Najčastejšie obavy budúcich matiek - ako zvládnuť úzkosť v tehotenstve

Obavy tehotných žien zo straty slobody, pôrodu, zdravia dieťaťa a výchovy sú úplne prirodzeným javom. Niekedy sa však obavy môžu stať problémom. Agnieszka Roszkowska hovorí s vývojovou psychologičkou a psychoterapeutkou Małgorzatou Ohme o najbežnejších obavách budúcich matiek.

Keď žena zistí, že je tehotná, zvyčajne spočiatku panuje strach zo stratenej slobody, vedomia „väzby na celý život“ a toho, že už nikdy nebude nič také. Sú také myšlienky normálne?

Samozrejme áno. Poviem viac, je dobré, že sa tieto myšlienky objavia. Takýto strach je svedectvom o zrelosti, pretože žena začne premýšľať o tom, čo sa zmení, začne si plánovať svoj život s prihliadnutím na zmeny. Predstavuje si nové miesto a hľadá riešenie. Toto je taký okamih zrelého myslenia. Na druhej strane môže byť situácia, keď nevzniknú žiadne úzkostné myšlienky (okrem prípadov, keď ide napríklad o ďalšie dieťa), znepokojujúca, pretože môže naznačovať, že žena si nedokáže predstaviť následky tejto veľkej zmeny a následnej kolízie s skutočnosť môže byť pre ňu veľkým prekvapením.

Čo môže pomôcť tehotnej žene zvyknúť si na to, že budem matkou, prijať túto novú situáciu?

Určite kontakt s ostatnými matkami malých detí. Potom budúca matka uvidí, aké to v skutočnosti je, a to nielen na základe svojich predstáv. Vidí, že svet sa mení s príchodom dieťaťa, ale nejde o rozpad celého sveta, pretože tieto matky sa nejakým spôsobom vyrovnávajú. Ženy, ktoré majú vysokú úroveň úzkosti, budú mať pravdepodobne malý prístup k realite alebo budú mať iba negatívne vzorce. Mali by preto vyhľadávať kontakt s inými matkami. Kluby mladých matiek fungujú napríklad pri ženských nadáciách a združeniach. Populárne sú aj internetové fóra, kde si tehotné ženy alebo ženy, ktoré už sú matkami, vymieňajú vedomosti, názory a predovšetkým sa navzájom podporujú. Alebo si môžete len tak posedieť na ihrisku a porozprávať sa s jednou z mamičiek. Spravidla sa veľmi radi rozprávajú.

Vidíte úlohu svojho partnera v tomto skrotení úzkosti počas tehotenstva?

Samozrejme. Výskumy a skúsenosti jasne ukazujú, aké dôležité je držanie tela muža. Ak partner od začiatku, už v prenatálnom štádiu, myslí na dieťa, ktoré sa má narodiť, predstavuje si to, zvykne si na myšlienku svojho otcovstva, chodí do pôrodnej školy, k lekárovi - je to pre ženu nesmierne dôležitá podpora, pretože má cit že nie je sama. Žena, ktorá nemá túto podporu, je de facto sama a má oveľa väčší strach.

Čo môže robiť? Dokáže presvedčiť partnera, aby sa viac zapojil?

Muž prirodzene nemá biologický inštinkt ženy. Niekedy sa za priaznivých okolností - s vhodným modelom výchovy, keď má také vlastnosti ako citlivosť, empatia - chce muž zapojiť do prežívania tehotenstva sám. Myslím si však, že väčšinu mužov je potrebné k tomu povzbudzovať alebo dokonca nútiť. Musíte stimulovať ich povedomie a zapojiť ich do čo najväčšej aktivity súvisiace s prípravou na pôrod a príchodom dieťaťa. Nemôžete však svojho partnera nútiť, aby sa zúčastňoval pôrodu - je to veľmi individuálna a intímna záležitosť - ale povzbudzujte rozhovory o dieťati, spoločné návštevy lekára a účasť na pôrodných kurzoch. Potom si budúci otec prirodzene zvykne na rolu, ktorú bude musieť hrať, stotožňuje sa s rolou otca. Posledné štúdie ukazujú, aký dôležitý je obraz dieťaťa v štádiu tehotenstva - pre matku aj otca. Je dobré, ak tento obraz, taký obraz dieťaťa, aký má človek, existuje čo najskôr - potom je ľahšie prijať rolu rodiča. Ale na druhej strane by nemal byť príliš tuhý, pretože potom sa ukáže, že mu naše dieťa nesedí. Musí byť flexibilný.

Je tiež prirodzené mať obavy z toho, ako sa vo vzťahu zmenia vzťahy. Na čo si musia partneri dávať pozor, aby ich narodenie dieťaťa od seba nedištancovalo? Čo je tu najdôležitejšie?

Najdôležitejšie je, aby boli prístupné zmenám; uvedomujúc si, že veľa vecí už nebude rovnaké. Túto skutočnosť nemožno ignorovať, nemôžete klamať samého seba. Toto je veľmi ťažký, krízový okamih, pretože z dyády otca a matky sa stáva triáda, trojuholník. A každý člen rodiny sa musí v tomto novom systéme zmeniť, musí si rozšíriť svoje kompetencie o nové roly, musí rozšíriť svoju pozornosť na iného človeka. Toto je pre pár ťažké obdobie a ak sa toho obaja boja, znamená to, že o tom premýšľajú a pripravujú sa na to. A to je veľmi dôležité, to isté je terapeutické. Je dôležité o tom hovoriť. Pripravte sa na to, že žena bude unavená, emočne labilná, že zo začiatku nebude veľmi sexuálnou bytosťou, že ich život bude ťažší. Ak to obaja vedia, už plánujú, čo majú robiť, v hlave si premyslia rôzne scenáre tejto situácie, a to je veľmi dobré. Otec bude hľadať svoje miesto v tomto veľmi silnom vzťahu, ktorý vytvára matka a dieťa. Jeho účasť by mala byť založená najmä na podpore matky.

Čím bližšie k pôrodu, tým väčší strach zo samotného pôrodu. Nemyslím si, že je možné sa toho úplne zbaviť. U niektorých tehotných žien sa to však zmení na paniku, ba až fóbiu. Ako to spoznať?

Je prirodzené báť sa pôrodu. Problém sa stáva vážnym, keď súvisiace obrázky a myšlienky obsahujú veľa drastických scenárov a zapĺňajú väčšinu dňa. Keď je týchto myšlienok veľa, objavia sa samy, nie je nad nimi nijaká kontrola a sú to katastrofické vízie, napríklad že sa dieťa narodí mŕtve alebo bolesť je taká strašná, že to neznesiem a zomriem.

Dokážete zvládnuť toľko úzkosti bez pomoci špecialistu?

Myslím si. Opäť sú veľmi užitočné podporné skupiny, ktoré nemusia byť nevyhnutne formálne. Podobne funguje aj rozhovor s racionálnymi ženami s pozitívnym prístupom a dobrými skúsenosťami. Môžete sa dokonca opýtať aj takej ženy: povedzte mi niečo pekné a pozitívne ohľadom pôrodu. To môže byť spočiatku ťažké, ale musí sa to urobiť. Ak chcete skrotiť úzkosť, nemôžete sa v tejto téme uzavrieť, naopak - musíte sa o pôrode dozvedieť čo najviac, ale tak, že si v hlave vezmete taký „pozitívny filter“, ktorý vám otvorí príjem pozitívnych informácií. Bez toho žena s vysokou úrovňou úzkosti zachytí iba drastický obsah, ktorý prehĺbi jej obavy. Myslím si, že dokonca stojí za to zapísať si do tabuľky pozitívne informácie o pôrode, všetko dobré o pôrode. Môžete si napríklad určiť úlohu: dnes musím nájsť nejaké pozitívne stránky o pôrode na internete a uviesť ich. Samotné písanie upriamuje našu pozornosť na pozitívne stránky udalosti a ich zachytenie sa časom stane automatickým. Žena sa vymaní z tak negatívneho myslenia, že „to bude určite zlé“, ale začne vo svojej hlave hľadať, prijímať a spracúvať pozitívne informácie. Zaznamenávajú sa na podvedomej úrovni, a aj keď sa zdá, že to nepomohlo, po mnohých takýchto cvičeniach sa ukáže, že to pomohlo. Navyše, taký človek musí mať podporu už pri samotnom pôrode, mal by s ním vtedy byť niekto - manžel, priateľ alebo iná blízka osoba. Musíte tiež vedieť, ako pôrod vyzerá, takže sa oplatí prečítať si publikácie s touto tematikou a predovšetkým ísť do pôrodnej školy. Stojí za to si uvedomiť, že z lekárskeho hľadiska nebolo tehotenstvo a pôrod nikdy v histórii také bezpečné ako teraz.

Bude moje dieťa zdravé? Tu sú ďalšie obavy tehotných žien.

Tu je potrebné zohľadniť rôzne situácie. Pretože ak žena už zažila choré dieťa alebo nemohla mať dieťa dlhodobo zo zdravotných dôvodov, je jej úzkosť zvyčajne oprávnená. Na druhej strane úzkostliví ľudia, ktorých tehotenstvo je dokonca úplne normálne, tento strach zväčša preháňajú - ide o tzv. imaginárna úzkosť. Tu musíte pôsobiť proti, pretože nadmerná úzkosť sa môže preniesť na dieťa, môže byť spojená s nadmernou ochranou, obklopením dieťaťa, vyhľadávaním chorôb. Žena, ktorej strach nemá racionálny základ, si musí odpovedať na otázku: aké sú moje argumenty pre to, aby moje dieťa bolo choré, a aké sú moje argumenty pre zdravie. A môžete ich aj vypísať. Týchto pozitívnych premís bude oveľa viac, napríklad: Mám zdravú genetiku (v mojej rodine nie sú žiadne závažné choroby), vediem regulovaný životný štýl, veľa spím, zdravo sa stravujem, pravidelne chodím k lekárovi, robím všetky vyšetrenia. Stojí tiež za to, aby ste si položili otázku, odkiaľ tieto obavy pochádzajú. Môže to byť napríklad to, že tehotná žena utrpela chorobu milovaného človeka alebo jej matka alebo sestra prišli o dieťa - potom môže zažiť projekciu, to znamená preniesť na svoje dieťa pocit strachu a ohrozenia. Toto si však treba uvedomiť - akonáhle si uvedomíme, že ide o prenesený strach, uvedomíme si, že to nie je racionálne ani oprávnené. Vedieť, odkiaľ tieto obavy pochádzajú, nám umožňuje viac ich ovládať.

Ale keď nás strach premôže, stojí za to vyhľadať pomoc?

Nadmerný strach narušuje naše fungovanie. Keď sa neustále objavujú zlé myšlienky, nemáme ich nijako pod kontrolou, keď existuje riziko prenosu strachu na dieťa a sami si s nimi nevieme rady, je potrebné vyhľadať pomoc odborníka. Môžu to byť podporné skupiny pre tehotné ženy alebo individuálne stretnutia s psychológom. Nemusíte sa tým báť.Takéto rozhovory v kontexte tehotenstva môžu byť veľmi zaujímavou, peknou psychologickou skúsenosťou, otvárajúcou rôzne obzory. Umožní vám vidieť sa vo svojej novej role a lepšie sa na ňu pripraviť.

Jedným z najsilnejších strachov je strach z toho, že budete dobrou matkou. V Poľsku sú očakávania voči matkám veľmi vysoké a model poľskej matky, ktorá sa venuje svojmu dieťaťu a rodine, zabúda na seba, je stále silný. Je to zdroj frustrácie pre mladé, nezávislé ženy.

Predovšetkým je potrebné odmietnuť sociálny model. Musíte sa zbaviť spoločenského tlaku a zvoliť si, čo je pre vás dobré. Každá žena je koniec koncov iná - má iné zdroje, možnosti, schopnosti a iný temperament. Môžem vám povedať o svojich vlastných skúsenostiach. Keď som sa mala stať prvýkrát matkou, predstavila som si tiež, že si vezmem dlhú dovolenku, aby som bola s dieťaťom, pretože je to preňho najlepšie, toto je sociálny model. A po 10 dňoch som mal toho dosť! Chcel som vyjsť z domu a ísť sa prejsť alebo ísť nakupovať. Sprevádzala ju strašná vina. Medzitým si ujasnime: neexistuje jedna dobrá modelka - jedna žena môže zostať doma 3 roky a iná sa po 4 mesiacoch vráti do práce a bude šťastnou, dobrou matkou. Ani jeden z týchto modelov nie je lepší alebo horší. Pre jednu matku budú 3 roky s dieťaťom úžasné, krásne obdobie a pre druhú - väzenie. Nedávajme ju do tohto väzenia! Mnoho žien trpí popôrodnou depresiou práve preto, že chcú splniť očakávania iných ľudí o tom, aká by mala byť matka, a vy to nemusíte robiť - to pre ženu nie je dobré.

Je ťažké byť dokonalou mamou ...

Poviem toto: nebuďme dokonalá mama, pretože je to často knižná mama, nepružná. Má určitú víziu, ako by to malo byť, a ťažko prijíma odchýlky. Takáto matka nie je opatrná, niekedy môže byť aj dieťa odsunuté do úzadia, pretože najdôležitejšie je žiť podľa ideálu. V prvom rade nezabudnite, že druh zväzku medzi matkou a dieťaťom nezávisí od času stráveného spolu, ale od kvality kontaktu.

Súčasné ženy chcú alebo potrebujú skombinovať materstvo s prácou a za emancipáciu platia vysokú cenu. Ako to zladiť za najnižšie náklady?

Najprv si musíte uvedomiť, že sa to dá zladiť. Dokonca to stojí za to. Kedysi bola žena matkou a manželkou. Dnes má oveľa viac rolí - musí to byť matka, manželka, milenka, priateľka, zamestnankyňa. Dôležitá je aj rola zamestnanca. Emancipácia, ktorá zmenila postavenie ženy, prebudila jej ambície a potreby, veľmi dôležité potreby. Nestojí za to sa ich vzdať. Ale pri toľkých rolách nepredpokladajme, že vo všetkých budeme dokonalí, že ich dokážeme splniť na sto percent - táto ašpirácia môže byť fatálna. Ženy skutočne chcú dokázať, že dokážu niečo veľké, dokážu zosúladiť mnohé z týchto ambícií a aktivít. A to sa dá zmieriť, pokiaľ sa nebudeme snažiť robiť všetko na 100%. Dieťa nemusí mať napríklad naškrobené, vyžehlené oblečenie, a keď sa trochu zašpiní, netreba ho hneď prezliekať a nemusím ísť do práce v plnom mejkape a bezchybných kostýmoch. Musíte si určiť priority a niektoré veci trochu pustiť, to znamená dosiahnuť ich povedzme na 80 alebo dokonca 50%. Potom bude oveľa menej stresu a úzkosti a pocit spokojnosti so sebou samým a s vykonanými úlohami - oveľa väčší.