Chrupavka obklopujúca hlavu kosti je nevyhnutná na to, aby kĺb znášal všetky namáhania. Príroda to naprogramovala ako vodnú klapku.
Chrupavka absorbuje vodu, „napučiava“ a tlak z nej vytláča túto vodu. Funguje vo všetkých kĺboch, ale chrupavka obklopujúca hlavy stehennej kosti a holennej kosti v kolene je vystavená najväčšiemu stresu. Bohužiaľ, v prípade kolízií a bočných kopov si chrupavka v kolene nevie poradiť s týmito bremenami.
Tiež, keď zostaneme dlho nehybní a chrupavka „nefunguje“ - stráca svoju účinnosť. Nielen preto, že sa neplní tekutinou. Chrupavka nepohyblivého kĺbu jednoducho zomrie od hladu. Toto tkanivo nie je zásobované krvou a difúziou prijíma živiny zo synoviálnej tekutiny.
Ak je narušený príjem vody a potravy, chrupavka sa začína zhoršovať. Stupeň poškodenia hodnotí lekár na základe bežného röntgenového obrazu a zaťaženia kĺbu.
Niekedy je potrebné vykonať magnetickú rezonanciu a artroskopiu, čo je najpresnejšie vyšetrenie, pretože lekár chrupavku nielen pozerá, ale sa jej môže aj dotknúť.
Štyri stupne poškodenia chrupavky:
- Má správny povrch, ale je príliš mäkký.
- Povrchová vrstva chrupavky je poškodená, stráca svoju hladkosť a vyzerá ako zamš.
- Zlomeniny chrupavky sú hlboké, ale nepresahujú kosti.
- Existujú oblasti kostí, ktoré nie sú pokryté chrupavkou.
Ako chrániť chrupavku pred trvalým poškodením?
V prvých dvoch prípadoch stačí znížiť telesnú hmotnosť, upraviť výkon pohybov a zvýšiť fyzickú aktivitu, ako aj rehabilitovať, aby ste chránili chrupavku pred ďalším poškodením. Niekedy sa používa lieková terapia.
Ako regenerovať poškodenú kĺbovú chrupavku?
V treťom a štvrtom prípade je poškodenie značné a chrupavka sa nemôže sama regenerovať. Kĺb bolí, kliká, strieľa, napučiava. Avšak liek je už schopný takúto poškodenú chrupavku znovu vytvoriť. Všetko vďaka objavu kmeňových buniek a ich náprotivkov v jednotlivých tkanivách a v krvi - pluripotentných bunkách a skúmaniu mechanizmov ich použitia v regeneračných procesoch. Týmto spôsobom môžete obnoviť poškodenú chrupavku v rôznych kĺboch.
Staršia metóda obnovy chrupavky spočíva v vykonaní rezu, ktorý spôsobí prúdenie krvi do kĺbu. Multi-potenciálne bunky tvoria jazvu, ktorá obnovuje chrupavku.
Rekonštrukcia s in vitro kultivovanými chondrocytmi
Novším spôsobom je odber špeciálnych buniek zo zdravej chrupavky pacienta - chondrocytov. Preto sa odoberie nepoškodený kúsok chrupavky a z laboratória sa z nej izolujú chondrocyty. Potom ich treba chovať in vitro, aby ich bolo dostatok. Množstvo závisí od veľkosti chrupavky, ktorú musíte vymeniť. Kultivované bunky sú naplnené biotechnologickou kolagénovou membránou a lepené tkanivovým lepidlom namiesto defektu chrupavky. Procedúra sa vykonáva artroskopicky. Jeden rok po zákroku sa chrupavka dostatočne zregeneruje, aby vám umožnila normálne cvičenie.
