Každý deň v Poľsku zomiera rekordný počet ľudí na rakovinu urogenitálneho systému v Poľsku, takmer 30. Dôvodom je nesprávne fungujúci systém zdravotnej starostlivosti, ktorý sa musí čo najskôr zmeniť. Inak bude podľa správy Poľskej urologickej spoločnosti (PTU) v nasledujúcich desaťročiach urologická rakovina postihovať čoraz väčší počet Poliakov.
Neoplazmy orgánov močovej a pohlavnej sústavy - rakovina prostaty, močového mechúra, obličiek, semenníkov a penisu - tvoria asi 15 percent. všetky prípady rakoviny v Poľsku. U nás sú muži postihnutí oveľa viac - každý štvrtý zistený zhubný novotvar sa týka genitourinárneho systému. Najbežnejším typom rakoviny je rakovina prostaty, ktorá je na druhom mieste (po rakovine pľúc) v zozname najbežnejších druhov rakoviny u mužov. Podľa výskumov sa výskyt malígnych novotvarov prostaty u mužov v posledných rokoch rapídne zvýšil a ich počet bude ešte väčší. Podľa správy Poľskej urologickej spoločnosti (PTU) sa počet pacientov s rakovinou prostaty do roku 2025 môže zvýšiť až o 130%. Tento problém sa týka všetkých urologických novotvarov. Odborníci varujú, že v nasledujúcich desaťročiach zasiahnu čoraz väčší počet Poliakov.
Urologické novotvary - problém spočíva v systéme zdravotnej starostlivosti
- Urologické neoplazmy sú diagnostikované často veľmi neskoro, v pokročilom štádiu vývoja, a úmrtnosť pacientov je stále veľmi vysoká. Predstavujú obrovskú výzvu pre poľský systém zdravotnej starostlivosti - uviedol prof. Zbigniew Wolski, prezident Poľskej urologickej spoločnosti.
Príčinou tohto problému však nie je nekvalifikovaný zdravotnícky personál alebo nedostatočný počet urológov u nás. Ako uviedol prof. Wolski, v Poľsku existujú vzdelaní špecialisti na urológiu. Z 1 000 lekárov pracujúcich v našej krajine s touto špecializáciou je viac ako 500 (t. J. Viac ako 50%!) S európskym certifikátom - EBU (Európska urologická rada). Títo urológovia sú pripravení pracovať podľa najlepších európskych štandardov. Podľa odborníkov je navyše v Poľsku dostatočný počet urológov - na 100 000. V populácii je štatisticky 2,5 urológa.
Problém spočíva v poľskom systéme zdravotnej starostlivosti, konkrétnejšie v obmedzenom prístupe k diagnostike a urológom (v súčasnosti je termín u tohto špecialistu priemerne 3 mesiace alebo dokonca dlhšie), čo je dôsledkom obmedzení stanovených Národným fondom zdravia - zdôrazňuje Prof. Marek Sosnowski, národný konzultant v oblasti urológie. Národný fond zdravia navyše ukladá urologickým oddeleniam za postihnuté služby finančné pokuty, čo vedie k ich zadĺženiu. V súčasnosti v Poľsku neexistuje urologické oddelenie, ktoré by sa nezadĺžilo. Dá sa preto očakávať, že počet diagnostických testov vykonaných pri rakovinách urogenitálneho systému v nemocniciach výrazne poklesne. V dôsledku toho budú fronty týchto testov na urologických klinikách podstatne dlhšie (nehovoriac o tom, že v mnohých poľských lokalitách už boli ročné limity zmlúv pre urologické kliniky vyčerpané). Finančná degradácia urologických pracovísk a kliník tiež znamená, že nie je možné obnoviť endoskopické vybavenie alebo zakúpiť modernejšie vybavenie. To sú faktory, ktoré znižujú pravdepodobnosť včasnej diagnostiky a účinnej liečby.
Urologické neoplazmy a onkologický balíček
- Urologické neoplazmy ovplyvnia zvyšujúci sa počet pacientov. Rozvoj poľskej uronkológie je preto rozhodujúci pre zdravie Poliakov, najmä v kontexte onkologického balíka navrhovaného ministerstvom zdravotníctva, ktorý zaisťuje neobmedzený prístup k lekárom zaoberajúcim sa rakovinou - uviedol Prof. Zbigniew Wolski.
Medzitým zmeny, ktoré priniesol onkologický balíček, vyvolávajú veľa pochybností o možnosti implementácie jeho predpokladov do praxe. Výsledkom sú okrem iného: postupy spojené s diagnostikou, terapiou a dohľadom u pacientov s urologickými novotvarmi sa však zvyčajne vykonávajú iba na urologických oddeleniach, menšia časť z nich v onkologických centrách. Nové nariadenia navyše nenaznačujú, či budú urológovia schopní vydať preukaz pacienta s rakovinou, ktorý ich oprávňuje na rýchly diagnostický a liečebný postup, aj keď majú u pacienta podozrenie (nielen po zistení) na rakovinu.
Urologické neoplazmy - 10 postulátov PTU týkajúcich sa zdravia Poliakov
Vzhľadom na existujúcu situáciu stanovila PTU v 10 bodoch, k akým zmenám by malo dôjsť.
1. Komplexné informácie pre verejnosť o hlavných rizikových faktoroch a príznakoch urologických karcinómov.
2. Lepší prístup k urológom a špecializovaným urologickým centrám bez obmedzení - podobne ako u onkológov.
3. Koncentrácia na efektívnu a rýchlu diagnostiku rakoviny.
4. Stanovenie skutočných nákladov na urologické postupy.
5. stanovenie postupov oceňovania a manipulácie na klinikách a spôsob vykonávania liečebných postupov.
6. Doplnenie nedostatku vybavenia a priestorov na urologických klinikách
7. Rozvoj urologických pracovísk a kliník - obnova endoskopického vybavenia a nákup modernejšieho vybavenia.
8. Stanovenie zásad racionálnej zdravotnej politiky s finančnými prostriedkami Národného fondu zdravia v oblasti urológie po konzultácii s pokrajinskými a národnými konzultantmi.
9. Koncentrácia zdrojov smerovaná do plnohodnotných liečebných oddelení a kliník s kompletným vybavením.
10. Podpora postgraduálneho vzdelávania v urológii.
Prečítajte si tiež: Rakovina obličiek (Grawitzov nádor) - príznaky, priebeh, diagnostika a liečba Rakovina močového mechúra Rakovina prostaty: aké testy odhalia rakovinu prostaty?
