REUMATICKÝ PROFIL - testy na zistenie reumatických chorôb

Reumatický profil je test, ktorý umožňuje diagnostikovať reumatické choroby, ako napríklad lupus erythematosus, osteoartróza, reumatoidná artritída, a teda - zvoliť správnu liečbu. Skontrolujte, aké sú indikácie na reumatický profil, aké sú normy a ako interpretovať výsledky testov.

Reumatickým profilom sú krvné testy, ktoré dokážu diagnostikovať reumatické choroby. Reumatický profil zahrnuje testy, ako je kyselina močová, C-reaktívny proteín (CRP), Biernackiho test (ESR), ako aj počet periférnych krvi, reumatoidný faktor (RF) a prítomnosť Waaler-Roseovho testu. Niektoré laboratóriá tiež hodnotia koncentráciu antistreptolyzínu (ASO) a anti-CCP protilátok.

Vypočujte si testy o reumatických chorobách v sérii LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video

Reumatický profil - indikácie

Reumatický profil sa vykonáva pri podozrení na reumatické ochorenia, tj. Keď sa dlhodobo objavuje silná bolesť a stuhnutosť kĺbov a / alebo svalov, opuchy kĺbových puzdier atď. Odporúča sa najmä osobám s reumatologickými problémami v rodinnej anamnéze. Reumatický profil sa tiež vykonáva na sledovanie liečby reumatických chorôb.

1. Reumatoidný faktor (RF)

Reumatoidný faktor je protilátka proti vášmu vlastnému telu. Prispieva k deštrukcii tkaniva, ktoré je podstatou reumatických chorôb.

Zvyšovanie koncentrácie RF zvyčajne naznačuje reumatoidnú artritídu (vyskytuje sa asi u 80% pacientov). Môže to tiež naznačovať systémový lupus erythematosus, systémovú sklerodermiu, zmiešané ochorenie spojivového tkaniva alebo Sjögrenov syndróm, ale pri týchto ochoreniach sa RF vyskytuje v krvi pacienta oveľa menej často.

Je potrebné poznamenať, že jeho absencia nevylučuje RA a naopak - jej prítomnosť nie je synonymom diagnózy RA. Preto sa prítomnosť Waaler-Roseovej reakcie zvyčajne hodnotí súčasne. Je to jedna z metód na stanovenie prítomnosti reumatoidného faktora (RF). Prítomnosť Waaler-Roseovej reakcie potvrdzuje, že máme do činenia s reumatickým ochorením.

Reumatický profil - normy

• CRP - 0,08 - 3,1 mg / l, avšak u fajčiarov, obéznych ľudí s arteriálnou hypertenziou to môže byť <10 mg / l
• kyselina močová - 0,15-0,45 mmol / l (2,5-8,0 mg / dl)
• RF - v závislosti od metódy - Waalerova a Roseova reakcia <1,80; latexová reakcia <1/40; laserová nefelometria <40 U / ml;
• OB - ženy 50 rokov: do 30 mm za hodinu; muži 50 rokov: až 20 mm za hodinu
• Reakcia Waaler-Rose - žiadna prítomnosť
• ASO - od 10 do 200 IU / ml
• anti-CCP - pod 5 RU / ml

2. Kyselina močová

Kyselina močová je produktom metabolizmu purínových báz. Jeho hladina v krvi nám umožňuje odpovedať na otázku, či je dna príčinou bolesti kĺbov.

Zvýšenie hladín kyseliny močovej v krvi môže naznačovať artritídu, ako aj zlyhanie obličiek alebo dokonca psoriázu. Na druhej strane zníženie hladiny kyseliny močovej naznačuje metabolické poruchy, napríklad xantinúriu.

3. C-reaktívny proteín (CRP)

Toto sa volá proteín akútnej fázy, ktorého hladina v krvi sa zvyšuje, keď dôjde k infekcii, napríklad vírusu. Práve tieto patogény pravdepodobne spôsobujú reumatické choroby. Existuje podozrenie, že stimulujú imunitný systém k útoku na jeho vlastné tkanivá - a tým spôsobujú zápal. To sa okrem iného stáva pri reumatoidnej artritíde.

CRP nad 3,1 až 10 mg / l naznačuje, že v tele prebieha zápalová reakcia. Hladiny CRP <40 mg / l naznačujú mierny zápal a vírusové infekcie a CRP <200 mg / l naznačujú bakteriálne infekcie. Na druhej strane, CRP <500 mg / l sa vyskytuje v prípade závažných bakteriálnych infekcií.

4. Biernackiho reakcia (ESR)

ESR alebo Biernackiho test je rýchlosť, pri ktorej červené krvinky klesajú v krvnej plazme do 1 až 2 hodín.

Zvýšená ESR je zvyčajne známkou zápalu vo vašom tele, najmä reumatoidnej artritídy a ankylozujúcej spondylitídy.

6. Krvná morfológia

Kompletný krvný obraz je všeobecný krvný test, ktorý dokáže zistiť veľa chorôb skoro v ich vývoji.

SKONTROLUJTE >> KRVNÁ MORFOLÓGIA - ako prečítať výsledok?

7. Antistreptolyzín (ASO)

ASO sú protilátky, ktoré blokujú pôsobenie jedného zo streptokokových enzýmov (streptolyzín O). 10 z 80 streptokokových sérotypov je reumatogénnych, čo znamená, že infekcia týmito mikroorganizmami môže spôsobiť reumatické ochorenie.

Ak hladina ASO presiahne 250 IU / ml u dospelých a 333 UI / ml u detí starších ako 5 rokov, môže to znamenať komplikácie ako reumatické ochorenie a / alebo glomerulonefritída po streptokokovej infekcii skupiny A v anamnéze.

8. Anti-CCP protilátky

Anti-CCP (proti cyklickému citrulinovanému peptidu) protilátky sú rozpoznávané ako špecifický marker (detektor) pre reumatoidnú artritídu (RA). Na rozdiel od RF faktora sa anti-CCP protilátky objavujú pred objavením sa príznakov RA (dokonca od 9 do 14 rokov).