Mediastinoskopia (mediastinoskopia) - indikácie a komplikácie po vyšetrení

Mediastinoskopia je invazívne vyšetrenie mediastína, ktoré sa vykonáva v nemocničnom prostredí v celkovej anestézii. Indikáciou pre jeho implementáciu sú okrem iného rakovina pľúc. Mediastinoskopia umožňuje odber vzoriek tkaniva na histopatologické vyšetrenie a hodnotenie štádia nádoru. Aké sú ďalšie indikácie pre mediastinoskopiu? O čom je toto vyšetrenie? Aké sú najčastejšie komplikácie?

Mediastinoskopia je endoskopia mediastína pomocou optického zariadenia nazývaného mediastinoskop. Mediastinoskopia je invazívne vyšetrenie, ktoré sa vykonáva v nemocničnom prostredí v celkovej anestézii.

Mediastinoskopia - indikácie na vyšetrenie

Mediastinoskopia sa vykonáva, keď súčasné výsledky testov (napr. Röntgen hrudníka) naznačujú ochorenie v oblasti hrudníka a musíte ho bližšie spoznať. Týka sa to hlavne rakoviny v hrudnej oblasti, najmä rakoviny pľúc. Takto môžete zistiť, či je potrebné pacienta operovať alebo či môže najskôr podstúpiť chemoterapiu alebo ožarovanie. Mediastinoskopia navyše umožňuje vyhodnotiť mediastíno v prípade podozrenia na infiltráciu nádoru do priedušnice alebo veľkých ciev.

Hlavnou indikáciou na vyšetrenie je zväčšenie mediastinálnych lymfatických uzlín, ktoré môže naznačovať rôzne ochorenia.

Indikácie pre vyšetrenie sú tiež:

iné pľúcne choroby
ochorenia lymfatického systému (napr. zhubné novotvary lymfatických uzlín - Hodgkinova choroba atď.)
sarkoidóza

Mediastinoskopiu nie je možné vykonať u pacientov s rozpúšťajúcou sa aneuryzmou vzostupnej aorty alebo aortálneho oblúka, syndrómom hornej jejunálnej žily, predchádzajúcim ožarovaním mediastína, koagulopatiami a ochoreniami krčnej chrbtice.

Mediastinoskopia - ako sa pripraviť na vyšetrenie?

Mali by ste ísť na test nalačno.

Mediastinoskopia - čo to je?

Vyšetrenie prebieha na operačnej sále v celkovej anestézii. Lekár urobí malý, 3 - 5 cm dlhý, priečny rez na krku pacienta, tesne nad hrudnou kosťou. Potom prstom prereže a zdvihne pred-tracheálnu fasciu a rozoberie mediastinálny priestor. Až potom sa mediastinoskop (tuhá kovová trubica vybavená príslušnými šošovkami) so zdrojom svetla vloží medzi priedušnicu a hrudnú kosť do mediastína.

Počas vyšetrenia mediastína sa pomocou histopatologických alebo bakteriologických vyšetrení pomocou vhodných nástrojov zavedených do zrkadla odoberajú aj lymfatické uzliny alebo ich časť. Po dokončení endoskopie si na miesto rezu priloží stehy a sterilný obväz. Vyšetrenie zvyčajne trvá 30 - 45 minút.

Po ukončení procedúry môže mať pacient ťažkosti s prehĺtaním, chrapotom a kašľom, ale tieto príznaky rýchlo zmiznú.

Mediastinoskopia - odporúčania po vyšetrení

Po vyšetrení je pacient prevezený na invalidnom vozíku na nemocničné oddelenie, kde by mal ležať najmenej niekoľko hodín. Zvyčajne môže vstať až na druhý deň po vyšetrení. Približne 7 - 10 dní po vyšetrení sa lekár prihlási k lekárovi, ktorý im stehy odstráni.