Je normálne krvácať medzi pravidlami?

Intermenštruačné krvácanie je krvácanie, ktoré pochádza z maternice a vyskytuje sa nepravidelne v období menštruácie. Normálny menštruačný tok trvá asi štyri dni a spôsobuje celkovú stratu krvi 30 ml až 80 ml (približne 2 až 8 polievkových lyžíc). Zvyčajne sa vyskytuje každých 28 dní (+/- 7 dní).

Pochádza krvácanie z pošvy, konečníka alebo moču?

Je dôležité uistiť sa, že krvácanie pochádza z vagíny a nie z konečníka alebo moču, pretože jeho príčiny sa úplne líšia. Môže sa skontrolovať vložením tampónu do vagíny, a teda potvrdiť, či zdrojom krvácania je vagína, krčka maternice alebo maternica. Gynekologické vyšetrenie je často najlepším spôsobom, ako zistiť zdroj krvácania. Tento test sa môže vykonať aj pri výskyte krvácania, preto by táto situácia nemala byť dôvodom na odloženie.

Najčastejšie príčiny

• Stres.
• Maternicové myómy
• Maternicové polypy
• Endometrióza.
• Poranenie alebo choroba pri vaginálnom otvorení (spôsobená pohlavným stykom, infekciou, polypmi, genitálnymi bradavicami, vredmi alebo kŕčovými žilami).
• Vaginálna lézia v dôsledku vloženia cudzích predmetov v dôsledku zhubného bujnenia alebo infekcie.
• Suché vaginálne steny kvôli nedostatku estrogénu po menopauze.
• Tehotenstvo komplikované potratom (spontánne alebo indukované).
• Tehotenstvo komplikované mimomaternicovým tehotenstvom.
• Kolísanie hladín hormónov.
• Syndróm polycystických ovárií alebo PCOS
• Začiatok alebo pozastavenie činnosti estrogénov alebo antikoncepčných tabliet.
• Nízka funkcia štítnej žľazy
• Použitie IUD, ktoré môže spôsobiť občasné špinenie (ak je krvácanie mierne, môže sa ignorovať).
• Niektoré lieky, ako sú antikoagulanciá.
• Postupy krčnej konzervácie alebo kauterizácie.

Riziko malignity sa zvyšuje s vekom

Vaginálne krvácanie môže byť znepokojujúce u žien starších ako 50 rokov, keď dosiahnu menopauzu.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Keď sa potvrdí tehotenstvo. Kedykoľvek existuje neobjasnené krvácanie medzi menštruačným obdobím. Po menopauze sa vyskytuje akékoľvek krvácanie. Ak je abnormálne krvácanie sprevádzané inými príznakmi.

Aké testy sa zvyčajne vykonávajú na dosiahnutie diagnózy a zistenie jej pôvodu?

• Tehotenský test
• Cervikálne kultúry na vylúčenie pohlavne prenosných chorôb alebo pohlavne prenosných chorôb.
• Krvné testy na stanovenie funkcie štítnej žľazy a vaječníkov (hormóny).
• Pap náter (ak je krvácanie neaktívne).
• Endometriálna biopsia
• Pelvický ultrazvuk alebo ultrazvuk.