Očkovanie počas tehotenstva je téma, ktorá vyvoláva živé diskusie medzi budúcimi matkami. Väčšina žien sa očkuje pred počatím. Existujú prípady, keď sa musíte rozhodnúť počas tehotenstva. Nie všetky očkovania sa bohužiaľ odporúčajú tehotným ženám, niektoré sú dokonca zakázané. Aké vakcíny sa môžu brať počas tehotenstva a dojčenia a ktoré nie. Aké očkovania sa odporúčajú ženám plánujúcim tehotenstvo?
Očkovanie počas tehotenstva je téma, ktorá vyvoláva živé diskusie medzi budúcimi matkami. Tehotenstvo zatiaľ nie je absolútnou kontraindikáciou očkovania. Po očkovaní u tehotných žien sa zvyšuje koncentrácia protilátok, ktoré sa môžu preniesť na dieťa v druhom a treťom trimestri tehotenstva a poskytujú ochranu v prvých mesiacoch života. Niektoré očkovania môžu byť, bohužiaľ, škodlivé pre vyvíjajúce sa deti, takže niektoré nemožno vykonať počas tehotenstva.
Počujte o prípustných a zakázaných očkovaniach v tehotenstve. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.
Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video
Prípustné očkovanie v tehotenstve
Počas tehotenstva je možné očkovať proti týmto trom chorobám. Každý z nich by sa mal prekonzultovať s gynekológom.
- Očkovanie proti chrípke
Chrípka u tehotných žien môže byť ťažká a spôsobiť hospitalizáciu a smrť. U novorodencov boli hlásené potraty, predčasné pôrody a vrodené infekcie. Tehotné ženy, ktoré sú vystavené zvýšenému riziku komplikácií spôsobených chrípkou, by sa mali očkovať bez ohľadu na ich štádium tehotenstva .²
Inaktivované vakcíny proti chrípke obsahujú rozdelené virióny alebo hemaglutinín a neuraminidázu, povrchové antigény chrípkových vírusov (podjednotky). Lekári zvyčajne odporúčajú očkovanie proti chrípke od druhého trimestra gravidity, aby sa zabránilo možnej asociácii spontánnych potratov s použitím vakcíny v prvom trimestri .²
Tehotná žena ho môže používať v období zvýšenej vírusovej aktivity (jeseň a zima), najmä ak patrí do skupiny so zvýšeným rizikom, napr. Má oslabenú imunitu v dôsledku chronických chorôb (astma, cukrovka). Indikáciou tohto očkovania môže byť tiež práca zahŕňajúca kontakt s mnohými ľuďmi.
Neexistujú ani žiadne kontraindikácie pre očkovanie matiek, ktoré dojčia.
V súlade s odporúčaniami Poradného výboru pre imunizačné postupy (ACIP) pri Centroch pre kontrolu a prevenciu chorôb a Americkej akadémie pôrodníctva a gynekológie (ACOG) by sa tehotné ženy mali očkovať, ak je k dispozícii bezpečná vakcína a existuje riziko vystavenia chorobe, ktorá ju ohrozuje. / alebo jej dieťa.
- Očkovanie proti hepatitíde B.
Vo vakcíne nie sú žiadne prísady, ktoré by mohli poškodiť vývoj vášho dieťaťa - vakcína neobsahuje živé vírusy, iba vyčistený povrchový antigén (HBsAg) vírusu hepatitídy B. Preto, ak ste neboli očkovaní pred počatím, môžete to teraz zvážiť so svojím lekárom. najmä ak je vaše tehotenstvo vysoko rizikové a očakávate jeho ukončenie cisárskym rezom. Očkovanie sa zvyčajne začína v druhom trimestri tehotenstva.
Toto je dôležité očkovanie pre tehotné ženy, pretože vírus hepatitídy B sa prenáša krvou a môže sa ním infikovať, napríklad počas epiziotómie. Výstraha! Vakcína vyžaduje tri dávky počas 6 mesiacov.
- Očkovanie proti čiernemu kašľu
Očkovanie tehotných žien proti čiernemu kašľu sa odporúča, ak existuje vysoké riziko vzniku tohto ochorenia. Ak žena, ktorá je v súčasnosti tehotná, nemala pred tehotenstvom čierny kašeľ alebo nebola v poslednom čase zaočkovaná proti tejto chorobe a epidemiologická situácia je nepriaznivá - očkovanie tehotnej ženy tiež ochráni dieťa do imunizácie. Najťažší priebeh čierneho kašľa (alebo čierneho kašľa) v populácii najmenších detí môže mať za následok trvalé neurologické komplikácie alebo dokonca smrť.
Očkovanie proti čiernemu kašľu, ako aj záškrtu a tetanu - dTpa - sa odporúča ženám medzi 27. a 34. týždňom tehotenstva (akékoľvek tehotenstvo, bez ohľadu na predchádzajúce očkovanie dTpa). To má chrániť novorodenca a dojča zvýšením hladín materských protilátok.
Prečítajte si tiež: Rubeola u tehotných žien a riziko závažných defektov plodu Pripravte sa na tehotenstvo: testy, očkovanie, diéta PRED TEHOTNOSŤOU Chrípka v tehotenstve. Je nebezpečné chytiť chrípku počas tehotenstva? Odborný posudok MUDr. Krzysztof Maj, PhD, gynekológ pôrodníkaČím menej, tým lepšie
Vo vzťahu k tehotným ženám platí zásada - očkovať čo najmenej, ale toľko, koľko je potrebné. Preto neexistujú žiadne odporúčané očkovania počas tehotenstva. Tiež odporúčam svojim pacientom, aby necestovali do krajín v Afrike a Južnej Amerike. alebo Ázia, ktoré sú vystavené riziku tropických chorôb - vakcíny sa počas tehotenstva neodporúčajú. Výnimočné situácie sa však môžu vždy stať. Ak nie je iná možnosť, zúri epidémia alebo sa nemôžete vyhnúť návšteve krajiny, kde je choroba endemická (iba v tejto oblasti), použitie vakcín, ktoré sa v tehotenstve neodporúčajú (napr. Proti tuberkulóze, meningokokom, brušnému týfusu, žltá zimnica) vzhľadom na možné výhody a možné riziká.
DôležitéVakcíny NEDOPORUČUJEME počas tehotenstva
Očkovanie živými vakcínami sa počas tehotenstva neodporúča, pretože existuje teoretické riziko prenosu očkovacieho organizmu na plod. Počas tehotenstva by ste nemali byť očkovaní proti týmto infekčným chorobám:
- osýpky
- príušnice
- rubeola
- ovčie kiahne
- tuberkulóza
Najdôležitejšie pre ženu, ktorá čaká na dieťa, je to, že by mala byť imúnna voči rubeole (ak s ňou počas tehotenstva ochorie, môže sa u dieťaťa vyvinúť malformácia). Preto by sa ženy narodené pred rokom 1973 - keďže tento rok je očkovanie proti rubeole povinné - mali podrobiť krvnému testu na prítomnosť imunitných protilátok proti tejto chorobe, ak ich nemali v detstve. Ich prítomnosť znamená, že sú imunizovaní. Pri absencii protilátok je potrebné očkovanie proti rubeole, ale nezabudnite: musí sa vykonať najmenej 3 mesiace pred počatím. Po mesiaci získate odolnosť voči rubeole.
Očkovanie odporúčané pre ženy plánujúce tehotenstvo
Bakteriálne a vírusové infekcie, ktoré sa vyskytujú u tehotnej ženy, môžu byť nebezpečné pre ňu, ako aj pre plod alebo novorodenca. Pred otehotnením sa uistite, že ste dostali dve dávky vakcín proti:
- osýpky
- príušnice
- rubeola
- ovčie kiahne
- vírusová hepatitída B (hepatitída B)
- čierny kašeľ (posilňovacia dávka vakcíny dTap)
- chrípka
Ak nie ste očkovaní, informujte o tom svojho lekára.
Mali by ste vedieťTri skupiny vakcín
Vakcíny sa v závislosti od zloženia rozdelia do troch skupín. Prvý zahŕňa tie, ktoré obsahujú baktérie alebo vírusy, ktoré sú mŕtve, neaktívne alebo sa nemôžu množiť. Do druhej - do skupiny s baktériami a vírusmi so zníženou aktivitou a do druhej - s toxínmi a polysacharidmi bakteriálneho obalu.Podľa vedcov neexistujú v zásade žiadne prekážky, pokiaľ ide o použitie vakcín z prvej skupiny počas tehotenstva, zatiaľ čo všetky ostatné sú v súčasnosti kontraindikované alebo zbytočné.
Očkovanie pre ženy, ktoré dojčia
Počas laktácie sa môžu inaktivované vakcíny podať proti:
- Hepatitída typu A
- žltačka typu B
- chrípka
- záškrt
- tetanus
- čierny kašeľ
- meningokokový
- pneumokokové
Očkovanie proti besnote, TBE a tropickým chorobám a tehotenstvu²
- besnota - v prípade vystavenia vírusom besnoty by sa gravidita nemala považovať za kontraindikáciu očkovania. Ak je vystavenie besnote veľmi vážne, môžu sa počas tehotenstva použiť aj predexpozičné očkovania
- kliešťová encefalitída - neodporúča sa tehotným ženám, s výnimkou vysoko rizikových oblastí
- brušný týfus - očkovanie sa neodporúča počas tehotenstva a dojčenia.
- žltá zimnica - vakcína obsahuje živé, oslabené vírusy žltej zimnice. Bezpečnosť tejto vakcíny u tehotných žien nebola stanovená. Vakcína sa má podať iba pred cestou do endemických oblastí žltej zimnice, ak je to potrebné
- Japonská encefalitída - počas tehotenstva sa očkovacia látka neodporúča rutinne. Očkovanie sa môže zvážiť, ak tehotná žena potrebuje vycestovať do krajiny s vysokým rizikom infekcie
Zdroj:
1. https://szczepienia.gis.gov.pl/index.php/rodzice_i_opiekunowie/szczepienia_dla_kobiet_planujacych_ciaze__kobiet_w_ciazy_i_matek_karmiacych_piersia
2. immunization.gis.gov.pl/index.php/lekarze_i_pielegniarki/ekspert_wyjasnia/3
