Monitorovanie vášho zdravia pri cukrovke je veľmi dôležité, pretože môže zabrániť mnohým závažným komplikáciám. Samotná starostlivosť diabetológa a testovanie glukózy v krvi nestačí. Skontrolujte, ktorí ďalší lekári by mali byť v starostlivosti diabetika a aké ďalšie vyšetrenia by sa mali vykonať.
Monitorovanie vášho zdravia pri cukrovke je veľmi dôležité, pretože môže zabrániť mnohým závažným komplikáciám. Aby choroba nepostupovala, nestačí byť iba v starostlivosti skúseného diabetológa. Pacient musí každý deň kontrolovať hladinu glukózy, starať sa o užívanie liekov a vhodnú dávku inzulínu. Aspoň dvakrát ročne by mal vykonávať testovanie glykozylovaného hemoglobínu. Vyšetrenie by malo byť objednané lekárom primárnej starostlivosti alebo diabetológom. U ľudí liečených inzulínom by sa mala hladina glykozylovaného hemoglobínu kontrolovať 3 až 4 krát ročne, aby pacient nezostal príliš dlho v hypoglykémii (je to vysoká hladina glukózy v krvi). Diabetik musí tiež sledovať zdravie u niekoľkých ďalších odborníkov, pretože cukrovka je multiorgánové ochorenie.
Monitorovanie cukrovky - oftalmológ
Každý, kto má cukrovku, by si mal dávať pozor na zrak, aby sa chránil pred jednou z najbežnejších komplikácií cukrovky, teda diabetickou retinopatiou. Hneď po diagnostikovaní ochorenia by sa malo dieťaťu vykonať vyšetrenie fundusu, a keď má dieťa 15 - 16 rokov, malo by sa robiť pravidelne raz ročne. To isté platí pre dospelých, v ich prípade však lekár rozhodne, či sa má test vykonať raz alebo dvakrát ročne.
Osoba s cukrovkou by mala mať zrak videný u očného lekára po dobu 1 - 2 rokov.
Očný lekár okrem iného skúma priesvitnosť šošoviek na detekciu katarakty. Choroba spôsobuje postupnú stratu zrakovej ostrosti, obraz sa rozmazáva, čo je ľahké spozorovať sami. Ale v prípade zmien na funduse, na sietnici nezaznamenávame zhoršenie zraku. Preto je také dôležité pravidelne navštevovať očného lekára, aby vykonaním odborných vyšetrení (napr. Testov vnútroočného tlaku, vyšetrením s rozšírením zrenice) vopred zistil odchýlky a odporučil vhodnú liečbu. Pamätajte, že v priebehu cukrovky môže dôjsť k poškodeniu sietnice. V minulosti to postihlo takmer 80% ľudí s cukrovkou 1. typu. V súčasnosti sa vďaka efektívnejšej liečbe ochorenia vyskytujú zmeny na sietnici u 10 - 14% ľudí po 20 rokoch choroby. Udržiavanie hladiny glukózy na normálnej úrovni vám umožňuje znížiť riziko poškodenia očí o 70%.
Prečítajte si tiež: Popôrodná tyroiditída: príčiny, príznaky, liečba Hypoglykémia alebo hypoglykémia - príznaky, príčiny a liečba Výmeny sacharidov: tabuľka vám pomôže usporiadať stravuDiabetes Monitoring - Angiológ (špecialista na vaskulárne choroby)
Cukrovka poškodzuje artériové cievy na nohách - postupne prerastajú aterosklerotickým plakom, čím sa žily stávajú menej pružnými. O tom, že choroba postupuje, svedčia bolestivé nočné kŕče, mravčenie a pichanie. Mení sa aj vzhľad pokožky - stáva sa suchou, šupinatou a u mužov ochabujú lýtka. Na pätách sú početné malé praskliny, kurie oká na prstoch nôh a mozole na chodidlách. Neliečivé rany sa ľahko infikujú, vzniká nekróza kože, kostí a mäkkých tkanív, a preto sa nachádza v blízkosti diabetickej nohy, ktorá často končí amputáciou nohy.
Monitorovanie cukrovky - kardiológ
Ľudia s cukrovkou typu 2 majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku kardiovaskulárnych chorôb. V tandeme s cukrovkou sa často vyskytuje arteriálna hypertenzia, najmä ak je prítomná aj brušná obezita. Poruchy lipidov často sprevádzajúce obezitu prehlbujú abnormality v krvných cievach. Pacientovi by preto mal byť systematicky meraný krvný tlak a robené EKG. Hypertenzia je obzvlášť nebezpečná pre ľudí s cukrovkou, pretože negatívne ovplyvňuje aj tlak v očiach, čo prispieva k zhoršeniu zraku.
Dôležité
Kontrola krvného tlaku, celkového cholesterolu a jeho frakcií (LDL a HDL) a triglyceridov je nevyhnutná na kontrolu stavu obehového systému. Hladinu tlaku je potrebné skontrolovať pri každej lekárskej návšteve. Celkový cholesterol, HDL, LDL a triglyceridy by sa mali testovať každý rok (častejšie za prítomnosti dyslipidémie).
Monitorovanie cukrovky - nefrológ
Hypertenzia navyše významne ovplyvňuje funkciu obličiek, pretože kombinácia hyperglykémie (vysoká hladina glukózy v krvi) a vysokého krvného tlaku poškodzuje glomeruly, čo vedie k diabetickej nefropatii. Jedná sa o filtre, ktoré odstraňujú prebytočnú vodu a odpad z krvi z tela, aby sa mohli vylučovať močom.
DôležitéTesty rovnováhy, to znamená všeobecný test moču, ktorý hodnotí stav obličiek, by sa mali robiť - bez ohľadu na typ cukrovky - raz ročne. U ľudí chorých dlhšie ako päť rokov by sa mala určiť aj miera straty bielkovín.
Monitorovanie cukrovky - neurológ
Príliš veľa cukru v krvi ničí zakončenia nervových vlákien a spôsobuje stav nazývaný diabetická neuropatia. Nejde o jedno konkrétne ochorenie, ale o komplex komplikácií týkajúcich sa celého nervového systému. Príznaky sa vyskytujú u cukrovky 1. aj 2. typu a najnebezpečnejším prejavom ochorenia je syndróm diabetickej nohy, ktorý je často príčinou jeho amputácie.
Zobrazovacie testy, napr. Ultrazvuk štítnej žľazy, pečene, močového systému, objednáva ošetrujúci lekár, ak sa obáva výsledkov základných vyšetrení.
Pri cukrovke typu 2 nadmerný cukor systematicky znižuje rýchlosť vedenia rôznych stimulov nervovým systémom. Pri cukrovke typu 1 sa slabosť v nervovom vedení vyvíja rýchlejšie, často krátko po nástupe, ale ustúpi po dosiahnutí metabolickej kontroly. Neuropatie sa zvyčajne vyvíjajú skryte. Lekári hovoria - stíšiť. Napriek tomu možno pozorovať určité nezrovnalosti vo fungovaní tela.
Prvým signálom je dotieravé pálenie, svrbenie a brnenie nôh, znížená citlivosť na teplotu, ľahký dotyk alebo mierne štípanie. O niečo neskôr je tu necitlivosť a striedavý pocit chladu alebo horúčavy. Pacient má dojem, že chodí po nerovnom teréne, napríklad po strnisku alebo ovčej vlne. Pokožka, ktorá je mimoriadne citlivá na každý dotyk, dokonca aj na ľahkú perinu alebo plachtu, často bráni spánku a odpočinku. Problémy so zle dodanou pokožkou sa v chladnom počasí zväčšujú.
Okrem nesprávnej liečby a dlhej cukrovky prispieva fajčenie a pitie alkoholu k poškodeniu nervového tkaniva. Najnebezpečnejšia je senzorická neuropatia - pacient necíti bolesť, dotyk ani píchnutie, takže je ľahké sa zraniť. A tí u diabetikov sa liečia zle. Poškodenie potných žliaz spôsobuje, že pokožka, najmä na nohách, je veľmi suchá, čo podporuje jej popraskanie. Nedostatočné prekrvenie ovplyvňuje aj stav kostí a predovšetkým kĺbov, v ktorých mizne kĺbová chrupavka.
DôležitéStanovenie hladiny horčíka je veľmi dôležitý test, pretože pri cukrovke sú často nedostatky tohto prvku. Správnou hladinou horčíka je efektívna činnosť kardiovaskulárneho a nervového systému. Horčík sa podieľa na premene sacharidov, bielkovín a tukov. Podmieňuje prísun energie do buniek a tkanív tela, najmä do nervových buniek mozgu citlivých na jeho nedostatok.
Monitorovanie cukrovky - endokrinológ
Pacient s diabetom často trpí inými ochoreniami endokrinných žliaz (najčastejšie ochoreniami štítnej žľazy), a preto si často vyžaduje starostlivosť endokrinológa.
DôležitéTestovanie hladiny TSH (hormónu štítnej žľazy) vám umožňuje posúdiť činnosť štítnej žľazy, ktorá okrem iného riadi náš metabolizmus. Vykonávať by sa malo raz ročne.
Odporúčaný článok:
Výskum pre diabetikov. Zoznam výskumov dôležitých pre diabetikovOdporúčaný článok:
Diabetické komplikácie: skoré (akútne) a neskoré (chronické) mesačné „Zdrowie“
