Hysterektómia: odstránenie maternice

• Je to chirurgický zákrok na odstránenie ženskej maternice.
• Môže sa to urobiť prostredníctvom brucha alebo vagíny.

Dva typy hysterektómie: celková alebo medzisúčet

• Celková hysterektómia je úplné chirurgické odstránenie maternice, tj tela a krčka maternice.
• Ak je krčka maternice alebo krčka maternice konzervovaná, odstráni sa len telo, potom hovoríme o medzisúčte alebo supracervikálnej hysterektómii.

Kedy je to uvedené?

• Nádory maternice
• Rakovina krčka maternice alebo ťažká cervikálna dysplázia.
• Rakovina vaječníkov
• Endometrióza.
• Ťažké a dlhotrvajúce vaginálne krvácanie.
• Prolaps maternice

Ako sa to robí?

• Je to chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva v celkovej anestézii.
• Trasy môžu byť rôzne:
  • Brušná cesta sa všeobecne používa pre maternice, ktoré majú veľké nádory alebo malígny charakter.
• Vaginálna cesta sa používa vo väčšine prípadov nádorov, či už benígnych alebo malígnych, a pri prolapse maternice.
• Laparoskopická cesta sa zvyčajne uskutočňuje na odstránenie lymfatických uzlín v prípade rakoviny tela alebo krčka maternice.

Ako dlho trvá hospitalizácia?

• Hysterektómia vyžaduje následné obdobie hospitalizácie kratšie ako 5 dní.
• Ak sa zákrok vykonal vaginálne alebo laparoskopicky s 2 alebo 3 dňovou hospitalizáciou, zvyčajne to postačuje.

Aké je zotavenie?

• Ak všetko pôjde normálne, čas obnovenia je približne 1 mesiac.
• V dôsledku odstránenia maternice je pacientka úplne neschopná dosiahnuť tehotenstvo.
• Opäť nebude mať menštruáciu, keď chýba orgán, ktorý ju produkuje.
• Sexuálna reakcia sa nemusí meniť.

Ak sú vaječníky odstránené

• Ak sú vaječníky odstránené u postmenopauzálnej ženy, zvyčajne nie je potrebná liečba hormonálnou substitučnou terapiou, ak to nebolo pred zásahom potrebné.
• Okrem toho, ak sa operoval hormonálne závislý nádor (rakovina maternice), bude hormonálna terapia kontraindikovaná.
• V prípade zachovania vaječníkov sa nevyskytuje žiadna hormonálna alebo metabolická porucha.