definícia
Barotraumatická zápal stredného ucha (známy aj ako barotraumatizmus) je stav ušného bubienka na úrovni stredného ucha v dôsledku príliš rýchlej zmeny tlaku. Táto príliš náhla zmena neponecháva sluchovej trubici dostatok času na vyrovnanie tlakového rozdielu. Barotrauma sa vyskytuje napríklad v súvislosti s potápaním alebo v určitých profesiách, ako sú potápači alebo potápači.
príznaky
Barotraumatická zápal stredného ucha sa prejavuje rôznymi príznakmi, ktoré môžu byť viac alebo menej závažné. Pacient môže pociťovať bolesť v uchu alebo niekedy závraty alebo závraty. Môže dôjsť aj ku krvácaniu z ucha. Vo všeobecnosti môže pacient stratiť časť sluchu alebo dokonca úplnosť v prípade významného barotraumatizmu a môže predstavovať tinitus alebo tinnitus (typ permanentných píšťal vnímaných mozgom, hoci tieto zvuky v skutočnosti neexistujú).
diagnóza
Diagnóza barotraumatickej zápaly stredného ucha sa vykonáva na základe klinických príznakov a prostredníctvom kontroly pomocou otoskopu. To umožňuje definovať, či je lézia v štádiu 1 (hyperémia, prehnané začervenanie ušného bubienka), v štádiu 2 (zatiahnutie ušného bubienka), v štádiu 3 (serózny výtok, tekutina umiestnená za ušným bubienkom), v štádiu 4 ( hemotympanum alebo prekrvené ušnice krvi) alebo v štádiu 5 (prasknuté ušné bubienky). Všeobecne sa diagnóza barotraumatickej zápalu stredného ucha potvrdzuje evokovaním udalosti na začiatku traumy (pri výsluchu sa dá ľahko nájsť ponorenie, cestovanie lietadlom, výbuch alebo riskantná práca).
liečba
V prevažnej väčšine prípadov sa barotraumatická otitída 1. a 2. stupňa lieči sama za deň alebo dva a nezanecháva žiadne následky. Ak je bolesť obzvlášť silná, môžu sa predpísať lieky na zmiernenie bolesti a vykoná sa lekárske sledovanie. V pokročilom štádiu môžu existovať pokračovania a plynutie času umožní zistiť, či je zotavenie viac-menej úplné alebo či zostala určitá hluchota.
prevencia
Nástup barotraumatickej zápaly môže zabrániť niekoľkým opatreniam. V prípade potápania by ste sa mali vyhnúť potápaniu, keď máte chlad a rešpektujete úroveň tlaku. Ak sa počas potápania objaví bolesť, mali by ste okamžite zastaviť zostup alebo výstup a stabilizovať sa na úroveň, kde je bolesť menej dôležitá. V lietadle je vhodné vykonať Valsalvský manéver v prípade pocitu blokovaných uší (pozostáva z stlačenia nosa so zatvorenými ústami, vyfúknutia nosa za účelom otvorenia zvukových trubíc a opätovného vyváženia bubienkov). Lietadlom je tiež možné žuť žuvačku alebo cukríky, aby sa podporila rovnováha.
