Vaterova rakovina bradaviek - príznaky, liečba, prognóza

Vaterova rakovina bradaviek je zhubný nádor duodenálnej bradavky. Príznaky rakoviny bradaviek Vater nie sú charakteristické, objavujú sa však v počiatočnom štádiu vývoja rakoviny, vďaka čomu umožňujú rýchlu diagnostiku ochorenia a zvyšujú tak prognózu pacientov. Aké sú príčiny a príznaky rakoviny bradaviek Vater? Aká je liečba?

Vaterova rakovina bradaviek je zhubný nádor, ktorý vzniká v mieste ústia žlče a pankreatickej šťavy zo spoločného žlčovodu a pankreatického vývodu do dvanástnika. Rakovina Vaterovej bradavky je klasifikovaná ako novotvar v oblasti tzv periampulárna oblasťktorá zahŕňa aj rakovinu žlčových ciest, dvanástnika a najbežnejšiu rakovinu hlavy pankreasu. Rakovina bradaviek Vater má však na rozdiel od tejto skupiny novotvarov oveľa lepšiu prognózu. Vaterova rakovina bradaviek je rakovina, ktorá sa vyskytuje s frekvenciou približne 0,57 / 100 tisíc / rok a predstavuje približne 2% z rakovina zažívacieho traktu.

Vaterova rakovina bradaviek - príčiny a rizikové faktory

Rakovina Vaterových bradaviek je diagnostikovaná najčastejšie u starších ľudí, po 60. roku života, častejšie u mužov ako u žien. Riziko jeho vývoja významne (až o 200%) zvyšuje geneticky podmienený syndróm familiárnej polypózy (FAP).

Vaterova rakovina bradaviek (nádor) - príznaky

Skoré príznaky rakoviny bradaviek Vater

• žltačka (zožltnutie telesných schránok a bielkov)
• Svrbivá pokožka
• zväčšená pečeň
• zväčšený, napätý žlčník

Neskoré príznaky rakoviny bradaviek Vater

• nevoľnosť
• zvracanie
• nedostatok chuti do jedla
• strata váhy
• bolesť brucha (horná časť brucha a pravé hypochondrium)
• mastná hnačka (to je lesklá, mastná stolica s veľmi nepríjemným zápachom)
• horúčka nízkeho stupňa

Odporúčaný článok:

Skoré príznaky rakoviny tráviaceho traktu: rakovina pankreasu, rakovina žalúdka, trans ...

Vaterova rakovina bradaviek - metastázy

Rakovina bradaviek Vater najčastejšie metastázuje do pečene a pľúc.

Vaterova rakovina bradaviek - diagnóza

Ak existuje podozrenie na Vaterovu rakovinu bradaviek, vykonajú sa krvné testy, ktoré zahŕňajú stanovenie koncentrácie bilirubínu, alkalickej fosfatázy, gama glutamyltranspeptidázy a transamináz.

Vykonáva sa tiež duodenoskopia, tj. Gastroskopia rozšírená o zobrazenie dvanástnika (vrátane Vaterovej papily). Duodenoskopia umožňuje priame zobrazenie lézie a odber vzoriek na histopatologické vyšetrenie.

Retrográdna cholangiopancreatografia (ERCP) je pokročilejším testom ako duodenoskopia. V tomto prípade sa endoskop vloží do dvanástnika, potom sa Vaterova papila prereže alebo prepichne a zavedie sa žlčový kontrast, ktorý je viditeľný na röntgenových snímkach.

Ďalej sa vykonávajú zobrazovacie vyšetrenia brušnej dutiny (USG, CT, MRCP a EUS, t. J. Endoskopický ultrazvuk).

Vaterova rakovina bradaviek - liečba

Liečba zahŕňa Whippleov operáciu (pankreatoduodenektómiu), to znamená odstránenie hlavy pankreasu spolu s dvanástnikom (a Vaterovou papilou), žlčníkom a antrálnou časťou žalúdka. V poslednej dobe sa uvažuje o použití endoskopických metód na liečbu včasného štádia rakoviny Vaterovej bradavky, najmä u starších osôb s vysokým peroperačným rizikom. Lokálne odstránenie rakoviny však so sebou nesie vysoké riziko recidívy nádoru, preto je voľbou liečby stále Whippleho chirurgický zákrok.

Ak je rakovina v pokročilom štádiu, paliatívna liečba sa používa iba na zmiernenie príznakov. Hlavne uľahčuje odtok žlče, čomu bráni zúženie žlčovodov nádorom. Za týmto účelom sa urobí rez na Vaterovej bradavke s odtokom žlčových ciest.

Odporúčaný článok:

Príznaky rakoviny pred smrťou. Ako zomieraš na rakovinu? Prečítajte si tiež: Choroby dvanástnika: zápal, vredy, reflux Rakovina pankreasu - príznaky a liečba rakoviny pankreasu. Rakovina žalúdka: príznaky, liečba, prognóza.