Po menopauze by už žena nemala krvácať. Vždy by ste mali vždy skontrolovať krvácanie, ktoré nastane po menopauze.
Kedy zistíme, že žena je menopauzálna?
Menopauza je definovaná ako neprítomnosť menštruačného obdobia po dobu 1 roka. V priemere k tomu dôjde za 51 rokov, aj keď normálny rozsah je 45 až 55 rokov.
perimenopause
Roky vedúce k tejto udalosti sa nazývajú perimenopause: tento výraz znamená „blízko menopauzy“. Perimenopause môže trvať až 10 rokov. Počas tejto fázy sa vyskytujú zmeny v hormonálnych hladinách, ktoré môžu zmeniť ovuláciu a spôsobiť zmeny v menštruačnom cykle.
Ako zistiť, či je krvácanie nezvyčajné?
Všetky typy krvácania po menopauze sú neobvyklé a mali by ste o tom informovať svojho lekára. Počas perimenopauzy sú však časté zmeny menštruačného krvácania.
Normálny menštruačný cyklus a jeho zmeny
Počas normálneho menštruačného cyklu sa hladiny hormónov estrogén a progesterón pravidelne zvyšujú a znižujú. Ovulácia nastáva uprostred cyklu a menštruácia nastáva o 2 týždne neskôr. Počas perimenopauzy hormonálne hladiny nedodržiavajú tento pravidelný vzorec. Preto môže byť krvácanie nepravidelné alebo môže mať krvné škvrny. Niektoré mesiace môžu trvať dlhšie a intenzívnejšie.
V ostatných mesiacoch môže byť kratší a miernejší. Počet dní medzi obdobiami sa môže zvyšovať alebo znižovať. Žena nemusí mať menštruáciu niekoľko mesiacov. Aj keď sú tieto zmeny počas perimenopauzy normálne, prítomnosť abnormálneho krvácania niekedy naznačuje problém, ktorý sa netýka perimenopauzy. Dobré pravidlo, ktoré treba dodržať, je povedať svojmu lekárovi, ak si všimnete niektorú z nasledujúcich zmien v mesačnom cykle:
- Veľmi silné krvácanie.
- Krvácanie, ktoré trvá dlhšie ako obvykle.
- Krvácanie, ktoré sa vyskytuje častejšie ako každé 3 týždne.
- Krvácanie, ku ktorému dochádza po pohlavnom styku alebo medzi menštruáciou.
Príčiny abnormálneho krvácania
polypy
Polypy sú všeobecne nerakovinové nádory, ktoré sú tvorené z tkaniva podobného tkanivu endometria, tkaniva, ktoré pokrýva vnútro maternice. Tieto priľnú k stene maternice alebo sa tvoria na povrchu endometria. Polypy môžu spôsobiť nepravidelné alebo ťažké krvácanie. Môžu sa tiež tvoriť vo vnútri alebo v cervikálnom kanáli. Tieto polypy môžu po sexe spôsobiť krvácanie.
Zníženie hustoty endometria
Po menopauze môže byť hrúbka endometria príliš znížená kvôli nižším hladinám estrogénu. Tento stav sa nazýva atrofia endometria. Ako výstelka maternice sa môže objaviť abnormálne krvácanie.
Endometriálna hyperplázia
V tomto stave sa zvyšuje hrúbka výstelky maternice. Hyperplázia endometria môže spôsobiť nepravidelné alebo ťažké krvácanie. V niektorých prípadoch endometriálnej hyperplázie sa výstelkové bunky menia na abnormálny stav * Tento stav, ktorý sa nazýva atypická hyperplázia, môže spôsobiť rakovinu maternice. Najčastejšie sa vyskytuje hyperplázia endometria v dôsledku nadbytku estrogénu bez dostatočného množstva progesterónu. Diagnóza a liečba endometriálnej hyperplázie umožňuje zabrániť najbežnejšej forme rakoviny endometria.
Karcinóm endometria
Niektoré rizikové faktory rakoviny endometria sú:
- Pokročilý vek
- Nástup menštruácie v ranom veku alebo menopauza v staršom veku.
- Nikdy nebola tehotná.
- Majú nepravidelné obdobia.
- História neplodnosti.
- Dlhodobé používanie liekov, ktoré obsahujú vysoké dávky estrogénu.
- Obezita.
- Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS).
- Liečba tamoxifénom.
- Určité nádory vaječníkov.
- Anamnéza, vysoký krvný tlak, choroby žlčníka alebo štítnej žľazy v anamnéze.
- Osobná alebo rodinná anamnéza určitých druhov rakoviny (napríklad rakoviny vaječníkov alebo hrubého čreva).
- Fajčiť.
Najčastejším príznakom tohto typu rakoviny je krvácanie po menopauze. Keď je diagnostikovaná v ranom štádiu, liečba je vo väčšine prípadov rakoviny endometria veľmi účinná.
Iné príčiny krvácania po menopauze
- Hormonálna substitučná terapia.
- Infekcia v maternici alebo krčku maternice.
- Používanie niektorých liekov.
