Akomodácia očí alebo vyrovnanie očí je proces úpravy oka tak, aby bolo možné pozorovať objekty v rôznych vzdialenostiach. Tento proces je možný zmenou tvaru šošovky v dôsledku kontrakcie ciliárneho svalu. Aká je liečba porúch akomodácie očí?
Obsah:
- Akomodácia očí - ako funguje šošovka?
- Poruchy akomodácie očí - príčiny
- Nadmerné ubytovanie
- Nedostatočné ubytovanie
- Poruchy akomodácie očí - liečba
- Poruchy akomodácie očí - je možné sa im vyhnúť?
Akomodácia očí vekom slabne, čo znamená, že nevidíme ostro predmety v rôznych vzdialenostiach a ... potrebujeme okuliare na čítanie. Tento proces postupuje a to vás núti meniť okuliare.
Akomodácia očí - ako funguje šošovka?
Šošovka je zavesená na ciliárnom okraji vyrastajúcom z ciliárneho tela. Vlákna tohto okraja sa pripevňujú ku kapsule šošovky v blízkosti jej rovníka.
Bunky epitelu v blízkosti rovníka šošovky sa počas života delia a diferencujú sa na nové vlákna šošovky, ktoré tlačia staršie vlákna dovnútra, aby vytvorili jadro šošovky, a mladšie, menej husté vlákna obklopujú jadro šošovky, aby vytvorili kôru.
Šošovka vykazuje určitú pružnosť, takže môže meniť svoj tvar na viac alebo menej sférický tvar, v závislosti od sily, s ktorou riasinkové okrajové vlákna naťahujú puzdro šošovky. Táto sila je riadená ciliárnym svalom, ktorý pri sťahovaní uvoľňuje vlákna okraja.
Potom je šošovka sférickejšia a zvyšuje svoju optickú silu (zvyšuje sa počet dioptrií), čo umožňuje ostré videnie blízkych objektov. Uvoľnenie ciliárneho svalu má opačný účinok, vedie k splošteniu šošovky, čo umožňuje ostré videnie vzdialených objektov.
Poruchy akomodácie očí - príčiny
S vekom sa pružnosť šošovky zmenšuje, a tým sa oslabuje schopnosť akomodácie. Činnosti vyžadujúce ostré videnie na blízko sú čoraz ťažšie.
Tento proces sa nazýva presbyopia a zvyčajne sa začína okolo 40. roku života. Progresuje to do 60 - 70 rokov, keď oko úplne stratí schopnosť akomodácie, a teda schopnosť správne vidieť objekty zblízka.
Okrem presbyopie môžu k nesprávnemu priebehu ubytovania prispieť nasledujúce faktory:
- choroby orgánu zraku
- systémové choroby
- užívané lieky
Z liekov sú hlavnými liekmi stimulanty sympatického nervového systému a parasympatického systému. Veľký vplyv na akomodáciu majú lieky používané pri liečbe systémových chorôb a omamné látky. Alkohol, marihuana, antihistaminiká môžu spôsobiť neúčinné alebo nedostatočné prispôsobenie, zatiaľ čo morfín a sulfónamidy môžu spôsobiť nadmerné prispôsobenie.
U detí sa zlé ubytovanie často vyskytuje s problémami, ako sú:
- anémia
- prasiatko
- chrípka
- osýpky
- zápal mandlí
- záškrt
- otravy ťažkými kovmi alebo arzénom
U dospelých sa nedostatočné ubytovanie často vyskytuje v priebehu chorôb, ako sú:
- encefalitída
- roztrúsená skleróza
- cukrovka
- týfus
- anémia
- malária
- otrava
- zápal vedľajších nosových dutín
- obrna lícneho nervu
- Parkinsonova choroba
- poškodenie mozgového kmeňa a epifýzy
- pri mnohých očných ochoreniach, ako je iritída, skleritída, glaukóm
Nadmerné prispôsobenie môže byť spojené s nádormi na mozgu a s neuralgiou trojklaného nervu.
Nadmerné ubytovanie
Toto je typ akomodačnej dysfunkcie, ktorá sa označuje aj ako akomodačný kŕč. Spočíva v nadmernej konvergencii, zúžení zreničiek a pseudo krátkozrakosti.
Príčinou nadmerného ubytovania je neopravená ďalekozrakosť, ktorá núti oko dlho sa nadmerne prispôsobovať a viesť k problémom s jeho uvoľnením.
Nadmerné ubytovanie môže byť spojené s nádormi malého mozgu, nádormi hypofýzy alebo sa môže vyskytnúť v stave známom ako malformácia Arnolda Chiariho.
Nedostatočné ubytovanie
O nedostatočnom prispôsobení môžeme hovoriť v prípade piatich druhov jeho oslabenia.
- Akomodačné postihnutie - pacienti majú veľké ťažkosti s rýchlym zaostrením obrazu presunom zraku z diaľky do blízka, napriek tomu, že amplitúda akomodácie ich očí je normálna.
- Nedostatočné prispôsobenie - pacienti majú zníženú účinnosť a amplitúdu prispôsobenia. Najčastejšie je bod v blízkosti ubytovania tiež vzdialený.
- Únava z akomodácie - oči sa veľmi rýchlo unavia a pri dlhšej práci zblízka sa zrak zhoršuje. Počas testov akomodácie ich pacient spočiatku vykonáva rýchlo a efektívne, tempo sa však začína spomaľovať.
- Pomalosť akomodácie - akomodačná odpoveď je oneskorená.
- Ochrnutie ubytovania - nijaká reakcia na ubytovanie.
Poruchy akomodácie očí - liečba
Na korekciu refrakčných vád a porúch akomodácie sa používajú okuliare (pravidelné, bifokálne alebo progresívne) alebo kontaktné šošovky.
Čítajte tiež: Okuliarové šošovky: typy, materiály, poťahy a filtre
Je tiež možná chirurgická liečba, to znamená chirurgická alebo laserová korekcia zraku.
U ľudí s akomodačným kŕčom je potrebné podávať liek, ktorý paralyzuje ciliárny sval na obe oči asi 2 týždne (aby sa zabránilo akomodácii a odstráneniu zjavnej krátkozrakosti), a nasadiť okuliare vhodné pre skutočnú refrakčnú chybu.
Odporúča sa tiež dodržiavať pravidlá vizuálnej hygieny práce, najmä sa treba vyhnúť dlhodobej vizuálnej práci na krátku vzdialenosť. Po dokončení liečby by ste mali nosiť vhodné okuliare alebo kontaktné šošovky a pravidelne ich meniť. Odporúča sa pravidelná oftalmologická kontrola.
Čítajte tiež: Moderné metódy nápravy porúch zraku
Poruchy akomodácie očí - je možné sa im vyhnúť?
Nie je možné vyhnúť sa vekovým nedostatkom (presbyopia). Na zabezpečenie jasného videnia zblízka môžete použiť vhodné okuliare alebo kontaktné šošovky.
Ľudia so zdravotným postihnutím, ktorí nepoužívajú vhodné okuliare na blízko, môžu pociťovať bolesti očí a bolesti hlavy, slzenie, nadmerné žmurkanie a chronický zápal spojiviek a okrajov viečok.
Cvičenie na uvoľnenie napätia z ubytovania a krátke prestávky vo vizuálnej práci zblízka sú prospešné pre ľudí, ktorí dlho pracujú pri monitore a veľa čítajú.
Prečítajte si tiež: Syndróm počítačového videnia: príčiny, príznaky, liečba
O autorovi
Prečítajte si viac článkov od tohto autora
