Nedávno obletela médiá alarmujúca správa, že v budúcom roku dosiahne dôchodkový vek 44 percent poľských sestier. Pučilo to hrôzou. Mali by sme na nemocničných lôžkach očakávať prázdnotu? Zrútime sa v starostlivosti o pacienta? Na otázky odpovedá Zofia Małas - predsedníčka Najvyššej rady sestier a pôrodných asistentiek.
- Veríte týmto katastrofickým predpovediam?
Absolútne sa tomu nedá veriť! Možno niekto vyvodil príliš ďalekosiahle závery na základe nesprávnej interpretácie štatistických údajov zverejnených na webe Najvyššej komory sestier a pôrodných asistentiek. Zaoberáme sa zjavnou nadmernou interpretáciou. Takéto údaje musíte byť schopní správne načítať.
Počet sestier registrovaných v Centrálnom registri sestier a pôrodných asistentiek nie je rovnaký ako počet sestier pracujúcich v odbore. V CRPiP máme asi 335 000 ľudí. Všetko sú to zdravotné sestry a pôrodné asistentky, ktoré majú licenciu na vykonávanie praxe. Na druhej strane je počet ekonomicky aktívnych ľudí oveľa menej, okolo 260 000. Viac ako 65 000 sú zdravotné sestry a pôrodné asistentky, ktoré sa objavujú v centrálnom registri, ale nepracujú. Je to veľký rozdiel.
Asi 19 percent sestier existuje v štatistikách a nie sú na trhu práce z rôznych dôvodov: sú na dôchodku, v dôchodku, na materskej dovolenke alebo v inom povolaní.
Výpočty založené na údajoch z registra sa teda budú líšiť od výpočtov založených na počte skutočne aktívnych sestier.
- Koľko sestier odíde do dôchodku v budúcom roku?
Približne 9 000 zamestnaných zdravotných sestier a pôrodných asistentiek získa práva na dôchodok. Pre väčšinu z nich to však neznamená koniec ich práce. V našej profesii zostáva mimoriadne veľa ľudí profesionálne aktívnych napriek dosiahnutiu veku 60 rokov. Toto je pozitívny jav, pretože do istej miery šetrí systém zdravotnej starostlivosti v Poľsku tvárou v tvár obrovskému nedostatku zdravotníckeho personálu. Nepredpokladáme, že 9 000 odíde do dôchodku, a stále to nie je 44 percent z celkového počtu zamestnaných sestier a pôrodných asistentiek, ale iba 3 percentá. Okrem toho bude systém zdravotnej starostlivosti, ako každý rok, zásobovať zhruba 5 000 nových absolventov univerzít v odbore ošetrovateľstva a pôrodníctva. To je počet ľudí, ktorí každoročne ukončia štúdium prvého stupňa a získajú bakalársky titul.
Takže aj keby sa všetci ľudia, ktorí tento rok dosiahnu dôchodkový vek, rozhodli skončiť, počet sestier zamestnaných v Poľsku by klesol o 3 percentá, nie o 44 percent.
Niekto urobil chybu v účtovníctve a zverejnil správu v médiách, ktorá nenašla nijaký základ pre fakty, zbytočne vzbudzujúca obavy verejnosti.
- Aký je ďalší profesionálny osud sestier a pôrodných asistentiek nad 60 rokov?
Mnoho z nich sa nerozhodne opustiť nemocnicu alebo kliniku, ale naďalej pracuje na plný úväzok. Povzbudzuje to zvýšenie základného platu, ktoré získalo naše prostredie, t.j. Szumowského balíček. Táto suma je významná, pretože predstavuje 1 200 PLN brutto k základnému platu. Ďalších pár rokov nepretržitého zamestnania vám umožní získať lepší starobný dôchodok. Ďalšia, tiež veľká časť zdravotných sestier, po dovŕšení tohto veku odíde do dôchodku a súčasne naďalej pracuje na plný úväzok, často dokonca vo viacerých ústavoch.A niektorí dôchodcovia si zarábajú na čiastočný úväzok, najmä v primárnej zdravotnej starostlivosti, kde je práca o niečo menej namáhavá ako v nemocnici. Naše štatistické údaje ukazujú, že priemerný vek sestier základnej starostlivosti je o niekoľko rokov vyšší ako v nemocniciach.
Zhrnutie: v našom povolaní dosiahnutie dôchodkového veku zriedka znamená koniec práce. Mnoho zdravotných sestier nad 60 rokov stále pracuje, niektoré dokonca aj ďalších 10 rokov.
- Vysoký priemerný vek poľských zdravotných sestier je znepokojujúci.
Priemerná zdravotná sestra u nás je skutočne 52 a pôrodná asistentka 50. Je to výsledok mnohých rokov klesajúcej popularity ošetrovateľskej profesie.
Svoje urobila aj emigrácia mladých zdravotných sestier za lepšie platenou prácou do lepších podmienok v zahraničí. Zaznamenali sme tiež nezáujem absolventov vysokých škôl o prácu v učenom odbore.
Každý, kto vyštuduje ošetrovateľstvo alebo pôrodnú asistentku a chce pracovať v nemocnici, na klinike alebo začať svoju vlastnú prax, musí mať právo na prax vydané okresnou radou sestier a pôrodných asistentiek. Naše štatistiky ukazujú, že pred rokom 2015 tento dokument dostávalo každý rok iba asi 60 percent absolventiek. Zvyšných 40 percent začalo pracovať v iných priemyselných odvetviach, napríklad v obchode alebo poisťovníctve, kde boli donedávna vyššie zárobky ako v ošetrovateľstve, vôbec nenastúpili do práce (napr. Rozhodli sa stať matkou) alebo sa rozhodli pracovať v zahraničí.
- Došlo v roku 2015 k prielomu? Čím to bolo spôsobené?
Situácia sa skutočne zmenila pred štyrmi rokmi. Po mnohých rokoch protestov získala ošetrovateľská komunita ďalší plat, tzv zembalówka, ktorá sa potom zmenila na tzv Balíček Szumowski, t. J. 1600 PLN brutto.
Na základe dohody podpísanej s ministerstvom zdravotníctva 9. júla 2018 bol tento príspevok zahrnutý do základu platov a je to 1 200 PLN. Netrvalo dlho a účinky zlepšenia platov sa dosiahli. Niekoľko rokov pozorujeme, že to spôsobilo zvýšenie záujmu o výkon učenej profesie u mladých ľudí, ktorí ukončili štúdium ošetrovateľstva.
- Koľko absolventov ošetrovateľstva v súčasnosti pracuje v odbore?
V roku 2018 odobralo právo na prax 5 487 ľuďom. To je viac ľudí ako počet absolventov z minulého roka, pretože ich bolo 5033. To znamená, že niektorí absolventi z minulých rokov sa tiež rozhodli pracovať v ošetrovateľstve alebo pôrodníctve, napríklad ženy, ktoré sa po ukončení štúdia stali matkami, a chcú začať profesionálnu kariéru pri výchove detí.
Z týchto čísel sa dá vyvodiť záver, že v posledných rokoch v ňom chce pracovať takmer 100 percent mladých ľudí, ktorí si osvoja povolanie zdravotnej sestry alebo pôrodnej asistentky, a rozhodli sa pre to aj absolventi minulých rokov. Je to veľká zmena v porovnaní s nedávnou dobou, keď o právo na výkon povolania požiadalo asi 3,5 tisíc ľudí.
- Znamená to, že zdravotné sestry v Poľsku sú už spokojné s pracovnými podmienkami a odmeňovaním?
Tu treba dodať, že v platových pomeroch sestier existuje veľká regionálna diferenciácia. Rozdiel vo finančných podmienkach, ktorý ponúka zlá nemocnica poviat a veľká odborná nemocnica vo veľkomeste, je značný, a to napriek skutočnosti, že každé zariadenie poskytuje príspevok k základu platov vyplývajúcich z balíka Szumowski.
Zdravotné sestry pracujúce v nemocniciach a na klinikách často zdôrazňujú, že zvýšenie platu je pre nich dôležité, ale rovnako dôležité sú aj pracovné normy, t. J. Počet pacientov na jednu sestru.
Pri tak vysokých štandardoch, aké sú v súčasnosti v platnosti, je nemožné zabezpečiť primeranú kvalitu starostlivosti.
- Musíte sa obávať nedostatku sestier na nemocničných oddeleniach a v ambulanciách?
U nás je veľmi nerovnomerná saturácia centier zdravotnej starostlivosti sestrami. Tí, ktorí sa nachádzajú v mestách s ošetrovateľskými školami, sa nesťažujú na nedostatok ľudí ochotných pracovať. Napríklad vo vojvodstve Świętokrzyskie sú 4 univerzity, ktoré vzdelávajú zdravotné sestry, a nie sú problémy s nedostatkami v systéme zdravotnej starostlivosti. Na druhej strane vo Varšave, kde je veľa kliník, odborných nemocníc atď., Je dopyt po zdravotných sestrách stále neuspokojený, a to aj napriek veľkému počtu absolventov, ktorí vstupujú na trh po ukončení štúdia na viacerých varšavských univerzitách. Horšie je to ešte v západných provinciách. V týchto oblastiach je menej vysokých škôl ošetrovateľstva ako v iných regiónoch krajiny. Okrem toho existuje veľká emigrácia sestier do Nemecka alebo fenomén práce na čiastočný úväzok na oboch stranách hranice.
- Aké je riešenie tejto situácie?
Aby sa zabránilo starnutiu štatistickej sestry a pôrodnej asistentky, bolo by potrebné v týchto profesiách vzdelávať oveľa viac mladých ľudí. Nie 5 500 ročne, ako je to teraz, ale minimálne 8 000 ročne. To vám umožní zakryť tzv generačnú priepasť v našom prostredí.
Na druhej strane, nárast na 13 - 14 tisíc ročne by nám umožnil dobehnúť Európu v počte sestier na 1000 obyvateľov. U nás je to momentálne 5,2. V ostatných krajinách EÚ však dosahuje hodnotu 9,4. Čaká nás teda ešte dlhá cesta.
Je povzbudivé, že čoraz menej sestier odchádza za prácou do zahraničia, čoraz viac absolventov sa zamestnáva vo svojom učenom odbore, čoraz viac mladých ľudí chce študovať ošetrovateľstvo a čoraz viac univerzít otvára odbor ošetrovateľstvo a pôrodníctvo.
To ukazuje jasný zvrat v trende a umožňuje nám predpovedať, že nám nehrozí nedostatok sestier v ambulanciách a nemocničných oddeleniach.
- Takže to nie je zlé?
Zopakujme ešte raz: za rok nepôjde do dôchodku viac sestier ako v minulých rokoch. Celkový počet sestier zamestnaných v Poľsku neklesá! V skupine do 40 rokov dokonca pozorujeme zreteľný stúpajúci trend ich počtu.
V roku 2015 sme mali asi 30 000 zdravotných sestier do 40 rokov, teraz ich je 44 000. V zdravotníctve preto nie je dôvod na šírenie čiernych vízií do blízkej budúcnosti.