Angiografia koronárnych artérií je invazívny test (špeciálny katéter sa musí dostať do srdca), ktorý sa vykonáva iba na základe jasných lekárskych indikácií a nie bežne u každého pacienta. Zistite, ako funguje angiografia. Aké sú komplikácie po koronárnej angiografii?
Koronárna angiografia sa bežne vykonáva u ľudí pripravujúcich sa na operáciu náhrady srdcovej chlopne. Môžete byť tiež odoslaný (-á), ak má váš lekár podozrenie na ochorenie koronárnych artérií.
Koronárna angiografia: na čo to slúži?
Tento výskum okrem iného umožňuje zistiť stav koronárnych artérií, stupeň progresie aterosklerotických lézií, lokalizovať zúženie alebo upchatie koronárnych ciev, posúdiť stupeň poškodenia ľavej komory, skontrolovať stav bypassu (t.j. štepu bypassu koronárnych artérií), ak boli implantované, posúdiť účinnosť liečby po tzv. balónovanie (t.j. plastická chirurgia koronárnych artérií).
Koronárna angiografia: príprava na vyšetrenie
Ak ste tehotná alebo ste v druhej polovici menštruačného cyklu (t.j. môžete byť na začiatku tehotenstva), nemôžete tento test podstúpiť. Pred testom musíte vykonať EKG, tzv záťažový test, röntgenové vyšetrenie hrudníka, ako aj základný rozbor krvi (so stanovením skupiny a koagulácie). Niekedy je potrebná ozvena srdca. Tieto testy sa nie vždy robia v nemocnici, niekedy sa musíte vrátiť s výsledkami - dostanete odporúčanie od praktického lekára alebo kardiológa.
Mali by ste byť tiež očkovaní proti hepatitíde B (hepatitíde B), t.j. implantovať žltačku.
Informujte lekára, ktorý vykoná angiografiu koronárnych artérií, o možnej alergii na kontrastné látky, o tendencii ku krvácaniu (t.j. hemoragickej diatéze), o chronických ochoreniach a o liekoch (najmä prípravkoch, ktoré znižujú zrážanie krvi).
Koronárna angiografia: priebeh štúdie
Koronárna angiografia sa vykonáva iba v nemocnici. Musíte tam stráviť jeden alebo dva dni. V deň vyšetrenia nemôžete nič jesť. Ak užívate akékoľvek lieky každý deň, nemusíte liečbu ukončiť (pokiaľ lekár koronárnej angiografie nerozhodne inak).
Ľahnete si na stôl a dostanete lokálnu anestéziu. Potom kardiológ urobí rez v slabinách alebo v lakte. Potom sa do femorálnej alebo brachiálnej artérie zavedie špeciálna ihla a do aorty sa zavedie tenký trubicový katéter. Pomaly ho posúva do otvorov ľavej a pravej koronárnej artérie (obklopujúcich srdce ako koruna) a do ľavej komory. Cez katéter vstrekuje tzv kontrast. Keď začne plniť cievy, kardiológ vás mnohokrát röntgenuje. Pomocou röntgenového prístroja môže tiež manévrovať so stolom a rukou. Ide o to, že fotografie by sa mali robiť z rôznych uhlov, z rôznych strán. Počas vyšetrenia musíte postupovať podľa pokynov lekára, napr. Nadýchnuť sa a vydržať dlho alebo pokašliavať.
Koronárna angiografia zvyčajne netrvá dlhšie ako pol hodiny. Na konci vyšetrenia lekár priloží na miesto zavedenia katétra tlakový obväz. Niekedy, aby sa zabezpečilo, že obväz dobre stláča rezanú tepnu, sa na ňu umiestnia záťažové vaky naplnené napríklad pieskom. Potom musíte 10-12 hodín ležať takmer stále. Obväz sa nemôže hýbať alebo môže krvácať.
Po piatich alebo šiestich hodinách sa mierne uvoľní tlak, aby krv mohla prúdiť voľnejšie a dostať sa až k prstom na nohách (alebo k ruke, ak sa rez robil v ohybe lakťa). Inak by mohlo dôjsť k nekróze tkaniva. V ľahu by ste mali piť veľa, aby ste čo najskôr vylúčili kontrast s močom.
Koronárna angiografia: komplikácie
Po vyšetrení sa môžu vyskytnúť nevoľnosť, zvracanie, bolesti hlavy a zimnica. Niekedy klesá krvný tlak. Ak ste alergický na kontrast, môžete mať vyrážku alebo erytém. Vážnejšie komplikácie, ako napríklad zlomenie zrazeniny v koronárnej artérii, sú extrémne zriedkavé.
DôležitéKoronárna angiografia je tiež známa ako koronárna angiografia, angiokardiografia, koronárna arteriografia alebo srdcová katetrizácia.
- Súvisiaci výskum je:
Ventriculography - invazívne vyšetrenie srdcových dutín s použitím kontrastnej látky.
Aortografia - invazívne vyšetrenie aorty (hlavnej koronárnej artérie) pomocou kontrastu.
