je charakteristickým príznakom Dresslerovho syndrómu.

U niektorých pacientov sa nemusí objaviť.

Pri Dresslerovom syndróme sa zriedka vyvíja zápal pľúc. Ak sa to však stane, dôjde k únavnému kašľu, niekedy až k vykašliavaniu krvi.

Podozrenie na zápal pľúc potvrdzuje RTG hrudníka.

Najbežnejším príznakom, ktorý sa vyvinie pri Dresslerovom syndróme, je artritída, ktorá často končí poškodením.

Dresslerov syndróm - liečba

Liečba zahŕňa nesteroidné protizápalové lieky a v odôvodnených prípadoch kortikosteroidy. Zriedkavou, ale možnou komplikáciou Dresslerovho syndrómu, je srdcová tamponáda, obmedzenie pohyblivosti srdca v dôsledku hromadenia tekutiny v perikardiálnom vaku, vaku obklopujúcom srdce.

$config[ads_text3] not found

V takom prípade je nevyhnutná punkcia perikardiálneho vaku, aby sa srdce mohlo pokojne sťahovať a relaxovať. Komplikáciou, ktorú musia pacienti a lekári brať do úvahy, je aj poškodenie obličiek a krvných ciev.

Prečítajte si tiež:

Prežil infarkt, ale zomrel, pretože nebol liečený

Liečba srdcových chorôb. Liečba a prevencia srdcových chorôb - čo potrebujete vedieť

Srdcová rehabilitácia: všeobecné princípy

O autorovi

Anna Jarosz Novinárka, ktorá sa viac ako 40 rokov venuje popularizácii zdravotnej výchovy. Víťaz mnohých súťaží pre novinárov zaoberajúcich sa medicínou a zdravím. Dostala okrem iných Ocenenie Dôvera „Zlatý OTIS“ v kategórii „Médiá a zdravie“, St. Kamil ocenil pri príležitosti Svetového dňa chorých dvakrát „Krištáľové pero“ v celoštátnej súťaži novinárov podporujúcich zdravie a množstvo ocenení a vyznamenaní v súťažiach „Lekársky novinár roka“, ktoré organizuje Poľská asociácia novinárov pre zdravie.

Prečítajte si viac článkov od tohto autora