Žilové tromboembolické ochorenie (VTE) - príznaky a diagnostika

Žilové tromboembolické ochorenie (VTE) v akejkoľvek z jeho foriem (hlboká žilová trombóza alebo pľúcna embólia) je proces charakterizovaný zrážaním krvi vo vnútri žíl (trombóza). Dva klinicky najvýznamnejšie typy VTE sú hlboká žilová trombóza (DVT) a pľúcna embólia (PE).

Vysoký výskyt

V Španielsku sa ročne vyskytne približne 600 000 prípadov žilovej trombózy. Nemalo by sa zamieňať s prítomnosťou kŕčových žíl, pretože aj keď to môže byť príčinou VTE, skladajú sa z žilových dilatácií, v ktorých nie vždy existuje trombus, ktorý blokuje lúmen žily.

Kde sa nachádzajú najčastejšie?

Typickým miestom žilovej trombózy sú teľacie a stehenné žily.

Ako je diagnostikovaná?

Klinická diagnostika

Existujú lokálne príznaky, hlavne bolesť lokalizovaná v žilovej dráhe nohy, ktorá sa zvyšuje pri dorzálnom ohnutí chodidla. Edém končatiny je mäkký a postupuje od koreňa postihnutej končatiny. V končatine je pocit ťažkosti a určitého stupňa funkčnej impotencie a zvyšuje sa lokálne teplo.

Niekedy existujú prejavy pľúcnej embólie, ako sú horúčka, zvýšená srdcová frekvencia a respiračné príznaky, ako je kašeľ, dýchavičnosť a príležitostne hemoptýza. Prítomnosť izolovaných príznakov a / alebo príznakov neumožňuje s istotou stanoviť diagnózu, pretože sú nešpecifické: vždy sú potrebné doplnkové testy.

Testy na vykonanie

Venózny ultrazvuk sa rýchlo vykonáva a bezbolestne: má vysokú citlivosť. Špirálové CT sa vykonáva na vylúčenie pľúcnej embólie. V súčasnosti, ak sú výsledky ultrazvuku a / alebo CT a špeciálneho laboratórneho testu (Dimer D) negatívne, je možné bezpečne vylúčiť diagnózu VTE bez potreby invazívnych testov.