Hormonálne účinné látky. Ako pôsobia na organizmus?

Hormonálne aktívne látky sú chemikálie, ktoré sa nachádzajú v mnohých každodenných predmetoch vrátane v kozmetike, detských hračkách, krabičkách, farbách a lakoch. Tieto látky sú už mnoho rokov „pod kontrolou“ medzinárodných organizácií zaoberajúcich sa ochranou zdravia. Vedecké výskumy ukazujú, že hormonálne aktívne látky prispievajú k rozvoju mnohých chorôb vrátane obezita a endometrióza. Čo sú hormonálne aktívne látky a ako ovplyvňujú zdravie? Ako sa im vyhnúť v každodennom živote?

Obsah:

1. Hormonálne účinné látky: čo sú to?
2. Hormonálne účinné látky: mechanizmus účinku
3. Hormonálne účinné látky: typy
4. Hormonálne účinné látky: spôsoby expozície
5. Hormonálne účinné látky: účinky na zdravie
6. Hormonálne účinné látky: vplyv na reprodukčný systém
7. Hormonálne účinné látky: vplyv na obezitu a metabolické choroby
8. Hormonálne účinné látky: právne predpisy
9. Hormonálne účinné látky: ako sa im vyhnúť?

Hormonálne účinné látky: čo sú to?

Podľa definície Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) sú hormonálne účinné látky (EDC) chemikálie narúšajúce endokrinný systém) sú exogénne (nie sú súčasťami ľudského tela) chemické zlúčeniny alebo ich zmesi, ktoré menia funkcie endokrinného systému a v dôsledku toho majú negatívny vplyv na ľudské telo a jeho potomkov.

Prečítajte si tiež: Ženské hormóny: estrogény, progesterón, androgény, prolaktín, hormóny štítnej žľazy Endokrinný systém - štruktúra a funkcie

Chemicky tvoria hormonálne aktívne látky heterogénnu skupinu zlúčenín. Väčšina z nich patrí do organochlórovej skupiny a obsahuje chlórové alebo brómové substituenty. Ďalej môžu byť prírodného pôvodu, napríklad sójový genisteín alebo syntetický, napríklad bisfenol A z plastových obalov.

Hormonálne účinné látky: mechanizmus účinku

Hormonálne účinné látky primárne ovplyvňujú endokrinný systém, ktorý je zodpovedný za udržiavanie homeostázy v tele. Hormóny ako informačné molekuly pôsobia na konkrétne tkanivá pomocou receptorov umiestnených mimo alebo vo vnútri buniek. Receptory sú prijímačmi informácií, ktoré so sebou nesú hormóny. Vzhľad hormonálne aktívnych látok v tele narúša funkcie endokrinného systému, pretože majú podobnú štruktúru ako hormóny. Väzbou na rovnaké receptory ako hormóny produkované ľudským telom vytvárajú hormonálne aktívne látky podobný alebo rovnaký biologický účinok. Špeciálna podobnosť hormonálne aktívnych látok so steroidnými hormónmi vysvetľuje ich schopnosť viazať sa na steroidné receptory pre estrogény, progesterón a androgény.

Ako argument, že hormonálne aktívne látky nie sú zdraviu škodlivé, sa často uvádza, že tieto látky majú tisíce alebo dokonca miliónkrát nižšiu afinitu k receptorom ako hormóny. Podľa tohto predpokladu budú mať napriek podobnej štruktúre oboch látok hormóny vždy prednosť pred receptorom. Ako sa však ukazuje, hormonálne aktívne látky môžu vykazovať silnejší biologický účinok v bunkách práve pri nízkych (zvyčajne nižších ako v tých, pre ktoré sa počíta toxická aktivita látok), a zatiaľ nie vo vysokých koncentráciách.

Preto je mechanizmus molekulárnej podobnosti ten najjednoduchší, ktorý vysvetľuje účinok hormonálne aktívnych látok na organizmus. Výskum ukázal, že hormonálne aktívne látky môžu fungovať oveľa komplikovanejším spôsobom, ktorému zatiaľ celkom nerozumieme. Ukazuje sa, že tieto látky môžu meniť vzorec génovej expresie (epigenetické zmeny) v bunkách, čo síce nemení samotnú sekvenciu DNA, ale môže mať nepriaznivý vplyv aj na ďalšiu generáciu.

Hormonálne účinné látky: typy

V súčasnosti je opísaných viac ako 800 hormonálne aktívnych látok vrátane:

• priemyselné rozpúšťadlá a ich vedľajšie produkty, napríklad polychlórované bifenyly a polybrómované bifenyly,
• plasty a zmäkčovadlá, napríklad bisfenol A a ftaláty,
• pesticídy, napríklad dichlórdifenyltrichlóretán,
• dioxíny,
• farmaceutiká, napr. dietylstilbestrol,
• fungicídy, napríklad vinclozolin,
• ťažké kovy, napr. arzén, kadmium, olovo a ortuť,
• parabény,
• fytoestrogény, napr. genisteín a kumestrol,
• mykotoxíny.

Bisfenol A, ftaláty a polychlórované bifenyly sa považujú za najlepšie preskúmané a zdraviu najnebezpečnejšie.

Odporúčaný článok:

Bisfenol A (BPA) - kde to je a ako sa tomu vyhnúť? FTHALÁNY - pozor na lieky!

Štúdie na zvieratách preukázali, že ftaláty môžu pôsobiť na telo prostredníctvom estrogénových receptorov a receptorov aktivovaných proliferátorom peroxizómov (PPAR). Posledné menované hrajú dôležitú úlohu v metabolizme tukového tkaniva. Predpokladá sa, že ftaláty interferujú s tvorbou a dozrievaním oocytov inhibíciou produkcie estradiolu vo vaječníkoch a môžu sa tiež podieľať na patogenéze inzulínovej rezistencie, obezity a cukrovky typu 2. Ftaláty sa široko používajú ako plastifikátory na zlepšenie elasticity polyvinylchloridu. Ftaláty sa nachádzajú v obaloch tabliet s liekmi a doplnkami, stavebnými materiálmi, kozmetikou a čistiacimi prostriedkami, zdravotníckymi pomôckami, detskými hračkami, tlačiarenskými farbami a textíliami. Rovnako ako BPA, aj ftaláty ľahko vstupujú do ľudského prostredia, napríklad pre potraviny.

POLYCHLOROVANÉ BIFENYLY v kontaminovaných potravinách

Škodlivý účinok polychlórovaných bifenylov (PCB) na ženské vajíčka bol dobre zdokumentovaný. PCB ovplyvňuje okrem iného. na dozrievanie folikulov vaječníkov a znižuje vylučovanie estrogénov. Okrem toho, podobne ako ftaláty, môžu PCB interagovať s PPAR receptorom a zúčastňovať sa na patogenéze obezity. PCB sa používajú v priemyselnej chémii na výrobu transformátorov, kondenzátorov a chladiacich kvapalín. Sú ľahko rozpustné v tukoch a môžu sa hromadiť v organizmoch, preto sú ľudia vystavení účinkom PCB hlavne konzumáciou kontaminovaných potravín, napríklad rýb, mäsa.

Hormonálne účinné látky: spôsoby expozície

Hormonálne účinné látky sa nachádzajú prakticky všade v ľudskom prostredí. Boli zistené vo vzduchu, pôde, pitnej vode, potravinách, kozmetike, domácich výrobkoch, elektronických zariadeniach a textíliách. Nie sú umiestnené iba vo výrobnom závode, ale sú tiež prepravované na veľké vzdialenosti vodou a vetrom. Úplné vylúčenie hormonálne aktívnych látok z nášho prostredia je teda prakticky nemožné.

Veľká časť hormonálne aktívnych látok je odolná proti degradácii. Preto aj keď bola výroba a použitie niektorých z nich pred mnohými rokmi zakázaná, stále s nimi v prostredí pracujeme. Okrem toho sa hormonálne aktívne látky hromadia v potravinovom reťazci, človek je na jeho konci, a preto je najzraniteľnejší. Väčšina z nich je navyše lipofilná, čo znamená, že sa ľahko rozpúšťajú v tukoch a bez problémov preniknú do pokožky.

Pamätajte, že medzi hormonálne účinné látky patria aj zlúčeniny, ktoré sa prirodzene vyskytujú v rastlinách, napríklad fytoestrogény v sóji. Pripisuje sa však dosť priaznivý vplyv na zdravie človeka.

Odporúčaný článok:

FYTOESTROGÉNY - rastlinné hormóny

Hormonálne účinné látky: účinky na zdravie

Prvé správy o škodlivých účinkoch hormonálne aktívnych látok pochádzajú zo 70. rokov, keď nesteroidný syntetický estrogén dietylstilbestrol podávaný tehotným ženám spôsoboval u ich potomkov poruchy plodnosti a rakovinu pošvy. Po mnohých rokoch výskumu, v roku 1991, na konferencii Wingspread, odborníci z rôznych vedných oblastí oficiálne uznali, že rôzne látky v životnom prostredí môžu interferovať s endokrinným systémom, a zaviedli pojem hormonálne účinné látky. Potom v roku 2002 WHO zverejnila oficiálnu správu prezentujúcu súčasné dôkazy o hormonálne aktívnych látkach pre zdravie, ktorú potom aktualizovala v roku 2012.

V roku 2015Endokrinologická spoločnosť vydala vyhlásenie o hormonálne aktívnych látkach, v ktorom je okrem iného uvedené:

• obezita,
• cukrovka
• poruchy ženských a mužských reprodukčných funkcií,
• hormonálne závislé nádory u žien,
• rakovina prostaty,
• ochorenie štítnej žľazy

ako choroby potenciálne spojené s vystavením hormonálne aktívnym látkam.

Aj keď je množstvo dôkazov poukazujúcich na nepriaznivé účinky hormonálne aktívnych látok na zdravie veľké, vzťah príčin a následkov ešte nebol úplne stanovený. Veľká časť výskumu potvrdzujúceho negatívny vplyv hormonálne aktívnych látok na ľudské zdravie stále pochádza zo štúdií na zvieratách. Medzi ďalšie ťažkosti pri výskume, ktoré neumožňujú jednoduché stanovenie takéhoto vzťahu, patrí napríklad minimálna toxická dávka pre jednotlivé zlúčeniny, pretože hormonálne účinné látky už vykazujú biologickú aktivitu v koncentráciách nižších ako tie, pre ktoré sa počíta ich toxická aktivita. To môže časom oddialiť následky vystavenia. Ďalším problémom je, že ľudské telo je vystavené súčasnému pôsobeniu niekoľkých hormonálne aktívnych látok, ktoré môžu hromadiť ich nepriaznivé účinky na zdravie. Ich vplyv bude navyše závisieť od pohlavia, veku, genotypu, metabolizmu a zloženia tela exponovanej osoby.

Všetci však súhlasia s tým, že deti sú najviac vystavené účinkom hormonálne aktívnych látok. V súčasnosti sa predpokladá, že vystavenie plodu môže viesť k poruchám jeho vývoja a trvalým zmenám v génovej expresii (epigenetické zmeny). Čo v dospelosti môže mať za následok zvýšené riziko určitých chorôb.

Ďalším nebezpečenstvom je schopnosť akumulovať hormonálne aktívne látky v ľudskom tukovom tkanive, ale aj v biologických tekutinách, ako je krv, moč, mlieko alebo plodová voda.

Štúdie potvrdili, že hormonálne aktívne látky môžu mať biologické účinky až v troch nasledujúcich generáciách!

Hormonálne účinné látky: vplyv na reprodukčný systém

Súčasné vedecké dôkazy naznačujú účasť hormonálne aktívnych látok na patogenéze:

• syndróm polycystických vaječníkov,
• predčasná strata vaječníkov,
• endometrióza,
• malformácie mužských a ženských pohlavných orgánov,
• poruchy plodnosti u žien a mužov,
• rakovina prsníka, semenníkov a prostaty.

Odhaduje sa, že priemerný počet spermií u mužov sa za posledných 50 rokov znížil o takmer 50%. Aj keď sú príčiny tohto javu zložité, predpokladá sa, že jedným z faktorov ovplyvňujúcich kvalitu semena u mužov môže byť chronické vystavenie hormonálne aktívnym látkam. Ukázalo sa, že určité ftaláty (monobenzyl a monobutylftalát) a PCB znižujú počet a pohyblivosť spermií.

Odporúčaný článok:

Endometrióza - prečo to tak veľmi bolí?

Hormonálne účinné látky: vplyv na obezitu a metabolické choroby

Väčšina hormonálne aktívnych látok je klasifikovaná ako tzv obesogény, teda látky, ktoré môžu prispievať k rozvoju obezity. Obesogény ovplyvňujú procesy tvorby a rozkladu tukového tkaniva, čo môže priamo alebo nepriamo ovplyvňovať akumuláciu tukového tkaniva. Ukázalo sa, že obezogény môžu ovplyvňovať tvorbu obezity úpravou bazálneho metabolizmu, riadením tvorby tukových buniek, úpravou zloženia črevnej mikrobioty a reguláciou centra hladu a sýtosti.

Odporúčaný článok:

Obezita - príčiny, liečba a následky

Predpokladá sa, že obezogény môžu mať na telo účinky už in utero, pretože existuje korelácia medzi prenatálnou expozíciou estrogénu a telesnou hmotnosťou potomstva v dospelosti.

V štúdiách na zvieratách sa dokázalo, že okrem iného dioxíny, pesticídy a BPA môžu spôsobiť inzulínovú rezistenciu a interferovať s beta bunkami pankreasu. Na druhej strane epidemiologické analýzy preukázali koreláciu medzi vysokou hladinou dioxínov a zvýšeným rizikom porúch sacharidov a cukrovky. Ukázalo sa tiež, že dlhodobé vystavenie účinkom BPA môže viesť k inzulínovej rezistencii a koncentrácia určitých metabolitov ftalátov v moči pozitívne koreluje s hladinami glukózy v krvi a inzulínu.

Hormonálne účinné látky: právne predpisy

Kontrolu nad hormonálne účinnými látkami vykonáva Európska komisia v spolupráci s Európskym úradom pre bezpečnosť potravín (EFSA). Európsky úrad pre bezpečnosť potravín) a Európska chemická agentúra (ECHA). Európska chemická agentúra). V systéme Európskej únie je agentúra ECHA zodpovedná za hodnotenie biocídnych výrobkov a EFSA hodnotí bezpečnosť hormonálne aktívnych látok používaných v pesticídoch. Európska komisia od roku 1999 realizuje stratégiu v oblasti hormonálne aktívnych látok. Táto stratégia bola zohľadnená pri následných zmenách zavedených v predpisoch EÚ. V júni 2007 sa nariadenie REACH ( Registrácia, hodnotenie, autorizácia a obmedzovanie chemikálií) o chemikáliách v Európskej únii. Hlavným cieľom nariadenia je zlepšiť ochranu ľudského zdravia a životného prostredia pred nebezpečenstvom chemikálií. Nariadenie REACH sa vzťahuje na všetky chemikálie, ktoré sa nachádzajú v bežných výrobkoch, ako sú čistiace prostriedky, farby, odevy, nábytok, hračky a elektronické zariadenia.

Nariadenie (ES) č. 1107/2009 o prípravkoch na ochranu rastlín a nariadenie (EÚ) č. 528/2012 o biocídnych výrobkoch ustanovujú vymedzenie vedeckých kritérií na identifikáciu endokrinných disruptorov.

Európska komisia prijala 15. júna 2016 oznámenie predstavujúce súčasný stav v oblasti hormonálne aktívnych látok a ďalšie akčné plány. Komisia tiež prijala dva návrhy právnych predpisov, ktoré stanovujú vedecké kritériá na identifikáciu hormonálne aktívnych látok.

V roku 2018 zverejnili agentúry ECHA a EFSA usmernenie o tom, ako identifikovať hormonálne aktívne látky v prípravkoch na ochranu rastlín a biocídnych výrobkoch.

Hormonálne účinné látky: ako sa im vyhnúť?

V súčasnosti sú hormonálne aktívne látky v centre pozornosti mnohých medzinárodných zdravotníckych organizácií. Preto aj keď zdravotné účinky hormonálne aktívnych látok nie sú úplne preukázané, stojí za to byť opatrný pri zaobchádzaní s výrobkami, ktoré obsahujú hormonálne aktívne látky. Táto rada sa týka najmä tehotných žien alebo osôb plánujúcich rodinu.

Na obmedzenie kontaktu s hormonálne účinnými látkami:

• vyhýbajte sa nákupu a skladovaniu potravín v plastových obaloch s označením 3, 6 a 7, pretože sú najtoxickejšie,
• ak musíte používať plastové obaly, nakupujte a skladujte potraviny v tých, ktoré sú označené 1, 2, 4, 5, pretože sú menej toxické,
• lepšie skladovať a ohrievať potraviny v sklenených, porcelánových alebo nerezových nádobách,
• vyhýbajte sa ohrievaniu potravín v mikrovlnnej rúre v plastových obaloch, aj keď sú na to určené,
• keď si vezmete jedlo na cestu, požiadajte o obal, ktorý nie je vyrobený z polystyrénu,
• varte krúpy a ryžu vo veľkom, bez vreciek,
• obmedziť spotrebu konzervovaných výrobkov,
• nakupovať ekologické výrobky bez pesticídov,
• ovocie a zeleninu pred konzumáciou dôkladne umyte,
• zvážte použitie vodného filtra
• vyhýbajte sa kozmetike s obsahom umelých vôní a vyberte si kozmetiku s označením „bez obsahu ftalátov“, „bez BPA“ a „bez parabénov“,
• minimalizujte kontakt s pokladničnými dokladmi a po kontakte si s nimi umyte ruky,
• používajte detské fľaše a detské hračky, ktoré sú označené ako „BPA free“.

Literatúra:

1. Bergman A. a kol., Stav vedy o chemikáliách narušujúcich endokrinný systém. Svetová zdravotnícka organizácia 2012
2. Gore A.C. a ďalší, Zhrnutie k EDC-2: Druhé vedecké vyhlásenie endokrinnej spoločnosti o chemikáliách narušujúcich endokrinný systém. Endokrinné recenzie. 2015, 36 (6), 593–602.
3. Hoover R.N. a kol. Nepriaznivé zdravotné výsledky u žien vystavených pôsobeniu dietylstilbestrolu in utero. New Engl J Med 2011, 365, 1304–1314.
4. Lymperi S. a Giwercman A. Endokrinné disruptory a funkcia semenníkov. Metabolizmus 2018, 86, 79-90.
5. Petrakis D. a kol. Endokrinné disruptory vedúce k obezite a príbuzným chorobám. Int J Environ Res Public Health. 2017, 24, 14 (10), E1282.
6. Ratan S. a kol. Vystavenie účinkom endokrinných disruptorov v dospelosti: dôsledky pre plodnosť žien. J Endocrinol. 2017, 233 (3), R109-R129.
7. Rutkowska A. a kol. Poľská spoločnosť pre endokrinológiu Stanovisko k chemickým látkam narušujúcim endokrinný systém (EDC). Endocrinol Pol 2015, 66 (3), 276–285.
8. https://reach.gov.pl/reach/pl/
9. https://www.efsa.europa.eu/en/press/news/180607
10. http://www.efsa.europa.eu/en/press/news/180904
11. https://ec.europa.eu/health/endocrine_disruptors/overview_en