definícia
Štítna žľaza je žľaza umiestnená v dolnej časti krku, ktorej funkciou je vylučovanie a regulácia hormónov štítnej žľazy, ktoré v tele vykonávajú mnohé funkcie. Štítna žľaza môže byť miestom ochorení nazývaných autoimunitné, vďaka vlastným protilátkam tela proti tyreoidálnym bunkám. Rozlišujeme Basedowovu chorobu, pri ktorej sa autoprotilátky viažu na štítnu žľazu a stimulujú ich sekréciu hormónov, čo vedie k hypertyreóze. Iné autoimunitné ochorenia môžu ovplyvniť štítnu žľazu a spôsobiť zápal: hovoríme o autoimunitnej tyroiditíde, ktorej najtypickejším príkladom je Hashimotova tyreoiditída. Autoimunitná tyreoiditída je spôsobená imunitnou poruchou s tvorbou protilátok, ktoré útočia na štítnu žľazu. Na začiatku spôsobuje tyreoiditída zvýšenú sekréciu hormónov štítnej žľazy, potom sa naopak inštaluje hypotyreóza. V pokročilom štádiu je možné obnoviť normálne fungovanie, ale v niektorých formách, ako je napríklad Hashimotova tyreoiditída, pretrváva hypotyreóza.
príznaky
Autoimunitná tyreoiditída sa najčastejšie prejavuje výskytom strumy, s výnimkou osobitného prípadu, atrofickej tyreoiditídy, kde sa naopak jej veľkosť zmenšuje. Vzhľad strumy nespôsobuje bolesť. Prejavy sa často týkajú štádia tyreoiditídy.
Klasicky sa zdá:
- v počiatočnom štádiu spôsobuje deštrukcia tyreoidných buniek uvoľňovanie hormónov štítnej žľazy a príznaky sú rovnaké ako pri hypertyreóze: srdcové poruchy s obzvlášť tachykardiou, trávenie, chudnutie (napriek dobrému príjmu potravy) a hnačka, zmenená nálada alebo nepokoj, tras, zvýšená teplota s potením a stratou svalovej hmoty ...
- Rýchlo sa zníži objem štítnej žľazy a príznaky hypotyreózy sa objavujú globálne so symptómami opačnými príznakmi hypertyreózy: zníženie srdcového rytmu, prírastok na hmotnosti, zníženie únavy a psychomotoriky, depresia, pocit chladu, kŕče a bolesti svalov ...
diagnóza
Dávka TSH, hormónu zodpovedného za stimuláciu sekrécie hormónov štítnej žľazy, je konečná. Ultrazvuk štítnej žľazy a krvné dávky zahrnutých protilátok potvrdzujú diagnózu autoimunitnej tyroiditídy.
liečba
Ak štítna žľaza nemá žiadne nepríjemné príznaky, nevyžaduje liečbu. V opačnom prípade by sa nepríjemné príznaky mali liečiť syntetickými hormónmi štítnej žľazy. Liečba môže byť potrebná po celý život, pokiaľ nedôjde k zmierneniu príznakov.
prevencia
Na zabránenie autoimunitnej tyreoiditíde v skutočnosti nie je potrebné urobiť nič. Môže však byť užitočné sledovať určitých ľudí, ktorí majú rôzne rizikové faktory. Najviac postihnuté sú ženy vo veku 30 až 60 rokov. Monitorovať by sa mali aj osoby s osobnou alebo rodinnou anamnézou autoimunitných chorôb.
