ABC pacientov s rakovinou

Podozrenie na rakovinu je bolestivá rana. Bez ohľadu na to, či sa to dotýka priamo nás alebo našich blízkych, spanikárili sme a pokúsili sme sa vyhľadať pomoc a rýchlu odpoveď na otázku - som chorý? Často sa v prvých chvíľach cítime stratení, nevieme, čo máme robiť, čo môžeme čakať, ako bude prebiehať proces diagnostiky a prípadná liečba. Dr. Dariusz Żak, onkológ v nemocnici Magodent Hospital skupiny LUX MED, hovorí o tom, ako môže vyzerať komplexná onkologická starostlivosť.

Dr. Dariusz Żak, onkológ: Ak pacient počas samovyšetrenia zaznamená zmeny na tele a má z toho obavy, musí navštíviť svojho praktického lekára. A tu je od samého začiatku dôležitý prístup lekára. Spôsob, akým informuje pacienta o podozrení na rakovinu, ovplyvňuje jeho postoj k ďalšej diagnostike a možnej liečbe. Lekár je tiež psychológ, ktorý potrebuje vedieť, ako hovoriť o tak citlivej téme. Po tejto základnej psychologickej starostlivosti a podpore samozrejme nasleduje séria štúdií zameraných na vylúčenie alebo potvrdenie rakoviny. Potom lekár na základe vyšetrení v odôvodnených prípadoch (v prípade podozrenia na neoplastické ochorenie) odovzdá pacientovi preukaz Diagnostika a liečba onkológie (DiLO), ktorý ho sprevádza počas celej hospitalizácie a diagnostiky.

Je to karta, ktorá výrazne urýchľuje proces diagnostiky rakoviny. Vďaka tomu sa s pacientmi zaobchádza prioritne a majú šancu na oveľa rýchlejšie vyšetrenia, a teda - diagnostiku. Až donedávna mohol preukaz DILO pri podozrení na rakovinu vydávať iba lekár primárnej starostlivosti, špecialista to z neznámych dôvodov nemohol urobiť. Našťastie bol systém vylepšený a táto nespochybniteľná nevýhoda bola eliminovaná. Karty nemôžu dostať všetci. Ak by to tak bolo, väčšina populácie by bola na zozname onkologických liečebných metód, čo by premeškalo zmysel tohto projektu. DiLO kartu môže lekár vydať iba v odôvodnených prípadoch. Slovo „oprávnené“ je samozrejme dosť široký pojem, ale nie tak široký ako „všetci“. Lekár, okrem svojich znalostí a skúseností, má nástroje, ktoré mu umožňujú pri prvej návšteve úplne vylúčiť novotvar alebo podstúpiť prvotnú diagnózu. Ak má po vyšetrení podozrenie na onkologické ochorenie, vystaví DiLO kartu.

Bohužiaľ nie. Niektoré zariadenia, ako napríklad nemocnice Magodent patriace do skupiny LUX MED Group, sú schopné vykonať úplnú diagnostiku pacienta oveľa rýchlejšie. Vďaka systému koordinovanej starostlivosti trvá úvodná a hĺbková diagnostika až 7 týždňov. Je to veľmi rýchle.

Za predpokladu, že počiatočná diagnóza potvrdila neoplastické ochorenie, pacient pristúpi k takzvanej hĺbkovej diagnostike. Spočíva v určení štádia ochorenia, posúdení, či môže byť pacient kvalifikovaný na radikálnu liečbu, a v určení počtu a lokalizácie možných metastáz. Hĺbková diagnostika trvá až 3 týždne. Po uplynutí tejto doby sa zvoláva špeciálna konzultácia lekárov, ktorí určujú individuálny liečebný plán pre pacienta - termín a jeho metódu. Samozrejme, pacient v žiadnom štádiu nezostane sám (ani v diagnostike, ani v liečbe). Má prideleného koordinátora, ktorý dohliada na implementáciu a včasnosť všetkých služieb - návštev, testov a ošetrení. Vďaka tomu sa pacient necíti osamelo a nemusí sa obávať „čo ďalej?“

Toto je veľmi dôležitá súčasť liečby. Ako som už spomínal, lekár, najmä onkologický, je zároveň psychológom a jeho kontakt s pacientom je neoceniteľný už v štádiu celej diagnostiky a liečby.

Lekár je povinný informovať pacienta o jeho zdravotnom stave. Pacienti však nie vždy chcú vedieť pravdu. Často sa jej boja. Kedysi to bola prax zatajovania nepríjemných informácií, ale podľa mňa to neurobilo dobre. Pacient nemal šancu pripraviť sa na najhoršie. A v prípade najhoršieho scenára zostáva rodine veľa nevyriešených vecí. Osobne si myslím, že ak chce pacient poznať svoju prognózu, malo by sa mu jemným spôsobom povedať, aký je jeho zdravotný stav. Pacient zvyčajne poverí inú blízku osobu, aby nahliadla do svojich lekárskych záznamov. Táto osoba je často nárazníkom medzi lekárom a pacientom. Lekár jej môže poskytnúť úplné informácie, ak sa pacient sám nepýta na jeho stav alebo nechce vedieť pravdu. Ak pacient chce vedieť, čo ho čaká, a klásť otázky, lekár nemá právo zadržiavať informácie, a to ani na žiadosť príbuzných pacienta.

Pacienti s rakovinou čakajú na tento deň, keď sa dozvedia, že ich liečba priniesla očakávané výsledky a prognóza je veľmi dobrá. Nie všetci si, bohužiaľ, uvedomujú skutočnosť, že budú musieť po celý život podstúpiť pravidelné vyšetrenia. Toto je bránka, ktorú nemožno uzavrieť, a často zostáva zdrojom obáv. Aj tu je neoceniteľná úloha lekára, ktorý bude viesť svojho pacienta, a rodiny, ktorá po liečbe pomôže pacientovi vrátiť sa do požadovaného a očakávaného každodenného života.

Odporúčaný článok: