Počas môjho prvého tehotenstva mi bola diagnostikovaná cholestáza okolo 26. týždňa. Skóre Alat a Aspat boli vysoké, tj viac ako 1000, respektíve 500. Porodila som zdravé dieťa v 38. týždni. Počas 2. tehotenstva bola cholestáza diagnostikovaná skôr, pečeňové testy boli viac-menej rovnaké. Tehotenstvo bolo ukončené cisárskym rezom a dieťa sa narodilo zdravé. Otázka je o 3. tehotenstve. Stratil som to v 16. týždni, skóre Alat, Aspat boli mierne zvýšené (ale stále, a laboratórium ich označovalo vzostupnou šípkou). Je dôležité, aby som nemal žiadne špinenie, bolesť, nič, čo by mohlo naznačovať, že s plodom nie je niečo v poriadku. Ani gynekologické vyšetrenie nepreukázalo nič zlé. Až rutinné ultrazvukové vyšetrenie ukázalo, že plod je mŕtvy. Mohla by cholestáza zabiť moje tretie dieťa? Môžem v tejto situácii skúsiť mať ďalšie dieťa alebo sa ho vzdať, aby som zachránila bolesť tohto dieťaťa a seba? Môže byť toto tehotenstvo úspešné?
Cholestáza nie je príčinou potratu. Najčastejšie nie je možné zistiť príčinu potratu. Priebeh tehotenstva aj jeho ukončenie sú nepredvídateľné. Mali by ste však vedieť, že charakteristickým znakom intrahepatálnej cholestázy u tehotných žien je, že sa začína skôr v každom ďalšom tehotenstve a okrem nepríjemných ochorení u matky môže spôsobiť predčasné starnutie placenty, čo môže mať za následok intrauterinnú hypoxiu plodu. Každé tehotenstvo s cholestázou si preto vyžaduje starostlivú starostlivosť a niekedy predčasné ukončenie tehotenstva.
Pamätajte, že odpoveď nášho odborníka je informačná a nenahradí návštevu lekára.
Barbara GrzechocińskaOdborný asistent na Katedre pôrodníctva a gynekológie na Lekárskej univerzite vo Varšave. Súkromne prijímam vo Varšave na ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrácia je k dispozícii každý deň od 8:00 do 20:00).
